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您好，从您腹部平片的情况来看，目前肠道有积气，部分肠道扩张，所以不全性肠梗阻还是要考虑，但是扩张不明显，除了灌肠，还要看看您自主排便（就是不是灌肠出来的）的情况多不多，如果次数多，放屁也多，那就梗阻不严重，但是从您说的血常规来说，如果白细胞都19.6了，那说明感染很严重了，如果有发烧，腹痛，那就更严重，您现在这种情况是除了灌肠，还需要静脉用抗生素，也就是抗感染的药物，另外，还要结合您的目前的腹部体征和其他情况，还要看看要不要禁食。

必须尽快抗感染治疗，您都查了两次血常规了，不考虑实验室误差的，抗感染疗程一般来说10-14天。同时在积极抗感染治疗的同时，还要查反复肠梗阻的原因，可能还要同时做腹部的CT。您这个感染情况在临床也是严重的疾病了，必须住院正规治疗，同时找肠梗阻的原因，肠梗阻解除以后必要时还要做肠镜协助明确肠梗阻的原因。

临床除了查血常规，还可以同时查c反应蛋白，血沉，甚至降钙素原同时了解感染的程度。都是抽血查。

不好意思，不太方便把联系方式给您呢，平台规定。从您的情况来看，肠梗阻是一定要找原因的，如果反复复发，比如小肠的病变，从您的腹部平片，位置比较高，还需要警惕小肠的病变，一般来说，肠道没有疾病是很少肠梗阻的，如果找到原因很关键，另外，您的感染现在很重，需要积极抗感染治疗。当然，如果您在当地医院解决不了，建议您转到上级医院来，您毕竟很年轻，如果症状很重可以直接到急诊，急诊会请相应科室医生会诊后转到转科治疗，如果症状不是很重，您可以看消化内科门诊（可以到医院微信公众号挂号），门诊医生看了以后收住院进一步诊治。

您如果还有问题，可以到评论那里继续问我，我会继续回复您。

重要的一点就是，一定要找肠梗阻的原因，不是每次治疗好了就解决了。反复复发一定是有原因的。

现在您的情况需要住院输液治疗，所以处方我就不给您开了哈，口服药物这时候解决不了问题的。

各种类型肠梗阻虽有不同病因，但有一个共同的特点即肠管通畅性受阻，肠内容物不能正常地通过，因此，有程度不同的腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气等临床症状。



肠梗阻类型的鉴别
1.机械性与动力性肠梗阻

机械性肠梗阻是常见的肠梗阻类型，具有典型的腹痛、呕吐、肠鸣音增强、腹胀等临床症状，与麻痹性肠梗阻有明显的区别，后者是腹部持续腹胀，但无腹痛，肠鸣音微弱或消失，且多是与腹腔感染、外伤，腹膜后感染、血肿、腹部手术、肠道炎症、脊髓损伤等有关。

2.单纯性与绞窄性肠梗阻

单纯性肠梗阻只是肠内容物通过受阻，而无肠管血运障碍。绞窄性肠梗阻有血运障碍，可发生肠坏死、穿孔与腹膜炎，应及早确诊、手术，解除血运障碍，防止肠坏死、穿孔。绞窄性肠梗阻发病急骤且迅速加重，早期的腹痛剧烈，无静止期，呕吐频繁发作，可有血液呕吐物，腹部有腹膜炎的体征。

3.小肠梗阻与结肠梗阻

临床上常见的是小肠梗阻，但结肠梗阻时因回盲瓣具有单相阀门的作用，气体仅能向结肠灌注而不能反流至小肠，致使形成闭襻性梗阻，结肠呈极度的扩张。加之结肠薄，易发生盲肠部穿孔。结肠梗阻的原因多为肿瘤或乙状结肠扭转，在治疗方法上也有别于小肠梗阻，及早明确是否为结肠梗阻有利于治疗计划。结肠梗阻以腹胀为主要临床症状，腹痛、呕吐、肠鸣音亢进均不及小肠梗阻明显。

这些都是我们要考虑的肠梗阻的原因，都是需要进一步完善检查，还有就是重点结合您的症状和腹部查体来分析。

由于网络就诊，不能亲自为您行体格检查，所以只能结合您说的病史分析。

总结一下就是肠梗阻的原因，有炎症，肿瘤，结核，肠扭转或粪便干结梗阻等因素，所以，治疗只是对症治疗，治标不治本，还要同时查找原因，发现背后的真凶，才能更好的根治。但是您也不要过于担心，当然，需要重视，所以我们追求的不是每次治疗好就结束，治疗好同时找到原因才是我们的目的。祝早日康复！