2021年08月22日
第1次提问
胡医生您好,我家宝宝九个半月,19号早上五点发热不到38度,之后我用温毛巾物理降温六点多退烧,但八点多又开始发烧,到今天现在快四天了,一直持续发热,最高39.2度 我吃了美林和对乙交替吃。次数不多。每一次吃了出汗退烧但药效过了又开始烧!去医院三次前两次血常规没见啥异常 第二次没化验c蛋白反应。今天看了c反应蛋白25了。 白细胞和中性粒细胞偏低。 单子我发给您。麻烦帮我看看应该吃点什么药。或者有没有必要做进一步的检查?三个血检报告分别是第一天第二天第三天的报告,我们这里去趟大医院不是特别方便。 孩子不烧的时候精神状态还是可以,但是烧起来就蔫了。总让人抱 脾气也很大。 您帮忙看一下。有没有可能是幼儿急疹,或者其他的什么问题。怎么用药。

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2021年08月22日
胡玲玲医生
你好,你的问题我已收到,待我组织好语言后给您详细的回复,妈妈先稍等一下。
此条信息不用回复,以免浪费追问机会。
2021年08月22日
胡玲玲医生
你好,你的问题我收到了,图片也看到了,感谢妈妈的信任以及耐心等待。
从宝宝的病史来看,考虑是一个急性发热。而发热大部分是由细菌或病毒感染造成的。并且其实它是机体的一个自我保护机制,升高体温从而可以杀死并抑制细菌和病毒的生长和繁殖,适当的发热对于宝宝的病情是有好处的。所以如果宝宝没有特别的不舒服,并不需要强制给宝宝退热。
宝宝发烧的时候精神状态是会差一点,就像我们自己发烧生病了也会不舒服一样,但一般热退以后就会逐渐恢复。一般来说,如果宝宝热退的时候精神状态良好,体温没有达到39.0℃,并不需要口服退热药,如果体温超过39.0℃或不到39.0℃,但是宝宝伴有精神状态不好,那也是可以适当的口服退热药物的。这里强调,宝宝发热的时候补水是非常重要的,因为发热会不显性失水增加,所以妈妈一定要给宝宝多喝水,只有水分补充进去了,体温才容易降下来。退烧药尽量选择单一的一种,间隔4~6小时可以重复用药,一天24小时之内不要超过4次。但如果实在发热太频繁,需要两种退烧药交替着吃,推荐使用布洛芬以及对乙酰氨基酚,比较安全有效。
宝宝化验检查白细胞下降,需要考虑病毒感染,但是CRP有所升高,轻度的CRP升高还是考虑病毒感染,但是如果crp升高明显,需要警惕存在合并细菌感染。宝宝目前这种情况建议可以一起口服消炎药,比如头孢。妈妈说的幼儿急疹当然也是有可能的,但需要热退疹出才能明确,一般宝宝发烧3~5天以后,体温好转以后就会出皮疹,这样的话就可以基本上明确了,目前只能考虑。
这期间妈妈一定要多注意宝宝的一般精神状态情况。如果宝宝精神状态良好,吃东西也好,那一般问题不是很大,妈妈不必太过担心,也没必要天天跑医院查血。但在这过程中如果宝宝体温越来越高,反复超过39.0℃,或发热间隔越来越短、发热越来越频繁,或伴有呼吸急促,热退的时候也精神不好,食欲减退,尿少等症状,或者反复发热超过三整天以上,那说明病情较重,需要再到医院就诊以明确病情。
希望我的回答能对你有所帮助,如果妈妈还有其他问题可以继续问我。

TA的问答

症状及患病时长:我家宝宝现在刚满11个月,前两个星期阳了,我也阳了导致没有母乳,不得已给他开始添加奶粉-皇家美素佳儿2段。今天是添加奶粉的第五天,以下是喂养记录:第一天-喂了三次,每次2勺奶粉兑100ml水;第二天到第五天-每天喂了次,5勺奶粉兑200ml水。 便便情况:第一天是绿色夹点黑色拉了两次;第二天是绿色有点稀便了两次;第三天是浅绿色一次;第四天是黄色便了三次,特别臭;第五天便便黄色不稀便了两次,比较少量。 第四天开始发现宝宝嘴边有一两处红色的疹子,粉红色,过一会儿会自己消失。今天第五天下午和晚上喂奶均发现了一处疹子。并且宝宝脸颊和下巴均有一粒粒的貌似是湿疹。请看图片。八月龄的时候有一次添加奶粉也是长了湿疹,当时有去测过敏原和ige,见附件。 需要解答的问题:我家宝宝这是奶粉过敏现象吗?我现在母乳不够必须得先混合喂养,马上宝宝要一岁了,考虑这个月给他断奶。目前皇家美素佳儿是宝宝出生时候就吃过的奶粉之前没有过敏,现在11个月添加怎么反而过敏了呢?有必要换适度或者深度水解奶粉吗?我家宝宝喂奶粉比较抗拒,好不容易愿意吃奶粉,他这种情况吃益生菌能否改善?吃哪种益生菌好呢? 症状描述:女孩,40天了,3天前开始吐奶比较频繁,大概每天要10到20次。另外孩子皮肤和巩膜还是发黄。 医院检查:主要想让您看看我在当地医院的血常规,消化道造影的结果。其他彩超,过敏源,便常规等检查未见异常。 症状描述:宝贝一岁三个月诊断慢性寻麻疹 是什么引起的 该如何避免 需要搬家吗 这里房子比较旧 没办法打扫。一直在这里生活会不会更严重 好不了.吃的这些不过敏可以吃吗?因为每天都只给宝宝吃瘦肉青菜 她吃腻了 /她喜欢吃鱼和虾 不喜欢吃肉。已经吃了半个多月的肉和青菜了 用药情况:现在目前喝西替利嗪2.5 停药就会复发 这个药吃时间长了副作用好不好很大胡医生您好,我家宝宝九个半月,19号早上五点发热不到38度,之后我用温毛巾物理降温六点多退烧,但八点多又开始发烧,到今天现在快四天了,一直持续发热,最高39.2度 我吃了美林和对乙交替吃。次数不多。每一次吃了出汗退烧但药效过了又开始烧!去医院三次前两次血常规没见啥异常 第二次没化验c蛋白反应。今天看了c反应蛋白25了。 白细胞和中性粒细胞偏低。 单子我发给您。麻烦帮我看看应该吃点什么药。或者有没有必要做进一步的检查?三个血检报告分别是第一天第二天第三天的报告,我们这里去趟大医院不是特别方便。 孩子不烧的时候精神状态还是可以,但是烧起来就蔫了。总让人抱 脾气也很大。 您帮忙看一下。有没有可能是幼儿急疹,或者其他的什么问题。怎么用药。您好,8月14日出生的婴儿,一出生就有足内翻症状,本地医院医生说三个月后再过去复查,但我有点担心,所以想问问医生的建议。