张清华
副主任医师
神经科
山东省第二人民医院
休息中
暂无
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2021年08月23日
症状描述：中风，但是目前伴有严重的精神损伤。每天嚎啕大哭7–8次。家人情绪严重奔溃，想说除了这些药是否还有可能改善大哭等问题
患病时长：2020年12月至今8月
医院检查：如报告
用药情况：如报告图
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2021年08月23日
您好，请问能不能上传一下病人的磁共振检查报告，每天大哭是因为情绪激动还是控制不住？除了大哭以外还有什么症状？以前有什么病史？睡眠好不好？
2021年08月23日
现在是两边基底节堵塞，颈部最大的两条堵塞。每天白天看电视别人哭她就情绪控制不住哭，或者阿姨去厨房做饭旁边没有人也是情绪大哭，我上班听到我声音大哭，做梦大哭。康复训练稍微痛一点大哭。哭大概几分钟会停一段时间。躺着不说话的时间就还好。睡眠还可以除了晚上上2-3次厕所，血糖控制在8-12，餐前8，餐后12。血压在127-145区间。平常就是睡觉和康复训练，吃饭也还可以。就是嗜睡和情绪差，家人一天24小时陪护也是大哭。照顾的人比较情绪崩溃
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2021年08月23日
你好，检查的结果上传不完整，这样会有两种情况，一种是梗死的部位可以导致情绪失控，另一种是卒中后抑郁。我建议先用我开具处方的方案对症治疗，两周内病情可能明显好转。
2021年08月23日
我个人觉得可能是梗死的部位，因为我妈妈以前的性格都很坚韧，不怕苦不怕痛的
2021年08月23日
好的，这个治疗方案是对症处理，其他治疗脑血管病的药物继续应用。
TA的问答
张医生，上次您开的奥氮平片吃完情绪稳定了很多，这两日没有哭了。血压稍微下来了一些，但是我母亲每天都变的很困要睡觉，原来偏瘫但是可以自己翻身抬腿和久坐，现在因为吃药完没有力气又不能抬腿，坐着也在睡觉没有力气做康复运动了。这个是需要继续服用药吗？？还是建议可以换药，既可以稳定情绪也不影响康复的身体力量的药物是否有？张医生可以看看之前的咨询记录。附图是现在在服用的药物，盐酸帕罗西汀因为副作用比较明显暂时停用了。盐酸帕罗西汀片 我妈妈出现严重呕吐嗜睡和心率加快，请问是正常反应吗？症状描述：中风，但是目前伴有严重的精神损伤。每天嚎啕大哭7–8次。家人情绪严重奔溃，想说除了这些药是否还有可能改善大哭等问题
患病时长：2020年12月至今8月
医院检查：如报告
用药情况：如报告图
我是一过性头晕（几秒钟现在时间略长些）如：坐车时间长，从车上下来走几步就眩晕；蹲一会起来头就眩晕，今天我在家里实验个一下：蹲着测一下血压正常，过一会起来血压就低10左右，同时眩晕；从发现到现在快一年了，时好时犯，最近这几天频繁了，，在这期间头部，颈椎核磁共振都做了（有点骨质增生其他都好），血压血糖血脂正常，，我自己判断是直立性低血压，因为在医院里没有做过这项实验，今天我自己测试的，不知道是不是？①脑梗死，右侧大脑后动脉狭窄。
②左侧椎动脉夹层形成完全闭塞。
③左侧小脑，右侧丘脑急性梗塞。
④双侧颈部动脉斑块形成。
⑤血常规凝血正常，血压血糖肾功正常
⑥患者42岁，二月一号发病，出院一个月，现在右侧手腿麻木，走路正常，无力，浯言流利，意识清醒，服药有，阿司匹林，吡格雷片每晨各一片，瑞舒伐他汀每晚一片，脑心通每天三次，用药量可否凋整？
⑦现在担心椎动脉闭塞造成以后再次复发，想问是否有更好方法治疗？能否作内膜剥脱术或支架介入或球囊扩张术治疗？
⑧是作手术好还是保守治疗好？
