2021年08月25日
第1次提问
症状描述:宝宝现在32天,刚开始是肚脐渗血,现在肚脐内有小肉疙瘩,见下图 用药情况:前期用碘伏消毒一天一次,在医院就医后用浓碘酊处理过两次,现在酒精消毒后上蒙脱石散,一天两次。 医院检查:本地就医说是肉芽,脐带复活

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2021年08月25日
陈嘉伟医生
宝宝家属,让你久等了,关于宝宝的病情分析如下:
1.病史,男宝宝,32天,脐部有红肿样凸起软组织,想了解下最近有无分泌物,分泌物有无异味,分泌物什么颜色性质的?

2.诊断:目前来说考虑两种情况,
第一考虑脐茸可能。
关于脐茸,小儿脐部的卵黄管残余组织(胚胎残余组织)增生物,又称为脐部卵黄管息肉,其表面被覆肠粘膜,无感染时分泌少量黏液,受摩擦后有血性分泌物,脐周常有继发的湿疹。用局部收敛的药短时间会好转,但不久之后会复发。
第二不排除脐肉芽肿,关于脐肉芽肿,是指由于断脐后未愈合的伤口受异物刺激(如爽身粉、血痂)或感染,形成的息肉样增生物。这种经过收敛药物一般能好转。

3.建议:目前来说可以考虑每天用生理盐水清理宝宝的肚脐后用紫药水涂抹脐茸~每天2次~一般10天内都会好转。
如果持续未见好转,建议复查b超,明确是否是脐茸。如果明确脐茸通过保守治疗未见好转或者脐部肉芽肿较大者建议手术切除。当然在不发生感染和较好护理的情况下可以一直等宝宝大一点手术。

此外生活中需要注意的是~患有脐茸的宝宝肚脐一定不要沾水,保持宝宝肚脐干燥,生活中,注意勤换尿布湿,避免尿液对脐部感染,对脐带进行严格消毒处理,局部保持干燥,可有效预防脐炎的发生。

以上是我对宝宝的病情分析,欢迎有问题随时咨询!
2021年08月25日
第2次提问
那我们先做个B超确定一下到底是肉芽肿还是脐茸,再进一步确定治疗方案是不是比较好?
陈嘉伟医生
那也是可以的。但是这种情况,一般可以先保守治疗,就是紫药水外用,如果持续未见好转,可以考虑复查b超,明确诊断。
如果考虑脐茸,持续脐部渗出液多,一般宝宝这个年龄也不建议立即手术。尽量等大点在考虑手术。

TA的问答

医生我这个情况又加重了,医生这边建议我15天以后复查,到34周的时候提前生产,孩子住保温箱,但是我这边希望孩子等到36周肾脏在发育一下后37周也算是足月后生产,我这个情况可以等到那个时候吗你好医生,我这边孕26周,羊水穿刺也做了,结果显示没有异常,但是胎儿左肾集合系统分离16mm左肾皮质厚3.1mm左肾输尿管上段4.1m,右肾集合系统分离8mm.皮质厚4.9mm这种情况要怎么办(女,23岁)症状描述:宝宝现在32天,刚开始是肚脐渗血,现在肚脐内有小肉疙瘩,见下图 用药情况:前期用碘伏消毒一天一次,在医院就医后用浓碘酊处理过两次,现在酒精消毒后上蒙脱石散,一天两次。 医院检查:本地就医说是肉芽,脐带复活2岁半孩子,淘气头上磕了一个大包,需要怎么处理?问题大不大?陈医生你好,昨天我们泡了两次,每次一个多小时,将外面的粘液清理干净了,但是还是反不起。 今天第17天,第13天除了环后,14天没有反起,第15天医生反起了一下清理了,昨天在家也反不起,今天第17天也去医院看了,医生说是黏连了,但他只能继续泡,去海边泡一天看看能不能泡开,不行的话就等12-13岁发育后它会自动松解,是真的会12-13发育后松解吗?如果不行到时做好还是现在做分离好?我担心自己的无知会错过给孩子最后处理的时机。麻烦医生解答。 现在感觉还有点炎症的样子,你看看图,有点肿的,去海边泡不会很脏感染或者海水很咸刺激会痛吗?还是在家多泡几次笨扎氯铵好点?