问题详情

您好，您的问题我已收到，感谢您的信任。我会根据您提供的信息，仔细分析目前的情况并编辑好内容后一起发给您，因手机打字需要花费一定的时间，请您耐心等待。（本条不用回复，以免浪费您的追问次数，等我全部发完给您提示后再回复）

抱歉让您等候多时，根据您提供的信息，慢性开角型青光眼患者，长期（十多年）滴用降眼压药物控制眼压。滴用的降眼压药物中有曲伏前列素眼液。当前您自诉长期使用电脑和手机等电子产品，出现眼红、干涩等不适，您自行滴用眼液治疗症状没有完全好转。当前需要您补充回答以下问题协助我诊断：
1.请拍摄双眼局部照片以判断眼红程度？
2.请问当前您眼部是否伴有眼痒、分泌物增多等其余不适？
3.除了曲伏前列素眼液外，您还滴用其他哪种降眼压药物？

您补充的情况我已经大致了解了。图片中可见双眼结膜轻度充血，您提及的灼热和眼痒的症状考虑可能由于两个原因所致，其一为前列素类眼液带来的副作用，即结膜充血症状和眼表不适症状（包括干涩、异物感、眼红等）；其二为您长时间使用电子屏类产品所带来的干眼症状，也是包含异物感、眼红、干涩、流泪等一系列症状。因二者共同作用，加重您的眼部不适。因您的病史和用药时间很长，排出本身药物导致的过敏因素，建议如下：
1.局部滴用不含防腐剂的人工泪液眼液，玻璃酸钠眼液，一次一滴，一天四次帮助缓解症状
2.降眼压的两种药物继续使用，除非您明确觉得夜间滴用前列素类眼液后会导致症状加重，否则不建议停药或者换药
3.减少近距离用眼和电子产品使用时间，本身无眼部疾病患者长时间使用也会导致干眼，您当前存在眼部不适，长时间使用会加重症状
此外，还需要您补充回答一下，眼痒症状是持续出现还是偶尔出现？眼痒症状有多久了？是否可耐受？您是否患有鼻炎？（鼻炎表现为鼻痒、流涕、喷嚏不断）

您好，您此次补充的情况我已经了解。根据您提供的所有信息，我的建议和第二次回复中的一致，但是在此基础上，我还要补充几点建议：
1.您提供的下面两种眼液中，第一种不建议使用，第二种玻璃酸钠建议换成不含防腐剂的玻璃酸钠，商品名是海露。理由是，因你本身需要长时间滴用两种降眼压药物，而上述分析中已经提到，您本身夜间使用的降眼压药物中存在导致眼部发红的副作用。另外两种降眼压药物里也会含有防腐剂成分，这些都会加重您的眼部不适感。您图一提供的眼液本身没有特别疗效，还含有防腐剂，长期使用会加重不适。图二中提供的虽然也是玻璃酸钠，但该类型的也含有防腐剂，建议您换用。
2.眼部痒的症状较重时，可以予局部冷敷帮助缓解症状
还是需要提醒您适时调整用眼时间。希望我的回答能够解答您的疑问，祝您早日康复！