2021年08月29日
第1次提问
胸廓对称,纵隔居中,所示双肺支气管血管束走行尚可。双肺上叶可见粟粒结节,左肺下叶见条索灶。各层示气管、支气管及其分支通畅;肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结影,心脏各房室未见明显扩大,心包不厚,双侧胸膜腔内未见明显积液征象。

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吴晓昇医生
您好,感谢您的信任,已收到上述问题。
请问年龄多大?
这一段时间来,也就是这近半年来有没有出现过什么症状,比如咳嗽,痰中带血,胸闷,胸痛等等?
或者这近半年来,有没有肺部得过炎症或者结核的情况?
具体做什么职业的,有没有长期粉尘接触史或者有害烟雾气体接触,或者有长期的油漆接触史?
有没有吸烟史?有没有过敏史?有没有鼻炎史?
近亲家属中有没有得过恶性肿瘤史者?
请详细的补充一下上述相关情况,以便更好的进行判断和指导,特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细!
第2次提问
这是2021年6月份拍的CT,当时脚踝骨折做手术拍的,骨折医生也没有反馈什么?我昨天无聊看见的。
吴晓昇医生
收到上述补充信息,从这个CT报告描述上来看,没有什么问题,是陈旧性病灶。
稍后做具体的分析和回复,由于当前咨询问题较多,大约需要等待5~10分钟左右。
第3次提问
年龄36岁,身体一直很健康,不抽烟不喝酒,但是最近半年经常加班。以前自律很强,跑步健身。
2021年08月29日
吴晓昇医生
1、肺部粟粒结节(灶)是影像学上的一个概念,指的是直径较小,类似于小米粒大小的一种实性高密度病灶。是属于微小结节的范畴,而且是一种实性的微小结节,绝大部分是处于静止状态的,特别是一些没有任何临床症状,只是在CT上发现这种粟粒型结节,没有很大的临床意义,对人体也没有影响,更不需要进行治疗。
2、肺部的条索灶,指的是纤维条索灶,是一种肺部良性的改变,而不是一种病变。肺部纤维条索灶的形成是由于肺部出现感染愈合之后,由于肺间质的改建所形成的。肺部间质在炎症的刺激下,肺间质的纤维母细胞会分泌较多的胶原蛋白,从而对肺间质组织进行修补,不断的改建肺间质,形成一种慢性纤维化的改变。肺部纤维条索灶最常见的原因就是肺结核所导致的瘢痕性的修复,大多数为局灶性的,范围较小,一般不会影响人体,既不会引起咳嗽,也不引起发烧,更不会引起呼吸困难。因此,绝大多数都是良性的改变,不会对人体造成什么不良影响,也不需要进行治疗。
3、所以结合您的情况来看,本身就没有什么问题,这些都是一些良性的东西或者说是陈旧性的东西,所以,医生也不会建议您做哪一些方面进一步的检查。也就是说没有临床意义。
因此完全放心,这些东西不需要过分的关注。
以上建议希望能帮到你,感谢信任!

TA的问答

症状及患病时长:从6月份开始有一次感冒就咳嗽,11月20左右又感冒又咳嗽,就是干咳,感觉是嗓子眼附近有东西似的,遇到烟味,冷空气就会咳嗽,会加重,有点痒,咳起来嗓子眼很咸,咳不出东西,感觉从6月份就没好利索,总感觉嗓子里有东西,唱歌都发不出力。 就医及用药情况: 吃了一些消炎药,没有什么用。 需要解答的问题: 我是什么类型的咳嗽,需要吃什么药。症状及患病时长: 医生,您好 加用了雾化的悬浊液服用一周后,喉咙痒和咳嗽还是经常发生 虽然痰好像还是有,但咳嗽后能吸上来很多小痰块 现在咳嗽的模式就是早上起来一开始还挺好,慢慢感觉痒 后面开始是干咳,咳得还是很深很响,然后慢慢出痰,每次咳完一吸,就有些小痰块出来,然后下一意识吞口水能感觉到有痰或鼻涕在喉腔被吞下去了,然后想把它弄出来,就继续咳,循环,直至喉咙不痒为止 前天饭后会想咳,咳着咳着把胃里的东西咳出来一点,里面混了一大块痰,吐完就舒服了,后面一晚上都没咋咳 鼻涕的话其实不咳嗽的时候有时候是通的有时候一边塞,之前健康的时候也差不多是这样。但是咳嗽多了会有鼻涕,一般一张纸巾能擤干净。 医生我这个病咋办呀。。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:前两天开始出现嗓子疼痛, 偶尔会突然咳嗽一阵 ,过一会儿又不咳嗽的那种情况。有时候会觉得有点痰。 就医及用药情况:预约了京东护士上门检测,结果显示肺炎链球菌和流感嗜血杆菌阳性,报告已上传,请吴医生查看。因为家里小宝宝刚刚重症肺炎出院,现在特别小心护理,所以很担心会传染孩子,请问该如何用药以及是否需要跟孩子隔离开来。 需要解答的问题:症状及患病时长: 孕16周,患有鼻炎,目前早上流黄鼻已有一月,嗓子干哑有三周,伴随偶尔咳嗽,目前没有流行感冒症状。 就医及用药情况: 未就医(害怕在医院被传染甲流) 需要解答的问题: 考虑孕期应该如何服药。症状及患病时长:这两三天感觉有点咽喉痛,轻微的,每天会吐几次黄浓痰,有些咳嗽,但是不多,不是一直咳那种,没有发烧,没有肌肉酸痛,无其他不适。 就医及用药情况: 暂无 需要解答的问题: 大概也是一年前,咳嗽20多天,咳的也不是很严重,有些痰,也不发烧,去医院医生听诊都没问题,是我坚持要拍ct确认是轻度肺炎。住院挂水十天,出院用左氧氟沙星五天。 这次感觉和去年的有点像,所以有点紧张了,担心又是肺炎。 请问我能否自行用一下左氧氟沙星,吃几天看看症状有没有缓解再去医院?因为最近流感高发,我想尽量避免去医院。 谢谢。