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2021年12月23日
最近因为胃胀，还有胃左侧5-6CM的位置摸着就疼，坐久了哕着也会疼，然后就去医院检查，做了彩超和胃镜。检查结果如图片，说有脂肪肝，胃体息肉，可能还有肾结石，胆囊炎，幽门螺旋杆菌吹气值60。我想咨询下我这个严重吗？医生建议我做手术打掉胃的息肉，我胃胀就是因为胃体息肉造成的。您觉得有手术的必要吗？以后生活中有什么注意事项或者需要吃什么药物吗？谢谢。
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2021年12月23日
您好！非常感谢您的信任！
为了给您更完善更适合您的建议，还需要再跟您明确几个问题，麻烦您配合一下。因为您只有3次提问机会，所以请您尽可能一次回答全面。谢谢！
1、发病出现不适症状最初有无诱因？比如饮食不当？情绪波动？等等
2、您既往有肠易激综合征，在服用哪些药物治疗？肠镜结果没问题是吧？
3做完检查您当地医院给了您哪些药物治疗？
为了给您更完善更适合您的建议，还需要再跟您明确几个问题，麻烦您配合一下。因为您只有3次提问机会，所以请您尽可能一次回答全面。谢谢！
1、发病出现不适症状最初有无诱因？比如饮食不当？情绪波动？等等
2、您既往有肠易激综合征，在服用哪些药物治疗？肠镜结果没问题是吧？
3做完检查您当地医院给了您哪些药物治疗？
1.没有情绪拨打，饮食也算规律，就是蔬菜水果吃的比较少。2.肠易激综合征是今年夏天做完肠镜以后发现没有炎症，医生给出的是肠易激综合征，肠易激综合征我也没有吃药。3我刚才发给你的报告是今天上午做的检查结果。
2021年12月23日
好的，感谢您的配合！
根据您提供的资料和对病情的描述，您的胃胀一方面考虑与胃炎有关，另外还可能是胆囊炎的问题，因为胆囊炎的症状也经常表现为上腹胀。
您说胃左边摸着就疼，一般内脏痛是按着会疼，模皮肤就疼的要关注是否有皮疹（排除带状疱疹）、神经疼痛？
所以针对您的问题，下一步的处理：
1、胃内息肉应该择期处理，都是内镜下的微创治疗。不用担心。
2、根除幽门螺杆菌感染：
雷贝拉唑10mg 2/日，胶体果胶铋 2粒 3/日，这两个饭前半小时吃。阿莫西林1g 2/日，克拉霉素 0.5g 2/日，这两个饭后半小时吃。四个一起吃14天。如果青霉素过敏，就把阿莫西林换成甲硝唑 0.4 3/日。
根除治疗前尽量到口腔科洁牙，并且在治疗前1个月内不要服用抗生素、铋剂以及拉唑类药物，这样会提高根除率。
根除治疗期间及以后要分餐和独立餐具，避免交叉感染，根除治疗后更换牙具。
根除治疗2周后，停药至少一个月后再复查13C呼气试验。
3、胆囊炎的处理，如果根除幽门螺杆菌已经吃了抗生素，治疗完可以尝试服用熊去氧胆酸胶囊 2粒 1/晚或者消炎 利胆片或者胆舒 软胶囊。
4、肠易激综合征可以服用匹维溴铵片 1片 3/日。
5、规律进餐，忌烟酒、辛辣刺激生冷食物，清淡饮食。
根据您提供的资料和对病情的描述，您的胃胀一方面考虑与胃炎有关，另外还可能是胆囊炎的问题，因为胆囊炎的症状也经常表现为上腹胀。
您说胃左边摸着就疼，一般内脏痛是按着会疼，模皮肤就疼的要关注是否有皮疹（排除带状疱疹）、神经疼痛？
所以针对您的问题，下一步的处理：
1、胃内息肉应该择期处理，都是内镜下的微创治疗。不用担心。
2、根除幽门螺杆菌感染：
雷贝拉唑10mg 2/日，胶体果胶铋 2粒 3/日，这两个饭前半小时吃。阿莫西林1g 2/日，克拉霉素 0.5g 2/日，这两个饭后半小时吃。四个一起吃14天。如果青霉素过敏，就把阿莫西林换成甲硝唑 0.4 3/日。
根除治疗前尽量到口腔科洁牙，并且在治疗前1个月内不要服用抗生素、铋剂以及拉唑类药物，这样会提高根除率。
根除治疗期间及以后要分餐和独立餐具，避免交叉感染，根除治疗后更换牙具。
根除治疗2周后，停药至少一个月后再复查13C呼气试验。
3、胆囊炎的处理，如果根除幽门螺杆菌已经吃了抗生素，治疗完可以尝试服用熊去氧胆酸胶囊 2粒 1/晚或者消炎 利胆片或者胆舒 软胶囊。
4、肠易激综合征可以服用匹维溴铵片 1片 3/日。
5、规律进餐，忌烟酒、辛辣刺激生冷食物，清淡饮食。
2021年12月23日
医生，我看胃镜报告说是非萎缩性胃炎。这个严重吗？需要吃什么药？或者有什么注意事项。谢谢
2021年12月23日
非萎缩性胃炎就是原来的浅表性胃炎，可比萎缩性胃炎好多了，除了息肉以外没有糜烂没有溃疡。上面建议您吃的药物雷贝拉唑就可以治疗胃炎的。
TA的问答
四年溃疡性结肠炎病史。一直口服美沙拉嗪。一日期间时好时坏。自己中途有过停药。2021年6月加重，住院半个月。使用三个月美沙拉嗪灌肠液，每日三次一次两片美沙拉嗪，两次双歧杆菌。 9月复查恢复很好，医生停了灌肠液。 美沙拉嗪口服改为一日两次一次两片。持续三个月。家里事情多劳累，心情不好，21年12月低再次复发。自用灌肠液20天没有好转。住院高烧感染，继续灌肠液和输液效果不理想。住院5天使用激素，当天退烧精神状态好转。这之前大便有脓血，在溃结正常范围内。 使用激素第二天晚上，便血突然加重，三小时拉三次，暗红色血和粘稠块状软组织大概有2000ml，医生手术。我们坚持观察用药没有手术，输血止血治疗，凌晨出血渐少，第二天早上没有再大量便血。 上午检查肠镜治疗，做了夹子喷药。医生说肠壁脆弱，多面积渗血。当天大便少量血。医生仍建议手术。到今天第三天大便只是少量的粘液掺血。出血量很低了。 最新做的血红蛋白8.6。 出血前吃稀粥营养粉，自己上厕所活动。 出血后卧床断食断水。现在这边医生给出两个方案，一个是用生物制剂治疗，效果可能不理想耽误病情。中间也有可能再次大出血，有风险。还有一个是外科手术切除。
在做胃肠镜时发现一个交大范围的瘤子，所在医院无法用肠镜切除，让我向北京的医院咨询可否用肠镜切除，尽量不用外科手术。最近因为胃胀，还有胃左侧5-6CM的位置摸着就疼，坐久了哕着也会疼，然后就去医院检查，做了彩超和胃镜。检查结果如图片，说有脂肪肝，胃体息肉，可能还有肾结石，胆囊炎，幽门螺旋杆菌吹气值60。我想咨询下我这个严重吗？医生建议我做手术打掉胃的息肉，我胃胀就是因为胃体息肉造成的。您觉得有手术的必要吗？以后生活中有什么注意事项或者需要吃什么药物吗？谢谢。常主任又来请教您了，孩子16岁高二，平时每周固定俩次的肚子疼腹泻一下就好，我就不说了也习惯了，可是这俩周打嗝打的太频繁了，且晚饭后加剧，会持续到半夜12点。据他说肚子气体很多感觉，要持续性嗝出来，声音很大，嗝出来基本上吃的饭菜味道，偶尔会反酸。我平时很小心也没有给他吃容易胀气食物。按照您以往建议，用了麦滋林和吗丁啉一周了，效果不明显，益生菌方面整肠生基本上没断过，偶尔加米雅或者益君康，这不没办法只好再来求教！对了主任我本人上周吹气幽门螺旋杆菌一个+，周末打扰了。常医生您好，我34岁，孕前有可能有慢性胃炎，饥饿的情况下胃部有些不适，喝点三九胃泰就好了，也有可能有幽门螺杆菌感染（老公体检查出来有），现在孕13周了，孕40天左右开始胃部不适，50天左右妊娠剧吐严重，酮体2+，住院三天输液后有所缓解随即出院，出院至今已有45天，胃部一直疼痛，大部分时间一直隐隐的痛，间隔3-4天，会剧痛一次引发呕吐，每天吃饭能吃一点，大便也正常（最近一周擦屁股的时候带一点点鲜红色血），中间断断续续吃过洛赛克20mg*10粒，达喜将近20片，一直不见好转，去医院看过产科，消化内科都没有好转，血液，小便检查都正常，做过肝胆胰腺，腹盆腔阑尾超声检查都正常，请问常医生，我们这种情况该如何处理？
