王莉
医师
小儿内科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
休息中
暂无
月回答 0
2021年09月11日
男童4岁半，周一晚上去KTV玩，冷气开的较低，引起咳嗽，周二周三都是轻微咳，周四开始严重了，昨天周五说咳得嗓子疼，中途没有过发烧，呕吐了几次，少量清鼻涕，有痰，痰液是白色泡泡的，昨晚十点带去医院，医生听诊时说怕是肺炎，做了血常规，拍的胸片，后面医生开了利巴韦林，让配沐舒坦吃，但因为孩子睡着了，就没有给吃药，12点回家，凌晨两点多钟发烧，耳温39.2，喂了布洛芬，温度降下来，早上耳温37.5度，今天早上精神就不太好，不想吃东西。一个月前有咳嗽过十天左右，精神还不错，就没吃药，后自愈，但时不时受点凉就又会咳，反复了一个月。这次更严重一些。请问医生需要怎么用药？还需要做别的检查吗？昨晚查了下资料，怕利巴韦林副作用太大，有点不敢给孩子用。
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2021年09月11日
您好，今天我在医院值班，白天没有空回复，刚刚下班到家，现在正在回复，别着急
2021年09月11日
1.孩子目前的症状是咳嗽6天，咳嗽加重2天，发热1天，鼻涕少量，咳嗽有痰
2.从孩子的检查结果来看，孩子是一个病毒感染，胸片目前看着还好，暂时不需要做别的检查了。
3.大多数病毒感染是找不到哪种病原体感染的，医生给你用利巴韦林他也是考虑病毒感染，目前我们公认的是大部分孩子的病毒感染能自愈，不需要用抗病毒药物，少数孩子会发展会肺炎甚至重症，目前孩子发热1天，病毒感染的发热有一个过程，今晚和明天白天明天晚上可能都会发热，并且可能会有一个高峰期，我给你的建议是发热体温超过38.5用布洛芬，间隔4-6小时才能用一次，24小时不要超过4次，普通病毒感染一般会在第一次发热后72小时左右体温稳定，也就是9.15 00:00左右体温稳定，发热的时候咳嗽可能也会伴随加重，咳嗽不严重就不需要吃药，咳嗽严重可使用止咳药物，比如易坦静，如果9.15 8:00体温没有正常建议线下门诊复诊，在这中间过程中孩子食欲、精神不好需要随时线下门诊就诊
以上就是我针对孩子目前情况给的建议
2.从孩子的检查结果来看，孩子是一个病毒感染，胸片目前看着还好，暂时不需要做别的检查了。
3.大多数病毒感染是找不到哪种病原体感染的，医生给你用利巴韦林他也是考虑病毒感染，目前我们公认的是大部分孩子的病毒感染能自愈，不需要用抗病毒药物，少数孩子会发展会肺炎甚至重症，目前孩子发热1天，病毒感染的发热有一个过程，今晚和明天白天明天晚上可能都会发热，并且可能会有一个高峰期，我给你的建议是发热体温超过38.5用布洛芬，间隔4-6小时才能用一次，24小时不要超过4次，普通病毒感染一般会在第一次发热后72小时左右体温稳定，也就是9.15 00:00左右体温稳定，发热的时候咳嗽可能也会伴随加重，咳嗽不严重就不需要吃药，咳嗽严重可使用止咳药物，比如易坦静，如果9.15 8:00体温没有正常建议线下门诊复诊，在这中间过程中孩子食欲、精神不好需要随时线下门诊就诊
以上就是我针对孩子目前情况给的建议
2021年09月11日
昨天咳嗽时会喘，感觉像接不上气，像小狗叫的声音，喉咙里有轰隆隆的声音，今天中午喂了一次美普清，下午咳嗽缓解了一些，精神状态还可以，能吃能喝能玩。今天白天体温都正常，就是说肚子有点疼，今天没拉大便，中午餐后又吐了一次。喝水较多。请问美普清还需要一天两次的喂吗？孩子现在体重20公斤。
2021年09月11日
2021年09月12日
是我表述有误，查了下急性喉炎的视频看，我家孩子不是那样的。昨天下午到今天状态都挺好，没有再发烧，今天上午咳了一下下，胸腔没有轰隆隆的声音了。请问美普清要用几天呢？
2021年09月12日
因为你前面提到孩子有咳嗽十几天，可能孩子的气道比较受环境、病毒的影响而咳嗽，建议一共口服五天
TA的问答
王医生，您好！宝宝快4个月了，前面几天打喷嚏，偶尔咳嗽，大部分发生在早上起床的时候。今天突然开始咳嗽，咳咳这种，白天有，睡着也会有。请问下该怎么办？观察，还是？19日有去打了13价疫苗第2针及口服轮状疫苗，在当天晚上有发烧，最高38度，第2天就好了，是否有关联。麻烦你们帮忙解答，谢谢（暂时没有去医院）两岁10个月的宝宝，咳嗽十天。白天不咳嗽，也不流鼻涕，晚上总咳嗽，有痰，有时候咳的厉害会吐，鼻子里也会有鼻涕堵住鼻子，但不会流出来，吃了一周的易坦静了
用药情况：吃了一周易坦静
患病时长：十天昨天傍晚说喉咙疼，右侧耳垂后有点疼。查看扁桃体有些红肿，不发烧，精神好。给吃了个冰棍，多喝水。
今天下午放学说除了喉咙疼，右侧脖子疼，右侧耳垂后疼，摸着脖子和耳后没有异样，不发烧精神好。
喉咙如下图。
请问在家的话需要怎么护理，什么情况下需要去医院？孩子3岁10个月，上周刚上幼儿园，喝水量比在家少，前天嗓音沙哑，昨天开始早晚咳嗽，无痰，嗓子痒。男童4岁半，周一晚上去KTV玩，冷气开的较低，引起咳嗽，周二周三都是轻微咳，周四开始严重了，昨天周五说咳得嗓子疼，中途没有过发烧，呕吐了几次，少量清鼻涕，有痰，痰液是白色泡泡的，昨晚十点带去医院，医生听诊时说怕是肺炎，做了血常规，拍的胸片，后面医生开了利巴韦林，让配沐舒坦吃，但因为孩子睡着了，就没有给吃药，12点回家，凌晨两点多钟发烧，耳温39.2，喂了布洛芬，温度降下来，早上耳温37.5度，今天早上精神就不太好，不想吃东西。一个月前有咳嗽过十天左右，精神还不错，就没吃药，后自愈，但时不时受点凉就又会咳，反复了一个月。这次更严重一些。请问医生需要怎么用药？还需要做别的检查吗？昨晚查了下资料，怕利巴韦林副作用太大，有点不敢给孩子用。
