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有可能是胆管内的肿瘤引起的梗阻性黄疸。

肝功能损害很严重。

可以考虑做个PTCD减黄，再做个胆道内细胞刷片，找找癌细胞。

磁共振看不清楚。至少是你拍的图片看不清楚。

干燥综合征可能合并硬化性胆管炎。但这是一个排除性的诊断。

做ERCP同时也可以取活检。

胆囊内可能是泥沙样结石。

肠管扩张没什么特别的意义。

硬化性胆管炎是一个排除性的诊断。通常是排除了其他可能引起胆管炎的疾病后，最终的一个诊断。

梗阻性黄疸又称为外科黄疸。除此以外的其他黄疸都属于内科黄疸。目前肝内外胆管并没有明显的梗阻表现，所以基本已经排除了外科黄疸，倾向于内科黄疸。

要鉴别内科黄疸，还要查病毒性肝炎相关抗体、自身免疫性肝病抗体等指标。

排除病毒性肝炎后，归根结底治疗方案都是首选熊去氧胆酸和激素。你要查清楚，那还要一段时间。