陈曹婧
主治医师
小儿外科
绵阳市中心医院
休息中
暂无
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2021年10月18日
手术前，2岁半去惠州第二妇幼体检，说包皮口太小，要去小儿外科检查。
8月27日去惠州市第二妇幼小儿外科检查被告知有点发炎，并且包茎严重，建议尽快做包皮切除手术。
8月30号局麻做了包皮环套扎术。并告知术后注意事项。但并未告知术后要每天外翻。
9月7号复诊说恢复得不错。
9月12号掉环。
9月19日询问医生说还有点肿正常。
9月22号复诊医生第一次外翻，有很多白色分泌物。医生告知每天外翻清洗。
之后一周都挺容易翻出来，孩子也并没有特别大的排斥，再以后外翻有疼痛感，一天比一天难外翻和翻回来，孩子也特别恐惧和排斥。
10月5日回了珠海，在当地珠海市妇幼医院挂号询问，告知这种情况还是需要每天外翻，并开了麻药，让每天泡高锰酸钾时再翻。可是孩子还是很排斥，哭闹厉害。
10月18日上午去惠州第一人民医院泌尿科查看，说现在属于粘连，现在太小护理不好，那么小做粘连情况也还是会再发生，建议7-8岁后再做手术。
10月18日下午回惠州第二妇幼复诊，告知这不属于粘连的情况，是孩子的体质属于疤痕体质，导致口变窄了并用剪刀伸进去滑动示范并没有粘连的情况，告知我们处理意见是尽快做个小手术
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2021年10月18日
2021年10月18日
你好，谢谢您耐心的解答，我觉得你说得非常有道理，解开了我很多疑惑，真的万分感谢，不过我还有点疑惑想问下。
1，我想问为什么会有这样的情况发生的？是我们护理不当，太晚翻，翻太少导致的吗？因为我们8月30号做，9月12号才掉环，9月19号才第一次翻出来。还是说宝宝本身体质是瘢痕体质，不管怎么细心护理都还是会这样形成瘢痕，恢复包茎。
2，还有我一直有一个疑问不明白。为什么有的孩子做完手术不用翻，我家宝宝却要那么痛苦的翻。主要是现在孩子抵触性很大，都有阴影了，现在看到医院都哭，碰他那都闹，孩子又还小两岁半说不听，再做一次全麻下的包皮阴茎整形术，是不是术后还是要每天翻出来护理？如果是孩子配合度很低，护理不当会不会还是白做了。
3，现在我们做手术的妇幼的医生说没有粘连，我们不用再做一次手术，只需要在包皮口那再切一刀做个松解就可以了，这属于保守治疗吗？你觉得可取吗？
2021年10月18日
2021年10月18日
非常同意医生你说的，很多人说还是太小切的缘故，护理还是欠缺了一点，而且有人说我宝宝的包皮切太少了，现在还是过长。加上瘢痕体质，就导致这样情况了，对吧？
那我宝宝的情况建议什么时候再做手术呢？以及这期间如何护理可以尽可能的避免粘连呢？还有他现在经常会硬起来是怎么回事，我看我宝宝现在有时不自觉的会抓他那里，是不是痒的缘故？我之后多久复查一次比较合适？以及现在给他穿内裤合适吗？会不会对减少细菌感染有帮助？
还有我弟媳儿子也是同样的包茎问题，龟头也起一点都露不出来，那医生你建议他们这样的情况几岁切比较好？
2021年10月18日
您的问题都非常好，分析得也对，我们现在一般的手术年龄是8－9岁左右，但是也不是一定能做，还要根据当时外生殖器发育的情况决定，每个小男生早上都会有晨勃，这是正常的生理现象，而且3_4岁小男生喜欢揉搓那个地方，也是正常的，如果想完全避免是不可能的，只是要教他不要在公众场合，也不要严肃批评，或者暴力打断，可以适当转移注意力。复查的话建议每年一次，内裤是推荐穿的，建议每日更换干净的内裤，不建议用肥皂过其他洗涤剂清洗外阴，会减少皮脂，造成瘙痒，也会造成菌群失调，更容易发炎。
男生在3岁以前全都是生理性包茎，这是正常的，大部分青春期以后即使不做手术也能翻开，包皮环切术的好处也只在有性生活以后才会提现，包皮环切术可以有助于清洁，减少伴侣感染。
男生在3岁以前全都是生理性包茎，这是正常的，大部分青春期以后即使不做手术也能翻开，包皮环切术的好处也只在有性生活以后才会提现，包皮环切术可以有助于清洁，减少伴侣感染。
关于什么年龄最适合做手术是没有一个标准的，还是要到专业的地方，找专业的医生，根据个人的情况判断是最好的。
TA的问答
手术前，2岁半去惠州第二妇幼体检，说包皮口太小，要去小儿外科检查。
8月27日去惠州市第二妇幼小儿外科检查被告知有点发炎，并且包茎严重，建议尽快做包皮切除手术。
8月30号局麻做了包皮环套扎术。并告知术后注意事项。但并未告知术后要每天外翻。
9月7号复诊说恢复得不错。
9月12号掉环。
9月19日询问医生说还有点肿正常。
9月22号复诊医生第一次外翻，有很多白色分泌物。医生告知每天外翻清洗。
之后一周都挺容易翻出来，孩子也并没有特别大的排斥，再以后外翻有疼痛感，一天比一天难外翻和翻回来，孩子也特别恐惧和排斥。
10月5日回了珠海，在当地珠海市妇幼医院挂号询问，告知这种情况还是需要每天外翻，并开了麻药，让每天泡高锰酸钾时再翻。可是孩子还是很排斥，哭闹厉害。
10月18日上午去惠州第一人民医院泌尿科查看，说现在属于粘连，现在太小护理不好，那么小做粘连情况也还是会再发生，建议7-8岁后再做手术。
10月18日下午回惠州第二妇幼复诊，告知这不属于粘连的情况，是孩子的体质属于疤痕体质，导致口变窄了并用剪刀伸进去滑动示范并没有粘连的情况，告知我们处理意见是尽快做个小手术一岁两个月的男宝宝，11.5kg，身高80厘米，一岁之后小便容易鼓包，尤其早上醒来第一次小便，龟头处的包皮会鼓起来比较多，而且宝宝小便不会一次尿完，会分两次或者三次（第三次就一点点，几滴那种），小便过程中没有不适，孩子不哭闹，也没有红肿，陈医生，这样的情况需要带孩子去医院手术吗？我宝宝 32天 今天给他洗澡发现这样子 这有关系吗你好，麻烦帮忙看一下宝宝是阴唇粘连了吗？感觉从出生就一直是这样的。
红色圈里边是粘在一起的，绿色圈也是粘着的，两个圈之间有个洞。感觉看不到阴道口。
但我不太清楚小宝宝应该是怎么样的，尿尿不喷射，顺屁股流。医生您好，我家女儿现在2岁3个月，在她一岁左右的时候发现有轻度小阴唇粘连，当时去妇科，大夫用棉签分开了。这个周二去医院发现又有轻度粘连，大夫用棉签分开了，现在每天涂两次红霉素眼膏，我昨晚涂的时候发现尿尿的地方顺着下来有块肉长在了左边阴唇上，不知道这是不是还是粘连，还是本身就长这个样子，请您看一下。图一我把那个部位圈起来了。
