2021年10月21日
第1次提问
症状描述:小腹坠痛一月有余。 医院检查:绝经后,子宫内膜增厚,宫腔内高回声区。 用药情况:高血压,糖尿病,冠心病等基础疾病在用药中。

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路思思医生
你好,问题已收到,感谢信任。
需要说明的是,绝经以后子宫内膜的厚度正常情况下是4mm以下,超过4mm需要警惕子宫内膜病变可能。
结合b超结果,内膜厚度1.15cm,同时宫腔内多个高回声,这种情况是需要进一步检查明确诊断的。建议考虑是宫腔镜,因为内膜比较厚,而且宫腔内多个强回声,诊刮可能漏刮或者刮不干净。直接宫腔镜会更好一些。
而且病人也有高血压,糖尿病,也是子宫内膜发生病变的高危因素,所以需要高度怀疑子宫内膜病变可能。
希望可以帮到你。
2021年10月21日
第2次提问
1.子宫内膜病变可能会是什么情况?考虑是肌瘤还是癌变或者其他? 2.宫腔镜手术的目的是什么,一次宫腔镜否能明确诊断?有基础疾病是否具备手术条件? 3.如需手术一般需要住院多久?
2021年10月21日
路思思医生
1.子宫内膜病变是指高度怀疑子宫内膜癌或者癌前病变的可能,肌瘤可能性不大。
2.宫腔镜目的就是直视下检查宫腔的内膜,同时直视下活检,减少漏掉的可能性。绝大多数都是一次就可以明确诊断的,然后根据病理诊断结果来决定下一步治疗方案。这个手术并不大,所以相对比较安全。当然,因为有高血压糖尿病冠心病的基础疾病,需要病情稳定,血压血糖控制好,然后麻醉医生评估后手术。
3.宫腔镜住院时间并不长,如果血压血糖都很好,手术后住院一般是3天左右。但是病检结果出来如果有异常,那就需要再手术,需要根据病检结果来确定手术范围。如果结果提示就是息肉,可以不用手术。如果是癌前病变,需要子宫附件切除。如果是子宫内膜癌,那手术范围就很大,需要子宫双附件切除加盆腔淋巴结清扫。所以目前最重要的还是宫腔镜先取病理明确诊断。

TA的问答

症状及患病时长:14天 就医及用药情况:12.8人流手术,术后服用优思悦 需要解答的问题:医生您好,我12.8做的人流手术,术后一直服用优思悦,请问到现在优思悦可以起到避孕作用吗?如果12.20后避孕失败了,需要服用紧急避孕药补救吗?你好,我妻子34岁。才做完卵巢囊肿剥离手术。经过快速冰冻后的标本检测初步判定为巧克力囊肿。手术部位左侧卵巢,右侧正常,CT81x55。已经做的检测HPV TCT ca125 ca199甲状腺 优生五项等 目前只有ca199超标,别的都正常。医生建议快出院打个针(自费一千多)可能是grhra。这个病症是我们要怀二胎做的孕前检查发现的。目前已经孕三产一,为破腹产。第二个因为吃了紧急避孕药后才发现怀孕,医生建议打胎,第三个疤痕妊娠也听从医生建议进行了打胎。现在准备备孕,这个针能打吗?医生病人女,46岁,无既往病史,十三年前刨腹产男孩,头胎,两年半前刨腹产一女孩。这次月经结束后一周,有点粉红血,下体有血腥味,有点疼,今天做阴道彩超,结果如下,宫颈癌筛查下周一才能出结果。目前没有用任何药物。 请问宫颈癌可能性大不大,后续如何治疗症状描述:小腹坠痛一月有余。 医院检查:绝经后,子宫内膜增厚,宫腔内高回声区。 用药情况:高血压,糖尿病,冠心病等基础疾病在用药中。路医生你好,上次你给我开的药用了医院给我开的药跟你的相同也用了,但是这次月经结束以后外阴还是痒,白带类似水状,怎么办呀?