沈娜
主治医师
甲状腺外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
休息中
暂无
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2021年11月03日
医生您好。我目前在哺乳期，小孩不足一个月。我从10🈷️28号日凌晨四点开始发烧，最高40度，右侧乳房上方没有红肿，但是疼痛且有硬块。去医院查血被定为乳腺炎，因为在坐月子不想去医院打针，开了头孢吃了三天，退烧后第四天停药了，结果晚上忽然又发烧38度，并且右侧疼痛的地方从上方转移到副乳部位，也是没有红肿，但是疼痛有硬块。于是又重新找医生看，连着打了三天的头孢针，昨天打完针后自己想看炎症消了没，查了个血，c反应蛋白指标比之前查血指数更高了！可是自己感觉胸部疼痛有好转，也没有红肿恶化，硬块还在。那是要继续使用抗生素吗？再就是我也请了催乳师每天再跟我排奶，是否还有必要继续请她排奶？我每天也还在喂奶，就是因为饮食清淡无油荤奶水不足，小孩吃不饱睡不好。有什么建议？
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2021年11月03日
您好，久等了。从您现在的描述，如果乳腺局部没有红肿，也没有发热这种情况，暂时不需要抗生素。局部的硬块可能是堵奶造成的，最重要的是通畅哺乳，尽量疏通乳管。让小朋友多吃，吃完后，从乳腺在周向中心轻轻推通乳房。哺乳前可以热敷，哺乳完成后，局部可以使用冰敷。暂时不能吃过分油腻的食物，可以多喝水。
2021年11月03日
那乳房里目前还有的小硬块和轻微疼痛也没有事，他会慢慢消失吗？还是需要请催乳师帮我按摩疏通？我还在和喝蒲公英茶可以吗？热敷大概什么温度？冰敷多久合适？
像这种情况大概需要多久能恢复？我的查血结果里c反应蛋白过高这个也没有问题吗？
2021年11月03日
硬块如果是乳汁淤积造成的，乳管疏通之后自然就好了，疼痛也会好转。您如果自己不会按，可以请催乳师帮你，蒲公英可以喝。热敷就是不烫的温度就行，冰敷可以多次，哺乳后就可以，每次10-20分钟都可以。这个恢复的时间，看你乳汁淤积情况是不是好转，如果乳管通了，没有淤积了，很快就好了，一周左右吧。如果持续堵管，可能再次诱发乳腺炎，甚至需要手术。c反应蛋白下降需要一段时间，可以观察。
TA的问答
沈医生，您好，最近体检检查出来双乳增生，和甲状腺结节、甲状腺功能筛查，具体检查结果如下。这个结果要紧吗？要继续做哪些检查或者进一步治疗吗？沈医生您好，这是我的体检报告，麻烦你帮我看看，甲状腺结节好多年，甲状腺过氧化酶抗体每年都在升高，需要治疗吗？体检出甲状腺结节4级，麻烦帮忙看一下，严不严重？是否需要手术切除？医生您好。我目前在哺乳期，小孩不足一个月。我从10🈷️28号日凌晨四点开始发烧，最高40度，右侧乳房上方没有红肿，但是疼痛且有硬块。去医院查血被定为乳腺炎，因为在坐月子不想去医院打针，开了头孢吃了三天，退烧后第四天停药了，结果晚上忽然又发烧38度，并且右侧疼痛的地方从上方转移到副乳部位，也是没有红肿，但是疼痛有硬块。于是又重新找医生看，连着打了三天的头孢针，昨天打完针后自己想看炎症消了没，查了个血，c反应蛋白指标比之前查血指数更高了！可是自己感觉胸部疼痛有好转，也没有红肿恶化，硬块还在。那是要继续使用抗生素吗？再就是我也请了催乳师每天再跟我排奶，是否还有必要继续请她排奶？我每天也还在喂奶，就是因为饮食清淡无油荤奶水不足，小孩吃不饱睡不好。有什么建议？医生好，我7月份刚生孩子，一直母乳喂养中，每天哺乳9到12次，一次10到30分钟。
右胸有时候哺乳完，内部会有针扎样的疼痛，持续一个多小时，特别难受，热敷冷敷都无法缓解。
再一个就是，两边乳头长期处于红肿甚至有点发白的状态，哺乳时第一口很痛，后面有时也痛，不哺乳时也常有痛感，用乳头霜能稍微缓解。
右胸的痛感比左胸强烈，有时候连带着靠近乳头的胸里边也一起痛，
我想得到的帮助：
1.我的哺乳状态（红肿，疼痛），这些是正常的吗，会不会有些真菌感染什么的
2.有什么可以减轻疼痛的方法吗
图片是乳头的红肿情况，镜像拍摄，左为右胸
