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泌尿外科
问题详情
张玉辉
主治医师
泌尿外科
哈尔滨市第一医院
擅长:
肾结石
、
良性前列腺增生症
、
尿路感染
、
前列腺癌
、
前列腺特异性抗原检查
、
前列腺炎
休息中
暂无
月回答 0
2021年11月24日
第1次提问
肾结石,肾积水,目前正在消炎。3月份做了三次取结石微创手术,想问下现在这种情况这个位置可以体外碎石吗。下面有CT照片。
为保护用户隐私不显示图片
2021年11月24日
张玉辉医生
您好,感谢您的信任,请稍候,我打字稍慢,我整理下文字后发给你。本条不需要恢复。
张玉辉医生
您好,目前有一下问题需要你再补充下:
1.今年三月份做的是什么微创手术?经皮肾镜?输尿管镜?输尿管软镜?做的哪一侧?
2.输尿管是否有狭窄的情况?
3.目前血常规、肾功指标有没有?
4.以前有什么基础疾病?甲状旁腺功能亢进?
2021年11月24日
第2次提问
1.经皮肾镜 右侧肾 2.这个情况不了解。B超上说输尿管有扩张,结石也是卡在输尿管口上了。 3.肾功正常,血常规就是之前有感染,血项高,白细胞计数高其他正常, 4没有其他基础疾病。这边大夫说这个碎石碎不了,说两块碎石形成石阶。想问问哈尔滨这个位置可不可以体外碎石。
2021年11月24日
张玉辉医生
您好,我看了您的片子,目前右侧输尿管上段多发结石梗阻导致右肾积水,结石多发,最大长径1.2CM,已经形成石街,首选做输尿管镜进行治疗。
如果是单发的输尿管上段小于1.0CM结石,可以首先选择体外碎石治疗。
患者目前血象高、尿化验也提示感染,应该给予抗感染治疗。
对于反复复发的结石,应该做一个甲状旁腺功能检测,是否有钙代谢异常,查找结石反复的病因。
另外,还应该做一个结石成分分析,以后从饮食上预防下。减少结石复发风险。
第3次提问
哦哦好的,谢谢,我这边在消炎,目前已经趋于好转。想尝试下体外碎石,毕竟比手术能少遭点罪。这个大小体外碎石成功的可能性有多大呢
2021年11月24日
张玉辉医生
体外碎石成功率取决于结石的大小、位置、硬度、患者体重指数等因素。我看患者体重较大,偏肥胖,碎石成功率会较正常偏低。我们主要做临床手术,这个碎石成功率并没有确切的数据。我咨询碎石科医生,他们也没有一个确切的数据。但是他们的意见和我是一致的,还是建议首选微创手术治疗。祝早日康复。
TA的问答
年龄59,以前尿不出来,后来吃了盐酸坦索罗辛缓释片,非那雄胺片后好多了,刚开始排完尿,剩余78ml,后来吃药以后剩余19ml,请问医生,这种如何治疗?这两个药有一个吃了头晕,另一个非那医生说建议80岁以后吃的,现在吃以后就麻烦了。相关图片上传了。
肾结石,肾积水,目前正在消炎。3月份做了三次取结石微创手术,想问下现在这种情况这个位置可以体外碎石吗。下面有CT照片。
我父亲,今年80岁,前列腺肥大,夜晚尿频,一直服用非那雄胺片半年,两周前感觉效果不好,改为爱普列特片,效果还不如吃非那雄胺,昨晚感觉尿不出来,今天早上热敷尿出来了。老人年纪比较大且有帕金森病15年,手术风险较大,现在咨询用药是改回非那雄胺片还是联合坦索罗辛一起服用?
我母亲,今年64岁,近三年一直说尿液变细了,但是体检各项指征都没有问题。没有阴道炎,尿路感染等问题。请教医生,这种情况需要往哪些方向去考虑病因?
症状描述:生了小孩后就有点尿频 上厕所还有点痛 有血尿 但偶尔会这样 是不是尿路感染哦 需要吃什么药
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