2021年11月29日
第1次提问
体检查血液有多项异常,也一直有些贫血,有时候血红蛋白勉强达标。 想请医生帮忙看一下有没有什么问题。 备注:本人十几年前就有甲亢反反复复,有桥本甲状腺炎。甲状腺结节医生开了活力苏。 用药情况:无 医院检查:血常规,

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2021年11月29日
贾瑞萍医生
您好!谢谢您的问题!这个结果看有贫血,白细胞减少,轻度贫血,HCT低,MCV MCH低,考虑可能为缺铁性贫血可能性大,建议查血清铁及铁蛋白。如果是缺铁性贫血的话要找原因,并且补铁治疗。缺铁性贫血的患者白细胞也会减少,缺铁性贫血好转了白细胞可能正常了。如果不能正常,结合你既往诊断过桥本氏甲状腺炎,建议查自身免疫性疾病,查血沉、抗核抗体及抗核抗体谱等检查。你有没有口干眼干?关节疼痛?有没有龋齿?如果有自身免疫性疾病的可能性大。
另外这个体检结果促甲状腺素很低,甲状腺激素正常,现在存在甲状腺功能亢进症,亚临床型,建议抗甲状腺素药物治疗,赛治5mg 每日两次口服。并每周查血常规,每两周查肝功,每月查甲状腺功能,调整抗甲状腺药物剂量。谢谢您的信任!
2021年11月29日
贾瑞萍医生
另外,体检的甲状腺超声可见2.3*1.3cm的结节,建议去医院找外科医生看看。单个结节还要高度注意。谢谢您的问题
第2次提问
我还有过敏性鼻炎和过敏性结膜炎,有时候眼睛一揉眼白就水泡那种肿了。 请问医生再结合这个是不是可能我自身免疫抵抗力比较差? 没有关节痛;只有契状牙齿缺损,有时候会觉得眼干口干。
2021年11月29日
贾瑞萍医生
对结合你所述的临床症状,你要查我上面提到的检查内容,诊断是否存在结缔组织病,特别是有没有干燥综合征。可以再加查免疫球蛋白及补体检查,你查出来可以复诊我进一步分析判断,指导您治疗!谢谢您!
2021年11月30日
第3次提问
感谢医生。 请问您说的,建议查自身免疫性疾病,查血沉、抗核抗体及抗核抗体谱等检查。一般应该挂什么科? 缺铁性贫血查铁蛋白和血清铁应该挂什么科? 我目前没有这方面的不舒服的感觉。 网上挂了内科医生也说我的脾脏增大也是和血液指标有关。

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2021年11月30日
贾瑞萍医生
您好!可以挂内科就可以,如果有血液科或风湿免疫科二者挂哪个科都可以,脾脏有点厚,但是不明显,所以脾亢的情况先不好考虑。先查风湿免疫科的相关检查及血清铁及铁蛋白。结果出来需要可以再进一步分析判断。谢谢!

TA的问答

医生 您看一下之前跟你讲述的临床经验 我爸这个情况是再障还是mds (之前的时候因为老爸害怕 拖到最近几天开始做骨穿的)医院检查:脓毒血症 败血症 脓毒性休克 患病时长:5天 症状描述:刚开始只是畏寒轻微发热,隔天就晕倒送到重症病房住院,经过5天的抢救今天停医生说休克已经等到纠正血压稳定,正常排尿,氧合循环恢复。原来降钙素原高达128,今天下降至52。肌酸也正常。就是一个问题就是血三系少,今天红细胞92、白细胞0.36、血小板15。有打了升白剂没有明显提高从前几天的0.12升到0.36。请问这样是否算是脱离危险期? 用药情况:补液、去甲肾上腺素(已停用)、丙种球蛋白、人血白蛋白、美罗培南。目前还有用镇定剂。你好,医生,请问这个是什么原因呢,昨天被蚊子咬后在,不知道是不是在这里抓了几下,然后昨天就成这样了,不痛不痒,有点棕红色的,是和血液病有关吗,还是紫癜什么,有点害怕 今天还没褪体检查血液有多项异常,也一直有些贫血,有时候血红蛋白勉强达标。 想请医生帮忙看一下有没有什么问题。 备注:本人十几年前就有甲亢反反复复,有桥本甲状腺炎。甲状腺结节医生开了活力苏。 用药情况:无 医院检查:血常规,贾医生您好,我在11月3号下午进行了抽血,但刚才洗完澡发现抽血处四周有类似皮下瘀血(如图),我抽完血第二天看这片地方并未有刚才洗完澡这么明显。 请问这是皮下瘀血还是撞击所致呢?(我在昨天晚上有打篮球,但并未注意抽血处有没有碰撞) 如果是抽血导致的皮下瘀血,请问这严重吗?需要怎么处理?