2021年12月12日
第1次提问
吃母乳加奶粉混合喂养,母乳多,奶粉一天两三顿左右,一次90毫升,一天大便三次左右,大便有点颗粒状,如图,有时候放屁拉出一点屎来不算,精神好,36天,体重9斤,55厘米。这种属于乳糖不耐受吗?我们吃了三瓶乳糖酶迪适兰托,没有改善,也没有更不好,也不知道后续继续吃,还是要换益生菌之类的,还是可以不用管

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2021年12月12日
晏霞医生
您好,迪宝家长,感谢您的信任,具体回复如下:
1,迪宝36天,体重九斤,还不错,母乳及奶粉混合喂养,每天大便三次,还有奶瓣及粘液。这种情况并不考虑乳糖不耐受。对于这么小的宝宝来说,是可以看做正常的。
2,之所以出现颗粒样没有消化完全的奶瓣,是由于宝宝消化系统发育不成熟,再加上奶粉没有母乳好消化,所以添加奶粉的宝宝大便带一些奶瓣很常见,并不需要处理。
3,对于这么小的宝宝来说,即使有一定程度的乳糖不耐受的表现(大便次数多,大便稀,带泡沫,肚子胀气),只要不影响体重,也是不需要干预的。所以监测体重比较重要。
4,乳糖酶经口服,活性在胃内胃酸的作用下,可能会被破坏掉,所以乳糖酶口服一般效果都不好,根据迪宝目前的情况,也不需要去口服乳糖酶的。益生菌之类的也是不需要的,并不会有什么益处。
祝好。
2021年12月12日
第2次提问
因为月子里有一天拉了七八次,🈶️水便分离的状态,然后红了屁股,月子中心的医生让停母乳,吃奶粉,如果有好转就断定是乳糖不耐受,要吃乳糖酶,我们只有那一次拉的多,红屁股,其他的时候都是这种颗粒的状态,然后放屁会带一点出来,我也一直在想怎么断定乳糖不耐受呢?然后这个迪适兰托的乳糖酶我们吃了十几天了,也不大敢停,据说要逐渐减量停,。除了之前有一次一天拉了七八次以外,后面我们基本一天四五次,到现在三四次,没有吐奶,腹胀等状况,孩子还挺乖的
2021年12月12日
晏霞医生
母乳乳糖含量是比较丰富,可是普通奶粉一样含有较多的乳糖,除非是那种不含乳糖的奶粉。
前面提到了,这么小的宝宝,由于肠道分泌乳糖酶活性不足,可能会有一定程度的乳糖不耐受,但是只要不影响体重,不用处理。
乳糖不耐受的表现一般是大便稀,带泡沫,酸味重,吃奶就拉,同时也可以由屁多,胀气等表现。
根据您的描述,目前宝宝并没有明显的乳糖不耐受的表现。所以不需要继续吃乳糖酶(乳糖酶本身也没有什么用)。
2021年12月13日
第3次提问
谢谢医生,那我们暂停乳糖酶,再继续观察,关于孩子消化不良,母乳喂养的母亲要注意哪些呢?饮食方面
2021年12月13日
晏霞医生
孩子消化不良是年龄的原因,不是疾病的问题,所以不需要处理,正常喂养即可,而宝宝也无食物过敏等不适,所以对于母乳的妈妈,也不需要忌口,但是避免辛辣刺激性食物。

TA的问答

吃母乳加奶粉混合喂养,母乳多,奶粉一天两三顿左右,一次90毫升,一天大便三次左右,大便有点颗粒状,如图,有时候放屁拉出一点屎来不算,精神好,36天,体重9斤,55厘米。这种属于乳糖不耐受吗?我们吃了三瓶乳糖酶迪适兰托,没有改善,也没有更不好,也不知道后续继续吃,还是要换益生菌之类的,还是可以不用管晏医生,您好!我昨天问诊过一次,宝宝目前奶粉已经变成蔼儿舒了,昨天吃了之后拉大便没有之前那么用力,但是拉的次数还是多,拉的时候也会有声音,也有一吃就拉的情况,一天6次左右,目前屁股已经红了。有三次还是在晚上睡觉的时候拉的(之前也是晚上会拉)。大便形状目前粘液变少,但是大便有点稀,颜色是金黄色,因为今天的大便没有拍照,我这边稍后补上。我这边想问的是,1、宝宝吃了深度水解奶粉后一般多久大便才会变好?2、目前大便次数那么多,看着宝宝这样拉好揪心,需不需要药物干预?3、目前这种状态宝宝可以添加辅食吗?能吃即食高铁米糊吗?(之前吃粥水大便会好一些,不过次数还是多)4、目前状态宝宝适合打疫苗吗?5、重点还是目前宝宝这个拉肚子状态怎么样才能好?6、宝宝现在吃深度水解奶粉会不会导致宝宝转回普通奶粉变困难?之前医生开的益生菌目前还在吃,是否有影响?医生您好,孩子刚两岁半,10月2号开始鼻塞,流黄鼻涕,以为是火感冒,就让吃了三天小儿解表颗粒,但是症状没变化,当时以为就是上火,每天让孩喝水,就这样过了几天。 10月9号带孩子去了家门口诊所,医生诊断是鼻炎,给喝了两天鼻渊通窍颗粒,但是症状减轻的不太多,也没彻底好,晚上还咳嗽。10月13号,就又去了一次诊所,这次给开的中药,喝了三天(共四天的计量),鼻子晚上不塞了,也不流鼻涕了,但是半夜依旧咳嗽。 但是药因为我不在家,没给喝完,还剩了一天的计量就停了,现在孩子又开始鼻塞,有点黄鼻涕,凌晨两点多醒一次会咳嗽好半天,求问医生我该怎么办?医生,您好! 我家宝宝目前五个月,之前一直是混合喂养。9月19号和10月8日突然大便有血,鲜红那种。两次都第一时间去医院化验了大便和做了肠胃B超,当时医生开了蒙脱石散和鞣酸蛋白酵母散,吃了之后大便偶有血丝,后期没有血丝之后大便粘液和奶瓣就开始变多了,医生让吃一段时间鞣酸蛋白酵母散调理一下肠胃,第一次有血的时候大便次数一天一到两次,第二次出现便血之后大便次数增多,大便很稀,奶瓣和粘液也多。然后复诊医生这次还是只让吃鞣酸蛋白酵母散调理,然后吃三天浓稠粥水恢复吃牛奶之后,第二天开始宝宝大便次数一天达到10次左右,基本是一吃完就拉,大便稀,奶瓣较多,伴有粘液和蛋花状物,咨询医生,医生觉得没关系,依然让吃酵母散。这个时候我自己怀疑宝宝是继发性乳糖不耐受,不过因为县里面的医院都不能做乳糖测试,我就自行网上买了尿半糖酶测试试纸盒进行测试,显示是轻度乳糖不耐受。然后去县里面的儿童医院咨询医生是否需要转无乳糖奶粉,医生建议吃无乳糖奶粉和益生菌。目前宝宝在吃雀巢能恩无乳糖奶粉和双歧杆菌三联益生菌,吃了两天大便次数一天5次左右,奶瓣变少但是粘液依然有,大便量不大,每次大便宝宝都会抬腿嗯嗯嗯地叫,哭闹难受医生你好,我小朋友目前8个月15天,从出生开始一直是母乳喂养,七个月时尝试给他添加了奶粉,喝的爱他美的奶粉,当时喝没事的,突然有一天喝了就过敏了,过敏症状表现为唇周泛红,有时候会起一点点小疹子,未添加奶粉前小朋友有过比较严重的湿疹,当时看医生说是过敏性湿疹,但是由于小朋友还小就没有筛查过敏源。现在给宝贝断了奶,又给他尝试了爱他美的奶粉,还是跟之前一样的过敏症状,尝试给她添加了佳贝艾特悦白羊奶粉却没事,喝了试用装150g了目前都没问题,想问问医生像我们小朋友这种情况是喝水解奶粉好还是就羊奶粉喂养呢?喝水解奶粉有机会过渡到普通奶粉吗?