2022年01月04日
第1次提问
医生您好,我女儿两周前因为晚上喝了一杯奶茶,一夜没睡着,心脏不好受,儿童医院做了心电图,彩超,肌电图都没事,就是心肌酶高,医生不敢按心肌炎治疗,今天突然说心扎了一样疼,想问问是心肌炎吗

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2022年01月04日
张培德医生
您好感谢您的信任。
心肌炎一般指心肌炎症性反应,一般多由病原体引起的免疫性炎症细胞浸润。一般维持2-4周。请问您孩子是否2周前是否有感冒史或者已知的感染性疾病,心脏不好受是指胸闷心悸吗?是否有发热咳嗽胸痛等症状呢?
一般来说心脏超声都为阴性结果,心电图会有一些特异性改变,肌钙蛋白和肌酸激酶的升高也不具有特异性,您孩子主要是肌酸激酶稍高,但肌钙蛋白几乎正常,如果没有心肌炎发生的诱因,条件和临床症状的话,我们还不能说是患有心肌炎。
您不必担心,可以观察几日,询问孩子的感受,同时复查心肌酶谱和心电图,我个人认为暂无需药物治疗,如果出现症状加重或者心电图有改变,或者高烧请及时去医院就诊。
谢谢!
2022年01月04日
第2次提问
谢谢您啊,那么晚了还回复我,她说不好受是心脏扎了一样疼,没有感冒和传染病,两周了,都不难受,昨天让他今天去上学,今天就难受,如果周四再去验血还这么高,心脏扎的疼,能判断是心肌炎吗?中药能治疗吗,感觉她脸色不好看

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2022年01月04日
张培德医生
您好,是这样。心肌炎的发生都有起因和一系列症状和发病过程,仅仅依靠化验是肯定不客观的,况且这些指标不特异,孩子如果运动过量也可能会出现肌酸激酶升高的。而且之前并无症状,建议您复查心电图,如必要复查24小时心电图,看是否有其他心律失常,这几日适当休息,作息规律。应该没什么大问题的!
祝您健康
2022年01月04日
第3次提问
好的,就算是心肌炎,住院输营养液会好吗,有必要休学休息吗,他说心脏疼,太吓人了!
2022年01月05日
张培德医生
您好,如果是轻症心肌炎,一般2-4周内会有好转,适当休息即可,也可服用药物。如果是严重心肌炎,发生心律失常或者心力衰竭的话,肯定得需要住院治疗了。一般来说,治疗后心脏功能不会受影响,但严重心肌炎及其引起的并发症可能对心脏功能产生不利影响。
谢谢🙏

TA的问答

症状及患病时长:4.28日凌晨开始发烧39.2度,持续24小时后降低至37.8度,4.29日晚退烧。期间一直伴有嗓子痛症状,无鼻涕等其他症状。现在彻底不烧已经超过24小时,但吞咽吐沫疼痛。 就医及用药情况:未就医。4.28日上午开始使用泰诺用做发汗退烧。同时每日一片阿奇霉素用以治疗嗓子疼痛。本人过往基本每次发烧都是转移到嗓子痛(累死扁桃腺发炎的感受),均通过阿奇或头孢解决。 需要解答的问题: 本次从4.29开始吃阿奇霉素,每日一片,已经三日,但嗓子疼痛似乎并未减轻症状,只是退烧了。应该继续服用阿奇还是换药?如果继续需要多少天,需要加量吗?症状及患病时长:酒后急性下壁心肌梗死,输液一周后,心脏造影疏通,半个月后二次疏通,医生没有建议做支架。一个月后复查心律不齐需要继续治疗,回家观察近一月,现在稍微活动会有心慌情况 就医及用药情况: 需要解答的问题: 需要来阜外医院治疗症状及患病时长: 无症状 就医及用药情况: 无就医用药 需要解答的问题: 因为咽炎在吃了两粒头孢克洛分散片后一小时左右 误喝了一罐酒精度3.3度 500毫升啤酒 目前没有任何不适的反应 需要去医院吗症状及患病时长:症状很久了,但是不厉害偶尔有。加重是因为发烧39度两三天,每天心率都在120以上,伴有心慌心悸胸闷喘不动气气粗偶尔有胸痛。去年11.11装了心脏起搏器 就医及用药情况:做了心电图和24小时动态,吃药的话三个医生开了三个药。第一个开了治焦虑的药,第二个开了盐酸美西律片,第三个开了倍他乐克, 需要解答的问题:我查了说是都没有事但是确实心慌气短胸闷喘不动气非常难受,想解决这个问题。另外如果吃倍他乐克的话我看到说会降低血压,因为本身我就血压低。高压没到过90以上,低压就67十。是不是也许应该带个24小时测量血压的?张大夫,我女儿今天验血的结果比上周下来了,但还是高,她这两天还是说心揪的疼,大夫让我们做核磁,和查基因,我不明白目的是什么,有必要吗,就算基因有问题,有必要去治吗,会影响以后生活吗,这几周验血的对比,可以判定是心肌炎,或是别的病吗,还是静养就可以好?可以判断整体病情是有所好转吗?谢谢