李桂东
主治医师
全科
广州市红十字会医院
休息中
暂无
月回答 0
2021年12月26日
我母亲65岁，今早6:00多睁眼起床感觉天旋地转，双腿无力，感到恶心，起不来床，直到9点多以后才慢慢能起来，眩晕感慢慢消失，恢复正常，去年也有过一次类似情况，今年是第二次。另外，前阵子说胸口中间或靠右侧会一跳一跳的疼，用力按压也会疼。去年开始会经常性失眠，后吃中药调理有好转，但还是陆续偶尔会失眠。平时也经常会头晕，但不会持续太久，晕一下子就好，这种头晕耳鸣情况有10多年了。血压正常。血糖正常。血脂偏高。今年10月份去医院做了动态心电图，说是有房性早搏，室性早博，吃稳心颗粒吃了一个月。想问我母亲这种情况要不要紧，应该怎么处理，平时总是头痛医头脚痛医脚，对她的情况也没个总体认识。
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2021年12月26日
你好，我是李医生，感谢你的信任和支持，让你久等了。
请问她这次不适有没口角歪斜、言语含糊等症状？当时有没意识丧失？
根据你的描述，近年来有2次眩晕发作，伴恶心，下肢乏力，不排除脑血管病，也不排除为短暂性脑缺血发作，需与良性位置性眩晕鉴别。
2020年曾行头颅MR检查示多发缺血灶，有脑部缺血情况，不排除有进展。
建议可复查头颅MR检查评估脑血管情况。
而你还说她有胸痛发作情况，如果确实担心老人家，还可以直接神经内科住院，完善心脏彩超、颈动脉彩超及动态心电图等检查，或进一步行冠脉CT检查排除冠心病情况。
治疗上可以先予止晕药物对症处理，可予倍他司汀12mg一天三次口服治疗。
另外你说她血脂偏高，建议可服阿托伐他汀20mg每晚一次降脂及稳定定血管斑块治疗。
平时清淡饮食，定时进食，多饮水，避免酸辣等刺激性食物，保持规律时间作息，适当运动以提高免疫力。
希望我的回答对你有帮助。
请问她这次不适有没口角歪斜、言语含糊等症状？当时有没意识丧失？
根据你的描述，近年来有2次眩晕发作，伴恶心，下肢乏力，不排除脑血管病，也不排除为短暂性脑缺血发作，需与良性位置性眩晕鉴别。
2020年曾行头颅MR检查示多发缺血灶，有脑部缺血情况，不排除有进展。
建议可复查头颅MR检查评估脑血管情况。
而你还说她有胸痛发作情况，如果确实担心老人家，还可以直接神经内科住院，完善心脏彩超、颈动脉彩超及动态心电图等检查，或进一步行冠脉CT检查排除冠心病情况。
治疗上可以先予止晕药物对症处理，可予倍他司汀12mg一天三次口服治疗。
另外你说她血脂偏高，建议可服阿托伐他汀20mg每晚一次降脂及稳定定血管斑块治疗。
平时清淡饮食，定时进食，多饮水，避免酸辣等刺激性食物，保持规律时间作息，适当运动以提高免疫力。
希望我的回答对你有帮助。
TA的问答
幽璇螺门杆菌怎么治疗我母亲65岁，今早6:00多睁眼起床感觉天旋地转，双腿无力，感到恶心，起不来床，直到9点多以后才慢慢能起来，眩晕感慢慢消失，恢复正常，去年也有过一次类似情况，今年是第二次。另外，前阵子说胸口中间或靠右侧会一跳一跳的疼，用力按压也会疼。去年开始会经常性失眠，后吃中药调理有好转，但还是陆续偶尔会失眠。平时也经常会头晕，但不会持续太久，晕一下子就好，这种头晕耳鸣情况有10多年了。血压正常。血糖正常。血脂偏高。今年10月份去医院做了动态心电图，说是有房性早搏，室性早博，吃稳心颗粒吃了一个月。想问我母亲这种情况要不要紧，应该怎么处理，平时总是头痛医头脚痛医脚，对她的情况也没个总体认识。医生您好，图一图二是我上周五体检的结果，图三图四图五是我早上血检和尿检的结果。尿肾脏功能测定三天后才有结果，红细胞形态和3h尿沉渣未做。
请问医生：
1.我的血常规检查结果有大问题吗？反映出什么呢？
2.潜血和血肌酐升高严重吗？是否表明我的肾出了问题？接下来应该怎么做才能恢复正常？因为我在备考公务员，血肌酐这个超标有点多）
3.我平时每天的饮食习惯是早上一杯咖啡+面食，中午自己煮素面条，晚上吃糙米饭和肉菜，比较少运动，喝水也经常忘记，比较少喝水，这样的习惯是导致我出现指标异常的原因吗？
4.我最近五年一直有吃短效避孕药优思明，网上说优思明对肝肾功能有影响，我这样的情况还能继续吃吗？
5.对于我的尿酸甘油三酯等血脂问题，是否需要吃药？不需要吃药的话，平时应该注意什么？膝关节以下左下肢水肿，已有几天，不能弯曲，弯曲感觉疼痛，活动不便哈喽医生
我的脚指甲现在感觉特别不健康，三年前开始不光滑出现竖纹，并且变得很薄，小拇指甲变得越来越少，有个指甲有一半变得很厚。从小就有甲沟炎，不过到从大学之后一直到现在都没有再复发过了。
请问需要药物治疗吗？还是说我要去医院查一下是不是身体里缺乏微量元素之类的？
