何跃娥
副主任医师
小儿心内科
温州医科大学附属第二医院
休息中
暂无
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2022年01月13日
患病时长：11日下午打第一针新冠疫苗，13日早上呕吐，一上午吐四次，查血常规和心肌酶谱如下，开的果糖口服液让喝半只，一天三次，我想知道这个希刻劳一天吃多少，四岁六个月，体重20kg，这是心肌炎吗
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2022年01月13日
家长您好，谢谢您的提问。
4周岁孩子新冠疫苗打了后出现呕吐，查血常规提示白细胞升高，心肌酶谱提示ck-mb升高。
单纯从这两个指标是没办法诊断心肌炎的。心肌炎的诊断有他的指标，也是急性期的疾病。临床指标往往有前驱感染病史，可能会有面色苍白，胸痛，乏力等表现，出现下面四点中的2点即可诊断：1.休克，晕厥，或心功能不全；2心脏扩大的依据：如心超，胸片提示；3.心电图改变，4.酶学改变：肌酸肌酶同工酶或肌钙蛋白，后者更为敏感(临床上很少见到有肌钙蛋白正常的心肌炎）。所以诊断中根本没提到心肌酶谱指标。
您孩子现在情况如何？精神状态？呕吐情况？有头痛或腹泻等表现吗？因为肌酸激酶同工酶升高，确实需要排除心肌炎，建议您查如下指标：心超，心电图，肌钙蛋白，如果这些都好的，那心肌炎可能性不是很大，可能和呕吐有关。
祝宝宝早日康复！
4周岁孩子新冠疫苗打了后出现呕吐，查血常规提示白细胞升高，心肌酶谱提示ck-mb升高。
单纯从这两个指标是没办法诊断心肌炎的。心肌炎的诊断有他的指标，也是急性期的疾病。临床指标往往有前驱感染病史，可能会有面色苍白，胸痛，乏力等表现，出现下面四点中的2点即可诊断：1.休克，晕厥，或心功能不全；2心脏扩大的依据：如心超，胸片提示；3.心电图改变，4.酶学改变：肌酸肌酶同工酶或肌钙蛋白，后者更为敏感(临床上很少见到有肌钙蛋白正常的心肌炎）。所以诊断中根本没提到心肌酶谱指标。
您孩子现在情况如何？精神状态？呕吐情况？有头痛或腹泻等表现吗？因为肌酸激酶同工酶升高，确实需要排除心肌炎，建议您查如下指标：心超，心电图，肌钙蛋白，如果这些都好的，那心肌炎可能性不是很大，可能和呕吐有关。
祝宝宝早日康复！
上午呕吐，查完血出来结果医院打了一针小针，说是止吐的，目前下午没呕吐，也有精神了，查血常规白细胞高，让吃头孢，我想问问这个头孢我儿子得吃多少
2022年01月13日
家长您好！现在不吐有精神是好现象！但是CK MB毕竟是升高的，还是建议您查一下。如果明天都没有吐了，我建议可以不用吃了。
白细胞高啊，细菌感染能不吃头孢吗？我就想问一下这个希刻劳要吃多少
您孩子白细胞只是稍微偏高一点，C反应蛋白是正常的，这种情况不排除呕吐导致的白细胞增高。所以建议你今天吃了，如果明天都没有吐了，就可以不用吃了。希刻劳的话，一次吃一包，一天吃三次。
TA的问答
患病时长：11日下午打第一针新冠疫苗，13日早上呕吐，一上午吐四次，查血常规和心肌酶谱如下，开的果糖口服液让喝半只，一天三次，我想知道这个希刻劳一天吃多少，四岁六个月，体重20kg，这是心肌炎吗50天的婴儿今天拉了三次大便。第三次的颜色是墨绿色的。请看图片。纯奶粉喂养，今天中午吃了D和AD，晚上吃了妈咪爱。精神状态好。这是什么原因会拉深色的便便？小孩三岁走一会路就要蹲下来，也没有明显的胸闷气短，就是蹲下来的时候会叹气很累的样子，也没有口唇青紫，是不是心脏方面的问题呢？宝宝被电到了，心电图异常，心肌酶异常您好医生，我们宝宝今天刚刚出生17天。我妻子日常观察感觉宝宝嘴唇颜色偏深，有点发紫。昨天晚上去我们区人民医院儿科急诊检查，医生用听诊器听了听，只说目前暂时没听出什么异常，建议我们今天做个心脏彩超检查下。我们今天又去医院给她做了个心脏彩超，彩超检查结果显示也是未见异常。但是儿科的医生说我们区医院属于基层医院，水平确实有限。如果我们感觉孩子嘴唇紫不放心应该到市里三甲医院进一步检查看看。我妻子剖腹产刚出院，现在身体比较虚弱，想等一等42天大检查再去市里三甲医院。所以我们想先在丁香医生上面找专家看看。我们现在主要是担心孩子心脏或者肺部或者呼吸道的问题，所以想咨询一下您的意见，谢谢，麻烦您了。
