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您现在照片显示的下巴的这些半球形的近肤色的丘疹，与之前的闭口粉刺表现不同，现在考虑是痤疮疤痕或者毛发上皮瘤两种可能性的。

痤疮的表现类型非常多，尤其损害较深、时间较久者可能会出现疤痕增生。而毛发上皮瘤是一种来源于毛囊的良性增生性病变，具体发病原因不明确，20岁左右女性多见，部分会有自愈的可能。

1，想要完全确诊的话需要到医院做个小手术，取皮肤活检做病理来明确诊断。但是考虑到这种检查是有创伤的，而且这两种诊断可能对您的健康都是没有影响的，可以继续观察，先不处理。

2，现在的情况使用外用药物治疗包括阿达帕林凝胶改善很弱，您也已经使用一段时间了，改善不明显，可以先暂停。

3，如果治疗愿望很迫切，可以尝试到美容科做激光治疗，对部分人会有一定的改善效果，一定要到正规三甲医院治疗。

4，平时注意不要自行挤压刺激它就可以了。

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