2022年01月21日
第1次提问
你好医生,我上次支原体治好之后都没有性生活,前两天查又复发了,还有什么其他原因会引起复发吗?我之前是霉菌和支原体都有过,如果我只想治疗支原体感染,要用什么药不会让霉菌复发呢
2022年01月21日
张雪医生
您好,感谢您的信任,很高兴为您答疑解惑。
您的问题我已经看过。非常抱歉让您久等了。

关于支原体感染是否要治疗,请参考以下回复。
支原体感染治疗看情况,分以下三种情况

1.单纯从尿道、阴道中检出支原体,而没有任何伴随的症状。这种情况不需要治疗。

这种“支原体阳性”是正常的携带状态,并不意味着致病。这种支原体阳性并不等于支原体感染,支原体可以与人共同生存而不表现出感染征象。而且,作为正常人群,即便经过药物治疗降低了其携带率,但经过一段时间的正常性行为,携带率也会恢复原有水平。因此,不要恐慌,更不要滥用药物治疗。

2.检出支原体,同时有生殖道炎症或合并性传播疾病。这种情况需要治疗。

这种“支原体阳性”属于感染状态,需要积极治疗,经过治疗,降低了支原体携带率,有助于加速生殖道疾病或性传播疾病的痊愈。

3.孕前检查发现支原体阳性。
有症状或有生育要求时,建议男女双方同时检查,支原体阳性者应正规治疗。支原体阳性是一种感染,对怀孕的过程会有影响。支原体感染患者可在支原体治疗好后一到三个月以后再考虑怀孕。

您如果只是单纯检测出支原体阳性,而没有泌尿系症状,或者生殖道炎症的表现,可以不用治疗。

您现在除了检测出支原体阳性,有没有什么症状呢?还是合并霉菌性阴道炎复发了?
2022年01月21日
第2次提问
前几天我因为分泌物很稀,在内裤上很湿,有一点黄,所以去检查,霉菌没有复发,只查到支原体复发,那时候外阴不痒,但是这两天外阴很痒,分泌物也还是之前的样子,应该还是需要治疗的吧。而且我之前在这两种都治好了的时候,分泌物也是这样的,有什么解决办法吗

为保护用户隐私不显示图片

2022年01月21日
张雪医生
您目前阴道分泌物显示白细胞或脓细胞明显升高,大量杂菌,考虑阴道炎。再加上支原体检测阳性。这种情况是需要治疗的,具体用药的选择建议做支原体药敏实验,根据药敏试验结果选择对支原体敏感的药物。

另外,您反复出现支原体感染,建议您的性伴侣也做支原体检测,如果有异常,也建议治疗。治愈之前要避免性生活。

除此之外,日常生活也需要做好护理。
日常生活注意事项如下

1、良好的卫生习惯:平时穿宽松棉质内裤,尽量不使用卫生巾和护垫,每日清洗外阴,但尽量少冲洗阴道。

2、增强机体的抵抗力,加强营养,锻炼身体,提高机体的免疫力,减少条件致病菌的发病机会。

3、注意个人卫生,保持外阴清洁、干燥,勤换内裤,外阴用具专人专用,用过的内裤、毛巾、盆均应用开水烫洗,去公共场所如公共厕所、游泳池、浴室要注意预防交叉感染。

4、养成健康的生活习惯:充足的睡眠,规律的饮食,多吃水果和蔬菜,适当的锻炼,缓解压力和紧张。

5、清洁方式不要使用杀菌剂、消毒水,以免刺激皮肤;尽可能选择中和性、弱酸性或不含皂质成份为主。不过最好方法还是清水清洗,并切记不宜使用太热的水,以免加剧发炎症状。

6、平时分泌物不是很多时,不需使用护垫,万一潮湿就容易加剧或带来外阴皮肤毛病,经期卫生巾一定要选择透气性能好一些的。
2022年01月21日
第3次提问
医生,我上次在医院买药也没有做药敏试验,我就想知道支原体要用什么药能不让霉菌复发,上次开的我忘了,或者您推荐用什么药呢
2022年01月21日
张雪医生
支原体感染的用药有很多,常用的主要有以下几种,但并非每一种都适合您,每个人对药物敏感或者耐药不同,如果盲目用药,害怕选择的是耐药的药物,那就没什么用处,这也是为什么建议您做药敏试验的原因。
1、大环内酯类抗生素:阿奇霉素,罗红霉素等
2、四环素类抗生素:米诺环素,多西环素等
3、喹诺酮类抗生素:左氧氟沙星,莫西沙星等

至于治疗支原体的同时预防霉菌的复发,使用抗生素时间超过一周可能会增加霉菌性阴道炎的复发,所以,如果口服抗生素时间超过一周,可以口服氟康唑150mg一次,预防霉菌感染。

TA的问答

张医生,您好,我和我老婆大概自然备孕小半年,没有特意用试纸监测排卵排卵期,平时月经很规律,按美柚上的排卵期来的。然后我自己也去检查过精子常规检查(结果是正常)。我老婆去年10月1号做的造影,检查结果是 1:子宫形态正常 2:双侧输卵管通而欠畅,左侧输卵管伞端粘膜桥形成可疑,右侧输卵管伞端周围黏连表现。 3:盆腔弥散提示盆腔黏连(如图) 然后喝了三个月中药(主要是消炎中药,需要自己熬),试怀一个月还没有怀上。 我老婆听说通水手术有用,打算这两天去做这个。(之前检查医院也建议做下通水,然后照光) 医生,我和我老婆想知道 1. 这个检查结果严重吗?是左右都严重还是? 2.现在有必要去做通水手术吗?或者需要做腹腔镜手术吗? 3.假如自然受孕多久没怀上才考虑去做上面这些手术呢? 4.平时跳绳,泡脚对这个病有作用吗? 5.然后饮食方面有什么注意的吗? 麻烦您了。希望您可以给我们提供一些建议什么的。 这是我月经第9天抽血情况,请问这个说明什么问题呢?我在备孕,请问有影响吗?你好医生,我上次支原体治好之后都没有性生活,前两天查又复发了,还有什么其他原因会引起复发吗?我之前是霉菌和支原体都有过,如果我只想治疗支原体感染,要用什么药不会让霉菌复发呢93年女生,无性生活史,平时月经规律,28天左右,经量正常,无痛经情况,本次末次月经12月31号结束,01.05有少量褐色分泌物,一天后自己没了,01.10号也就是今天上午出现一坨蛋清样分泌物,今天晚上五点半左右突然排除大量血水夹杂着拉丝样分泌物,现在为血水样分泌物,无其他不适,采用排卵试纸测试发现是两条杠,我这种情况该怎么办,你好……张大夫,我产后有一写问题可以问你吗?