2022年01月20日
第1次提问
明明没什么事需要操心,却感觉极其不安…说出去也会被认为是闲的……可是真的好绝望。不知道该怎么办了,不真实感,不安全感,无希望感,焦虑感,敏感,灰暗感。情绪起伏也特别大,一会跌入谷底,一会又像隔着一层纱似的回到看似正常的状态。我这是怎么了
王帅医生
您好,正在详细阅读您的材料,请稍后。(不要回复此信息,免得浪费一次提问机会)
2022年01月20日
王帅医生
问题如下:
1.近两周,你是否大部分时间感到心情压抑或低落?
2.近两周,平日你喜欢的事情,是否失去了兴趣感?
感觉平常是心烦的多还是发愁的多呢?
3.当你感到压抑时:
a.你是否几乎每天都有食欲减退或者增加?体重是否下降?
b.目前状况对工作、生活、人际影响大吗?对未来有什么期待?
c.是否感觉思维变得缓慢?难以集中注意力?一般思维不集中的时候回想一些什么内容呢?
d.白天的精气神有变得更易疲乏吗?会不会经常发脾气?
e.是否感觉自卑,无用,没有价值?
f.是否反复想过或做过自伤甚至…?
g. 睡眠情况如何?能听见别人听不见的声音或者看到别人看不到的东西?
4.仔细想一下是否还有过一段时间,超过一周以上,心情好过头,干活不觉得累,不睡觉也不困主动和别人打交道,爱打扮,爱花钱?
5.性格如何?亲人里有这方面问题吗?最近一次体检如何?
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2022年01月20日
第2次提问
1.近两周,你是否大部分时间感到心情压抑或低落?心情起伏波动特别大,总体极度压抑和低落。 2.近两周,平日你喜欢的事情,是否失去了兴趣感?是的,心情低落的时候对一切都失去了兴趣 感觉平常是心烦的多还是发愁的多呢?发愁的多 3.当你感到压抑时: a.你是否几乎每天都有食欲减退或者增加?体重是否下降?食欲略微降低,体重暂时没变化 b.目前状况对工作、生活、人际影响大吗?对未来有什么期待?整天都很消沉,很绝望。希望未来能回到正常状态 c.是否感觉思维变得缓慢?难以集中注意力?一般思维不集中的时候回想一些什么内容呢?是的,思维不集中想什么不知道。 d.白天的精气神有变得更易疲乏吗?会不会经常发脾气?很疲乏,有戾气 ,但不会真的发脾气。 e.是否感觉自卑,无用,没有价值?很轻微,这个倒还好。 f.是否反复想过或做过自伤甚至…?没有这种想法 胆小 g. 睡眠情况如何?能听见别别人看不到的东西?睡眠状况还可以,没有幻听幻觉 4.仔细想一下是否还有过一段时间,超过一周以上,心情好过头,干活不觉得累,不睡觉也不困主动和别人打交道,爱打扮,爱花钱?没有 5.性格如何?亲人方面问题吗?性格相对内向,亲人正常
2022年01月20日
王帅医生
你当下你的描述高度要考虑你存在的压抑情绪,同样也考虑因为内向所导致的压力无法释放所导致的亚健康状态。我这里呢有一些测试,需要你认真地做一下,然后看一下目前的评分情况,如果涉及到了抑郁的可能性,建议你再专业的医生的帮助之下,在父母的陪同之下。到当地的精神心理科进行就诊。
如果方便可以做一下下面的测试。
http://www.apesk.com/scl90/  这是一个国际通用的比较全面的测量心理状态的量表,根据你最近一周的感觉,做一下,结果可以自动生成,做完后把结果反馈给我,这只是一个初步的评估,不是确诊,如果打不开,可以把网址粘贴到你的浏览器里打开,如果还不行,就百度scl-90在线测试,
把它复制粘贴到你的浏览器中打开,做完题,点击结查询结果,把结果截图发给我。
2022年01月20日
第3次提问
老师,您好: 我已经做了SCL90测试, 请您帮我分析一下: 你的总分为232分,总均分为3分 你的标准分为290分 躯体化分32分均分3 强迫症状24分均分2 人际敏感27分均分3 抑郁症状38分均分3 焦虑症状33分均分3 敌对症状11分均分2 恐怖症状18分均分3 偏执症状14分均分2 饮食睡眠11分均分2 精神症状21分均分2。 之前就确诊过抑郁和焦虑 ,但近两周来的感觉明显更严重和难受。就感觉无法跟别人完全敞开心扉交流
王帅医生
您好,正在详细阅读您的材料,请稍后。(不要回复此信息,免得浪费一次提问机会)
2022年01月20日
王帅医生
朋友,以你目前的评分来看,抑郁,焦虑的分值的确是异常的。人际敏感和恐怖这方面也的确是存在着异常的当下的情况,要高度考虑,你既往确诊的抑郁问题复发了。
正常来讲,以你目前的年纪,如果已经确诊过抑郁疾病的话,目前就建议你可以及时的进行相关的治疗的。
这里呢除了药物治疗外也教你一些方法来帮助你。
“自救”小方法教给你:
腹式呼吸法。
此法能够有效缓解焦虑,有效放松身体多方面的反应,帮助身体的交感神经系统,激活副交感神经系统,恢复较平稳状态。步骤如下:尝试着慢慢吸气(同时心里从001默数到004),让空气充满小腹,使小腹变得充盈,然后再慢慢扩充到胸部,接着暂停屏住呼吸(从001数到005),再慢慢地呼气(从001数到004)。整个过程可以重复4次。反复练习,以备平常使用。
接受负面状态本身的存在
无论是焦虑还是压抑,只是一种情绪,和快乐和无奈一样,情绪本身没有好坏,是人们对情绪的认知和态度影响行为而产生相应结果。提醒自己焦虑或其他负面的情绪只是一种情绪反应,这就是接纳的开始,消除或对抗只会使得自己状态变得更糟,它只会延续“负面情绪是无法容忍的”的想法。
接纳并不意味着你就喜欢这种负面的情绪或者把自己陷入痛苦中。你接纳了事实,你会从中获益。即使当下感觉依旧不那么理想,它也不是让人无法容忍的。
其次就是正规的,稳定的社交也是帮助你很好的方法,这种社交并不一定必须要在身边的同学来进行,可以选择童年时候的或者更早期的一些老朋友,这样可以减少很多的尴尬。也可以选择一些兴趣班或者课外补习班里的,和自己关系不大的同龄人来建立社交!运动和社交都是可以解压的,要加油哦。

TA的问答

症状及患病时长:3年,中间改善,去年大半年的时间无症状了 就医及用药情况:本地医院,吃过度洛西丁,运动劳拉西滂,黛力新,艾西司酞普兰片,吃药从没有超过一个月,药物反应负面性高,不相信药物 需要解答的问题:上个月一些突发事件导致心累,体力不支,心慌,心悸,无缘无故紧张的感觉,像是考试做不出题时紧张的感觉。常常四肢乏力血液不流动了一样,胸痛.但不影响运动,打球,慢跑 。睡眠开始时可以睡着,但早醒,连续睡4到5个小时,再不能入睡。吃睡眠药艾挫仑1.5片睡5小时,一周左右,乏力感觉不消失,前台晚上开始服用劳拉西泮,一次两片,睡前服用的,睡眠很好。乏力感改善了。我打算吃这个💊,请问医生,长期来看,我应该吃多久,怎么吃。 症状及患病时长:2天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想吃安眠药助眠,最近工作压力大,焦虑睡不着医生你好,我在2023.12.5第一次前往本地医院的精神科门诊且做了测量表(P1)当时主要症状是焦虑且容易烦躁 第一次就诊医生给我开了佐匹克隆片但对我并无效果 后来换成了劳拉西泮 之后因为在上学不方便两边跑 所以去了学校附近的医院复诊拿药 日期为2023.12.19(如果我没记错的话)那边的医生看了测量表建议我服用一些精神类的药物 劳拉西泮+阿戈美拉+盐酸钉螺(P2)从此开始我就持续且不间断的定期服用 直至2024.1.26的时候我服药自杀了一次(P3)出急诊之后门诊建议我住院我没答应叫我这几天停用精神类药物 停用的几天我开始变得很烦躁我对象藏药不给我吃 出现了有种不吃药我就要死掉的感觉 并且很容易因为一些动静吓到 只是门外有人路过一下我就开始呼吸急促出现幻听 我对象在我身边叫我或者说是拥抱我我都像是没有感觉一样的感受不到 而且我出现了说不出话的情况 在这之前我并没有失声的情况出现(后服用精神类药物后变得平静且不难受了)因新年我对象回去过年了现我一人独居 药吃完之后 我没有任何动力和精力出门 半个月以来只下楼扔了一次垃圾 失眠的情况依旧 现在就是整晚不睡熬到白天 (字数原因内容补充到4症状及患病时长: 就医及用药情况: 头晕脑涨乏力 特别容易烦躁易怒 ,特别爱焦虑 以前还有过惊恐发作 老担心自己是不是得了啥大病 疑病 脖子后面僵硬 老感觉有一个神经绷着 血压忽高忽低吃了降压药 体检也没有查出什么器质性的病变 需要解答的问题:医生您好,本人去年3月确诊重度抑郁后一直接受治疗。现在才用的药物为早上:碳酸锂、拉莫三嗪、心得安、草酸各一粒。晚上则碳酸锂、拉莫三嗪、心得安、氯硝西泮、佐匹克隆各一粒。半粒喹硫平25mg。现在睡眠问题仍比较突出,主要表现为早醒,总睡眠时间短(五小时左右),多噩梦。想询问一下在药物方面可否有些调整已解决睡眠问题。