2022年01月23日
第1次提问
医生你好,病人是我的奶奶,今年82岁,现在的主要症状是记忆力减退,老忘事,睡眠也不好,已有2年多时间,有加重趋势,之前在我们县城做过检查,有脑梗死(附检查报告),吃了一段时间药,没有效果她不愿意去吃,经常吃药都忘记吃了几次,2年前得过带状疱疹,愈后精神状态就不好了,因老人不能坐车,晕车,坐电动车都晕的那种,去县城检查都推着车子去,来回30公里要一天,眼看最近病情有些加重,很是痛心,因县城医疗技术有限,老人又不能坐车,只能在网上问诊,希望医生给予诊断与治疗,村里人说这是老年痴呆,最后自家人都不认得,我感到很害怕,奶奶辛苦一辈子,不想让她变成那样,在家体检过,各项指标都正常。看新闻有治疗老年痴呆的九期一,不知道效果怎么样?我们可以吃吗?家里医院没有这药,再次恳求医生给予好的治疗方案。谢谢!

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2022年01月23日
李荣医生
谢谢你的信任,根据你的描述,老人有患老年痴呆的可能,老年痴呆临床上又称为阿尔茨海默病,建议做头颅核磁和精神神经量表评估进一步明确,对于老年痴呆的核磁共振表现,其中轻、中、重度的患者核磁表现也略有差异。轻度老年痴呆患者的磁共振可以发现颞叶、海马会出现轻度萎缩,其他脑叶萎缩不会明显。对于中度老年痴呆的患者,临床上可以看见整个脑组织都会出现萎缩,其中颞叶、海马萎缩相对比较重。重度老年痴呆患者的脑叶萎缩非常明显,其中颞叶、海马萎缩的更加明显。老年痴呆的核磁共振是诊断的辅助办法,但要确诊还要根据病人的精神神经量表进行评估,治疗上可以应用乙酰胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐或NMDA受体拮抗药美金刚治疗。
九期一是治疗老年痴呆的药物,是我国自主研发的治疗老年痴呆的新药,药物是通过对脑-肠轴的调节作用,治疗阿尔茨海默症,上市时进行了多中心的Ⅲ期临床试验,效果较不错,对于老年痴呆的患者有一定的治疗作用。
2022年01月23日
第2次提问
你好李医生,您给开药吧
2022年01月23日
李荣医生
建议你完善一下颈部动脉血管彩超、同型半胱氨酸、维生素D检查,这些指标和心脑血管疾病和痴呆相关,如果有异常也需要干预治疗。需要给老人做
平时注意均衡饮食、避免营养素缺乏。
李荣医生
建议你完善一下颈部动脉血管彩超、同型半胱氨酸、维生素D检查,这些指标和心脑血管疾病和痴呆相关,如果有异常也需要干预治疗。
需要去当地神经内科给老人做头颅核磁检查和智能量表评估一下认知功能,然后再开药为妥。
平时注意均衡饮食、避免营养素缺乏。
2022年01月23日
第3次提问
我们这边只有二甲医院,大的医院又去不了,晕车太严重,当前疫情又比较紧张,我的意思是能不能根据现在的病情,开些药吃,过了年再想法去做检查。
李荣医生
九期一可以服用,但是我查了一下,我们平台药房里没有。
2022年01月23日
李荣医生
记忆力下降和睡眠障碍是老年人常见问题,建议先给老人服用保健品深海鱼油、倍立健和褪黑素,保持愉悦的心情和适度运动,等疫情过后检查以后再针对性用药。

TA的问答

30岁,女,平时吃的比较少,挑食,瘦,轻微贫血。生完孩子后慢慢发现双手和小胳膊会麻,小腿也会,但是症状比手轻。起初以为是月子病,没有管,但是已经两年了,歇歇也没歇过来,持续着难受,有时候会稍微轻一点。双手和双手臂,前臂。麻,有时候轻微疼痛。做不了精细动作,手指没有劲儿,影响生活工作,手机点一会儿手也难受,敲键盘也不行。偶尔在网上看到,觉得自己很符合症状。上面三种基本排除。没有头晕,就是手麻。血糖平时也不高,血压低。颈椎也没问题。 请问大夫,我这个病能治好不能,吃啥药?我这里农村,医疗条件不行。问过大夫,就说多歇歇。但是已经两年了。 现在已经多吃饭,鸡蛋肉不重营养了。还买了21金维他。医生您好! 我三十五岁,女性,长期做梦,感觉每天都会做梦,梦境有时记得有时不记得。不管白天经历什么,开心与否,放松与否,晚上都会做梦。一搬第二天不会觉得影响了睡眠,不会觉得很累的那种。不过我一直睡眠不是特别的好,特别是年龄越来越大,有点动静就容易醒。 我就是想问问这样长期做梦正常的吗?需要去治疗吗?医生你好,病人是我的奶奶,今年82岁,现在的主要症状是记忆力减退,老忘事,睡眠也不好,已有2年多时间,有加重趋势,之前在我们县城做过检查,有脑梗死(附检查报告),吃了一段时间药,没有效果她不愿意去吃,经常吃药都忘记吃了几次,2年前得过带状疱疹,愈后精神状态就不好了,因老人不能坐车,晕车,坐电动车都晕的那种,去县城检查都推着车子去,来回30公里要一天,眼看最近病情有些加重,很是痛心,因县城医疗技术有限,老人又不能坐车,只能在网上问诊,希望医生给予诊断与治疗,村里人说这是老年痴呆,最后自家人都不认得,我感到很害怕,奶奶辛苦一辈子,不想让她变成那样,在家体检过,各项指标都正常。看新闻有治疗老年痴呆的九期一,不知道效果怎么样?我们可以吃吗?家里医院没有这药,再次恳求医生给予好的治疗方案。谢谢! 你好,男,25岁,睡眠不好,有熬夜习惯,因为做一休一,一个月白班一个月夜班,但是轮到白班的时候经常打游戏打到凌晨2-3点多,才有睡意 症状描述:睡不着 患病时长:持续好几天 医院检查:无 看到有医生说不建议年轻人用,还是要自己分泌褪黑素比较好,所以来咨询一下。 1想使用褪黑素,合适嘛? 2褪黑素可以服用多久? 3会有依赖性嘛? 4会有什么副作用? 5影响性功能嘛医生您好,我经常剧烈运动后、暴晒后、炎热天气太热后、被风吹后等情况下都会出现头疼情况,特别疼,而且一摇头就更疼了!躺下休息会缓解,睡一觉后基本就会恢复!请问这是什么原因呢?或者吃什么药物能缓解呢?