2022年02月13日
第1次提问
医生您好! 孩子现在8岁,一直有夜遗尿症状,几乎每晚都会,从小到大都会,是原发的。一睡觉又特别沉,根本叫不醒。也看过医生,吃了一段时间的弥凝,一停药就又反复。试过中医补肾固元之类的治疗,无效。自己有检测她的膀胱容量,大概一次排尿有300~400ml。也有让她做憋尿训练(白天可以憋尿)和排尿中断训练,但效果甚微。 孩子症状已描述,望齐医生能帮我解决燃眉之急,万分感谢!
2022年02月13日
齐灿医生
你好,我是齐大夫请不要着急我来帮你解答一下。常见的可能引起遗尿原因1宝宝觉醒困难,例如和脑发育及骶柱裂神经传导有关。2膀胱容量不足,容量不足或者膀胱过度活动,会导致宝宝憋不住尿而尿床3内分泌相关因素4遗传等因素有关。一般家长觉得尿床原因可能是醒不了,倒是家长不应该只是盯着醒不了的问题,她这个年龄阶段睡一晚上不醒也不尿床的宝宝很多呢。再给你打个比方我一晚上从来不醒,但是我不尿床,这个说明了什么呢?醒不了不是治疗好的,都是自己发育好的,这个年龄阶段宝宝正是长身体发育的时候,晚上就不应该醒,否则影响宝宝身体发育的。一般医生都不懂,都是随便开药应付家长。所以治疗尿床真正的问题还是在膀胱。虽然你测量了膀胱容量没有问题,还可能存在夜间膀胱过度活动症的问题。超声查过吗?宝宝白天尿频吗?请再详细补充一下宝宝病情,我好帮你进一步诊治分析和推荐治疗方案,愿宝宝早日康复。
2022年02月13日
第2次提问
白天一切正常,也不会存在尿频现象,中午午睡也不会出现尿床,没有做过相关检查,是要做个膀胱的B超吗?而且就算晚上没喝水,夜里尿床的量也很多,尿裤都兜不住。监测了大概夜里两三点就会尿一次,下半夜就一般不会再尿,但偶尔还是会。
2022年02月13日
齐灿医生
超声最好查一下的,人的排尿是排尿是膀胱收缩完成的,如果夜间出行膀胱不自主收缩就会出现尿床,就是我说的膀胱过度活动症,常见引起膀胱不自主抽筋的诱因有1受凉2大便干结3过敏等。虽然你们家白天没有尿频,但是这些诱因还是应该去除的,你想一下膀胱容量三四百毫升,理论上晚上是足够的,第二分析你们家宝宝考虑抗利尿激素分泌紊乱有关,有很多白天不爱喝水的孩子把自身抗利尿激素白天用完了,夜间就会不足,所以晚上多尿,膀胱容量相对不足的,需要生活习惯调整。弥凝根本不治病,治标不治本,只是不懂医生为了让家长高兴而已,开药的医生都知道的。耐心看一下我写的病情分析
2022年02月13日
第3次提问
谢谢医生,孩子她应该也有点遗传关系,因为我小时候也会尿床,但差不多她这么大都基本不会了。您的意思是还是要从生活习惯方面去下手,那还可以用什么药再干预吗?
2022年02月13日
齐灿医生
主要是生活习惯和训练,多年经验药物基本上是安慰家长和骗钱的。从现在开始不能吃凉的,不能喝饮料,大便干吗?需要调整大便,有的孩子大便好了尿床就好了,白天进水量要2000ml以上,晚饭后限水,还有重要一点每天晚上暖下腹部半个小时。得坚持一段时间,另外配合上膀胱训练。要有耐心的。
齐灿医生
膀胱训练训练:

1、憋尿训练:白天要多喝水,每次有尿意后,再憋10—30分钟,憋到实在憋不住了,再去厕所,尿时尿一下,停10秒,尿一下,停10秒。这个训练要长期坚持,每次小便时都要做,有时做,有时不做,前面做过的就白做了,一点效果都没有。

2、提肛肌训练:就是肛门收缩,很简单,每次肛门收缩要坚持10秒,数10个数,然后放松,这是一次。每一拨要做50—100次,每天做3拨。做多了没事,别少了。要长期坚持,有时做,有时不做,前面做过的就白做了,是没有效果的。

TA的问答

症状及患病时长:女宝16个月,这两天发现孩子会阴处长了一个肉疙瘩, 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是怎么了?需要怎么处理?用什么药?怎么解决?齐医生,您好,前一段经常找您给孩子看尿的问题,确实像您说的,功能性的,现在好了。刚刚孩子好好的吃着饭就吐了,两三个小时吐了三四回,吐完捂着心口说难受,那就是胃难受吧我觉得,孩子不拉,不发烧,就一直想吐,捂着胸口说难受,能吃马丁零或者奥美拉唑吗?医生,您好,前一段找您给孩子看病了,孩子还是尿完或者快尿呀,就指着尿尿的地方说难受,这两天尿的特别勤,尿的过程较流畅,不哭不闹。化验血也没事儿,又查了尿常规,赤血球也没了,医生给开了“三金片”这个药孩子能吃吗?孩子4周。医生您好! 孩子现在8岁,一直有夜遗尿症状,几乎每晚都会,从小到大都会,是原发的。一睡觉又特别沉,根本叫不醒。也看过医生,吃了一段时间的弥凝,一停药就又反复。试过中医补肾固元之类的治疗,无效。自己有检测她的膀胱容量,大概一次排尿有300~400ml。也有让她做憋尿训练(白天可以憋尿)和排尿中断训练,但效果甚微。 孩子症状已描述,望齐医生能帮我解决燃眉之急,万分感谢!症状:宝宝白天排尿正常,12月1号发现宝宝夜间排尿困难,6小时没尿出来,去医院验了尿常规 指尖血均正常,检查尿道口略红,遵医嘱回家涂抹百多邦 并用黄连素泡水冲淋,现在尿道口已经不红了,夜间排尿还是困难,非常用力有时候用力能把吃下去的奶溢出来,依然尿不出。借助温水冲洗才能尿出一些,白天排尿正常颜色也正常 患病时常:10天 用药:百多邦涂抹,黄连素泡水冲洗 医院检查:尿干化学+镜检查,血常规 大便分析