2022年02月14日
第1次提问
卢医生您好。本人39岁。月经周期24到26天。每次7天。比较规律。 从我20岁开始断断续续有排卵期出血,吃过一些中药。自然怀孕两次,一次剖宫产生育,一次人工流产。感觉非常容易怀孕,没有受到子宫肌瘤的影响。 我因为最近两个月月经干净两天后又有出血,量少,颜色偏深。一直持续到下次月经。就医检查后,因为有乳腺结节,医生没有开短效避孕药,怕引起乳房疼痛,吃的中成药定坤丹作用不大,这个月依然月经淋漓不尽。今天做宫腔镜检查发现除以前就有的子宫肌瘤外,还多了一个子宫内膜息肉。(附照片) 医生说息肉较大没有马上刮宫,请问我这种情况是否必须马上宫腔镜手术取掉息肉?另手术后是吃短效避孕药还是安环更好?因为身边女性朋友有几个安环后月经期延长,怕自己也会这样。又担心避孕药会造成肌瘤和乳腺的刺激,所以很纠结。 急盼您的回复。

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卢玉霞医生
你好,非常感谢你的信任,我正在详细看你描述的情况,稍等一下,我会在下一条详细回复,在我回复前暂时不要回我信息,以免浪费追问机会。
2022年02月14日
卢玉霞医生
通过你所提供的临床症状和超声检查以及宫腔镜检查报告来看有子宫内膜息肉,子宫肌瘤以及剖腹产术后的瘢痕憩室,这些都有可能会导致月经淋漓不尽以及月经间期的不规则出血。
因为息肉比较大,所以建议最好手术切除,但是如果平时出血量不多也没有贫血的现象,并不是说马上就需要及时手术的,可以等待下个月经干净三天后再考虑住院手术切除息肉。
术后还需要给予药物口服或者宫腔里放置曼月乐环的抑制息肉复发。口服药物一般是口服短效避孕药,属于雌孕激素复方制剂,会刺激乳房的腺泡增生腺管扩张,从而出现乳房的胀痛,结节的增大,在停药后这些胀痛现象会逐渐消失。但是在停药后息肉仍然有复发的可能。
宫腔内放置曼月乐环是局部作用在子宫,还能够抑制肌瘤生长,对乳房的刺激是比较小的,并且其它比如对肝肾功能等影响也比较小,同时简单方便,能够长时间使用,其效期长达5年,还有避孕效果。但是曼月乐环最常见的副作用就是可能会在带环后出现少量淋漓出血时间长,可以给予止血药物或者添加少量的激素来达到止血的目的。
2022年02月14日
第2次提问
谢谢您医生。 请问今天做的宫腔镜检查,医生让吃头孢,具体什么头孢呢?吃几天? 医院大概给我预约的本周五或者下周一手术,我这次月经结束是2月11日,请问手术时间合适吗? 我这次的血常规,是否有点贫血? 宫腔镜检查前几天医生让我用了3天的克霉挫栓,昨晚停了一天,今天还需继续放药吗?我自己感觉没有痒和尿频尿急的症状。
2022年02月14日
第3次提问
白细胞一个加号,过氧化氢酶阳性,清洁度3,没有滴虫没有红细胞,ph值4.4。 血红蛋白110,红细胞比积0.346,平均红细胞体积78.2,平均红细胞血红蛋白含量24.8,都比正常值低一点。
2022年02月14日
卢玉霞医生
如果头孢不过敏的话,吃头孢克肟咀嚼片或者头孢克洛分散片等都可以,吃3-5天左右就可以,主要是预防感染。
一般建议在月经干净3-7天之内,最晚不超过10天,内膜比较薄的时候进行宫腔镜下息肉切除手术。所以在本周五是可以预约手术的。
如果宫腔镜检查后有阴道出血的话,是不建议进行阴道填塞药物的,所以就不要使用克霉唑栓,
阴道清洁度三度,并且如果没有临床瘙痒等不适症状,保持会阴部位的清洁卫生,每天及时清洗外阴,勤换内裤。
血常规血红蛋白正常值是110-150g/l,所以你目前的血常规结果基本正常,不贫血

TA的问答

症状及患病时长:卢医生,您好。我25岁,没有性生活,约5年前查出多囊卵巢综合征,因为没有怀孕需求,并且每三个月能来月经,所以吃了几个月达英35后就停药不再治疗了。并且通过生活方式的调整现在1~2个月能自己来月经。最近几次来月经时间是2月4日,3月3日和现在4月9日。 现在遇到的问题是,最近来月经经常会在月经第一天痛经非常严重,吃了布洛芬仍会感到小腹胀痛酸痛。并且阴道会流出很大的几块肉,完全流出后痛经也就缓解了。不是每次来月经都会出现这种情况,大概占一半。流出物的图片见上传的资料,其中一张是我带着手套用水冲了冲的图片。 就医及用药情况:未就医,未用药 需要解答的问题:因为流出的肉特别大,又考虑到我有多囊卵巢综合征(已经很久没去复查过了,但去年体检的B超仍显示有多个卵泡),所以想请问卢医生,流出的这块肉可能是什么?可能是什么原因引起的?我应该怎么做?是否需要去医院进行进一步检查? 麻烦卢医生了。大夫,本人孕周11+1,最近感觉消化不良的问题比较明显,吃得很少还是不消化,是到总感觉有东西咽不下去,有时候反酸、烧心,可以吃点乳酸菌素片帮助消化吗?症状及患病时长:2.23药流流出孕囊。怀孕40天 就医及用药情况:一周二周三周复查hcg均为900多,后用米菲、吃了八盒降到600多 距离药流已经一个月了,最开始复查两次b超都是内膜不均匀,20天做了一次阴超有残留。 需要解答的问题:我一定要做宫腔镜吗。有没有可能催经治疗症状及患病时长:医生您好,我今年34岁,7年前顺产一个孩子,生育前后都一直痛经,经量多,经期5-7天,26天一个周,期近三年每次例假都有吃布洛芬。 就医及用药情况:曾经就医吃过短效口服避孕药,医生说治疗子宫内膜异位症,但是我对孕激素敏感,吃了副作用反应明显(呕吐,精神不佳,没有食欲),没有坚持。今年7月底上了曼月乐,9月份例假来肚子不痛,治疗效果明显,但是9月复查时曼月乐环下移,因此推过一次。今天再次复查,环又一次下移。本人不愿意取环,医生说可以再观察,如果没有不适可以暂时不取 需解答的问题:请问医生:1.在身体没有异样的情况下是否可以不取出? 2、我上网查询,环下移治疗效果不佳,且没有避孕效果,环悬在宫颈口,引起炎症,更容易被细菌感染,引起其他疾病,请问这些情况是否是真的呢? 3、请问还有其他治疗痛经的手段吗?我听说过地诺孕素专门针对子宫内膜异位症,请问,我是否可以吃呢? 附件上传了三张医院B超单,请您参考,谢谢!医生您好,我妈妈52岁了,之前就患有子宫肌瘤三四年了,月经量多而且月经期间持续时间长,来月经的时候肚子胀,腰痛。没有吃药治疗,然后今天去医院拍了个片子复查一下,那边医生说是要做手术,请问您能帮我妈妈看看这个片子,是不是必须要做手术,或者说还有什么其他治疗的方法吗?