邢岩伟
主治医师
胃肠外科
哈尔滨医科大学附属第一医院
休息中
暂无
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2022年03月05日
医生你好，我2.19号急性阑尾炎腹腔镜手术，住院一周后出院，截止今天已经有两周了，目前排便排气正常，但是引流管口伤口有黑色的血痂，出院到现在一直在贴无菌敷贴且两天用酒精消毒伤口，手术医生出院前给我开了一盒妇炎康片，目前已经吃完了，想问一下医生，我目前伤口的愈合情况如何，后续应该怎么护理。
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2022年03月06日
您好，感谢您的信任，昨天睡前忘关闭问诊导致回复晚了，实在抱歉。
您这个伤口是做腹腔镜手术时戳卡的戳孔，这个一般是在戳孔的皮下缝一针，外面就不缝针了，外面不缝是为了减少缝针导致的疤痕，然后我们一般会拿胶布或者创可贴拢一下切口，拢一下起到拉进两边切口的距离，促进愈合。您这个估计是没拢或者肚皮张力大，导致切口的皮是敞开的。
目前您的伤口没有问题，一点点发红发硬是正常，一般是皮下有缝线刺激的。您就用碘伏消消毒，然后盖上干净纱布，隔两天换一次药就行。不用每天都消毒，换药频繁倒不利于切口生长。这些痂皮慢慢自己会掉。
您这个伤口是做腹腔镜手术时戳卡的戳孔，这个一般是在戳孔的皮下缝一针，外面就不缝针了，外面不缝是为了减少缝针导致的疤痕，然后我们一般会拿胶布或者创可贴拢一下切口，拢一下起到拉进两边切口的距离，促进愈合。您这个估计是没拢或者肚皮张力大，导致切口的皮是敞开的。
目前您的伤口没有问题，一点点发红发硬是正常，一般是皮下有缝线刺激的。您就用碘伏消消毒，然后盖上干净纱布，隔两天换一次药就行。不用每天都消毒，换药频繁倒不利于切口生长。这些痂皮慢慢自己会掉。
2022年03月06日
谢谢医生耐心解答，还有几点不明白的麻烦医生：
1.切口现在还是敞开状态是不是和走路太多有关，有没有什么办法可以促进切口愈合。
2.现在我还需要服用抗生素以防伤口感染吗
3.纱布大概需要贴多久
2022年03月06日
1.您好，跟走路太多没有关系，主要跟表面皮肤张力有关。如果岁数大，皮肤松弛，可能这个口就是闭合的状态。没有什么太快的方法，就是等时间，痂皮自己就掉了。
2.不需要服用抗生素预防感染。就是隔两整天消毒一次。这期间不沾水。沾水（洗澡后）后切口周围发红会加重。
3.等痂掉了，看着中间的那个小坑长好了，就可以不贴纱布。
2.不需要服用抗生素预防感染。就是隔两整天消毒一次。这期间不沾水。沾水（洗澡后）后切口周围发红会加重。
3.等痂掉了，看着中间的那个小坑长好了，就可以不贴纱布。
TA的问答
医生您好。
29岁，男，无吸烟史，偶尔饮酒（平均一个月两次这样）。饮食不太清淡，平时喜欢吃油腻肉类和辛辣的食物。
有痔疮，偶尔特用力排便后会凸出一圈，一般能自行回去。
最近一周左右，肛门内偶尔隐隐作痛，不明显。
每天排便1-2次，无便血，无黏液。
想请问疼痛最可能是什么原因？需不需要用药？如果处理之后症状还是存在，什么情况下有必要去医院做个直肠指检或者肠镜之类的（毕竟不太想去）。
感谢医生。主治医生不再想出院?可以吗？您好，病情如下
1，一直以来，大便干结如羊粪装，5、6天前便后便池有鲜血（可能太用力了，有明显的撕裂感）
2，当时擦拭时，纸上有滴状血。之后的2天，小便后，擦拭纸上也有滴状鲜血。
3，本人有混合痔，判断是痔疮导致的出血。去年同样的情况去医院进行过指检，医生也判断是痔疮引起，后自愈。
4，本来是打算自行观察3天，多吃水果多喝水，前天确实有止血的迹象，但昨天一次便后又开始恢复到小便都滴血了（主要是便后或蹲后应该是，日常没有发现内裤有血）
5，肛周没有明显不适，判断应该也不是内痔出来了需要回纳
6，这两天也注意提肛运动和饮食，大便形状还挺好
主要诉求如下：
观察一周了，现在是否需要药物辅助止血和消炎，是的话麻烦您开下药
你好，医生，我屁股中间长了个包+左边上还有一片小包，昨天去医院看说是火疖子+感染了，给出的方案是抹药膏，但是太疼了，两天了。你看下，应该怎么治疗，有没有更好一点的方法！要是手术的话需要多久？或是吃些什么药？还是抹些什么药膏？医生你好，我2.19号急性阑尾炎腹腔镜手术，住院一周后出院，截止今天已经有两周了，目前排便排气正常，但是引流管口伤口有黑色的血痂，出院到现在一直在贴无菌敷贴且两天用酒精消毒伤口，手术医生出院前给我开了一盒妇炎康片，目前已经吃完了，想问一下医生，我目前伤口的愈合情况如何，后续应该怎么护理。
