2022年03月19日
第1次提问
医生您好! 我妈今年65岁,有过关节炎,现在骨质疏松,血脂高,慢性萎缩性胃炎。 症状描述: 1. 身体右侧不同位置交替出现尖锐、剧烈的间断性疼痛(疼痛一直在转移),类似锥子扎一样,皮肤疼得不能碰。 2. 最开始在大腿根前侧,后来换到肚子,再到腰侧、坐骨神经,胃,胸腔前凹陷处、耳朵里面…… 患病时长:距今大概四五天 医院检查:无。 用药情况: 1. 疼痛在身体右侧转移,没办法贴药。 2. 最近有在吃奥美拉唑肠溶胶囊,摩罗丹。
2022年03月19日
刘曹权医生
您好,已经收到提问,感谢您的信任和问诊!稍后我会详细询问下你的病史,请您稍等一会,不急着追问,以免浪费剩余的提问机会。等我回复完,您再回复。
2022年03月19日
刘曹权医生
这种游走性关节疼痛,首先就需要考虑风湿性关节炎的可能性
最好拍一个痛的关节给我看一下,因为有些可能局部关节会有红肿热痛的症状

如果要确诊的话,主要去风湿免疫科抽血查那个风湿4项

因为如果是风湿性关节炎的话,这个首选治疗就是用青霉素,阿莫西林胶囊疗程可能要10天,厄疼痛可以吃止痛药,比如说布洛芬缓释胶囊,
有些控制不住的还会加激素口服,因为你这个情况才四五天,听你描述这个症状像风湿性关节炎,最好是去医院先确诊之后再用药吧
2022年03月19日
第2次提问
医生您好! 1. 这个游走性疼痛是肌肉疼,不是关节疼,也没有关节红肿现象。 2. 出现位置仅在身体右侧,这说明什么? 3. 疼的位置包括腹部,腰侧,耳朵内部等,都不在关节位置。
刘曹权医生
您好,收到您的回复,请稍等,正在编辑信息回复你。
请不要回复这条信息,以免浪费你的问诊机会
2022年03月19日
刘曹权医生
那就不考虑风湿性关节
如果说就单侧,身体就一边痛,目前还不好解释具体什么原因

有一种病叫风湿性多肌痛,他也是全身肌肉疼痛,但他也是对称性的,比如说脖子啊肩膀两侧,大腿两侧他都是对称性的,但也不会是一边痛

请问目前你母亲两边肢体的肌力是否正常

就是走路啊,手脚力气啊,两边是否都一样呀?
平常除了你上面说的那些疾病,有没有高血压呀?
因为像这种一边肢体出现这种情况,如果说有肌力差的话,或者一边肢体发麻,还需要考虑排除脑梗的情况


目前按压他腹部看是否按压局部疼痛非常明显,
看看腹肌紧不紧张,
然后腰痛看看弯腰疼痛会是否加重

耳痛有耳朵流脓的症状吗?
2022年03月19日
第3次提问
1. 就是普通的右撇子,整体上肯定是右手右脚更有力些 2. 疼痛是转移的,就是当时疼的时候特别疼,疼过之后就没什么感觉了,腹部、耳朵等都很正常 3. 没有高血压 4. 会不会是神经性问题?比如植物神经紊乱? 现在去医院都不知道该挂哪个科室。
刘曹权医生
您好,收到您的回复,请稍等,正在编辑信息回复你。
2022年03月19日
刘曹权医生
有些神经官能症的他是会出现身体这里不舒服,那里不舒服,但也不会说只有一边肢体,肯定是全身各个部位都会有不舒服

你如果说去医院不知道挂什么科,目前也可以先去三甲医院的全科,主要是完善一些相关的检查,让医生查一下体,把风湿方面的也查一下
做了一些检查之后什么问题都没有的话,我们再考虑那种要神经方面的

就不让你母亲睡觉好不好?有部分人如果说入睡比较困难的话,有时候是需要考虑神经焦虑方面

这种有时候神经官能症,焦虑方面的焦虑状态的,他也会时不时这里不舒服,哪里是不舒服,检查也查不出什么原因,如果说有睡觉不好,可以让母亲做一个这个方面的评分
下面我发了两张表,你让母亲评分一下,如果说两个表都有四五十分以上的,可以再去医院做一下评估看一下

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