医生你好我从前年开始就断断续续出现左胸闷痛一般都是晚上当时检查了彩超没有问题。我记不太清是半年前还是有一年了我感觉晚上睡觉感觉心跳没有力心率也比平常慢了很多只有50几正常我自测都在70左右去查了24小时心电图和彩超依然没有问题不过检查的时候是我拖了几天已经没那么不舒服的时候再去的然后就在昨天晚上我又出现胸闷感觉一会心跳很明显一会感觉不到心跳不过都是感觉没有力量那种胸腔和腹部感觉空空的现在也是这种状态眼皮很累但是睡不着而且伴燥热热的感觉呼吸也觉得没有力气那种躺久了呼吸进出很少还有突然断了的感觉眼镜不知道是不是困的原因感觉有点看不清楚我吃了很长一段时间参松养心胶囊但是这种情况依然在反复我不知道自己是不是真的病了所以我想问问医生的看法哦对了这种情况最近出现一般晚上也特别饿我怀疑过甲状腺但是白天没事饭量也正常打到这儿又发现左臂有时候会一条的痛微弱的那种从咯吱窝一直连到手掌|心血管内科|丁香医生

2022年03月23日

第1次提问

2022年03月23日

好的，情况已了解。首先是不是真的有疾病还不太好说，你的症状总结起来有心悸，气短，以及左上肢疼痛。能引起这些症状的常见原因有，冠心病，心律失常，心脏神经症等。冠心病多见于中老年，心律失常和心脏神经症可见于年轻人。另外还有一种情况是心脏冠状动脉痉挛，多于夜间出现，因为夜间迷走神经张力增加，引起冠脉痉挛，导致心脏供血不足，进而可出现一系列症状如心慌、心悸、胸闷、气短、胸闷等。有几个信息需要你补充，第一，平时熬夜多不多，性格是否属于易紧张易焦虑类型，第二，白天活动量如何，活动量大时候有没有上述症状，第三，每次出现症状会持续多长时间。

2022年03月23日

第2次提问

1 我在读大学晚上都睡得很晚大概 1点左右因为寝室住了8个人我对声音比较敏感现在只能佩戴耳塞才能在比较晚的时候入睡我是比较容易焦虑的类型几年前因为焦虑症治疗过一段时间 2 最近白天的运动量几乎没有除了上课都在寝室打游戏运动量大的时候没有这么明显的感觉有时候也会有只是症状很轻 3 一般持续时间为3到5天

2022年03月23日

刘建华医生

好的，目前首先考虑功能性疾病，与你的焦虑症、熬夜、运动少有关。暂时不需要药物治疗，需要改变生活方式，不熬夜，多运动，调节紧张情绪。另外，需要在有症状时候尽快去校医院查一份心电图、测一下血压，可以第一时间了情况，比如如果是迷走反射，会出现心率慢、血压偏低，如果是早搏性的心律失常，心电图可以明确，如果是冠脉痉挛或者冠心病，心电图一般也会出现相应的改变。