吴昊
主治医师
心血管内科
首都医科大学附属北京同仁医院
休息中
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2019年07月02日
大夫您好，我父亲今年65岁，持续性房颤多年，有高血压，现在每天会吃降压药和阿司匹林，因为担心出血未服用抗凝药。我想请教您一下，我父亲这种情况是否需要手术或者只需药物治疗？需不需要射频消融术？成功率高吗？谢谢您！
附件为这几天心脏彩超结果，谢谢！
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2019年07月03日
您好，持续性房颤可以考虑射频消融术治疗，但成功率相对较低，尤其您父亲左房增大，前后径大于4cm，可能复发率会高一些，一般持续性房颤一次根治成功率大概50%多。如果积极且条件允许的话可以尝试根治，这样对于远期心功能会有一定好处，如果心率较快的话也可以尝试手术，但总体复发率较高
2019年07月03日
您好，请问我父亲这种情况您建议什么治疗方式呢？谢谢！
建议完善动态心电图评估心率情况，如果心率较快，且能够接受术后复发可能，可以考虑射频消融术；如果平均心率不快，无症状，也可以先观察；总体上如果经济条件允许建议尝试根治，如果能根治成功会有一些获益。
但不管是否手术，都建议口服抗凝药物治疗。
但不管是否手术，都建议口服抗凝药物治疗。
2019年07月03日
您好，请问复发的话，最多就是回到目前状况吧？不会有什么其他后果吧？
TA的问答
吴大夫您好，我爸90岁，卧床多年，基本上中午晚上也起来坐一会儿。最近发现一个问题，经常过一会儿就急促的喘一阵。尤其是仰卧好像更严重一些。导致睡眠也不太好，另外心脏有早搏，严重点的时候跳一两下就听停一下。吃了心宝丸这种药就可以正常一下，不吃了就又出现，这个用药方面您看应该怎么办？这个您判断是什么情况？您还需要了解哪些情况可以告诉我。谢谢！我爷爷77岁了，昨天早上原本在外面劳作，后面觉得不舒服就躺在床上，然后就起不来。我爷爷说浑身乏力，心脏部位疼痛，吃东西呕吐。医生检查血压90−170，心率紊乱，这边有医院检查报告。目前爷爷在镇上的医院，我们镇上的医院很垃圾，医生现在也还没确诊出具体的问题，想问下我爷爷大致是什么问题导致的？另外明天准备将爷爷转到市区的医院，车程2个小时，是直接自己开车还是有必要找辆救护车？（怕爷爷身子虚坐不了私家车）如果不能确诊，请给点爷爷病情的诊断思路。爷爷年事已高，也让我心里有个底。谢谢🙏🙏🙏这边医生怀疑是冠心病。您好大夫，我老公36岁大夫您好，我父亲今年65岁，持续性房颤多年，有高血压，现在每天会吃降压药和阿司匹林，因为担心出血未服用抗凝药。我想请教您一下，我父亲这种情况是否需要手术或者只需药物治疗？需不需要射频消融术？成功率高吗？谢谢您！
附件为这几天心脏彩超结果，谢谢！你好。 35岁，今年年初开始有几天出现夜间睡觉呼吸停止，然后就惊醒了，过了几天出现只要快要睡着心就突然突突一下惊醒，醒来后就没有感觉了，如此循环，几乎很难睡着。现在对于声音特别敏感，很容易引起突然心慌一下，去做过24小时动态心电图，结果没有问题请问医生我这应该是什么问题，对了后来没有出现呼吸停止，就开始几天出现过
