2022年04月22日
第1次提问
症状:一年多右腰酸痛,晚上起夜两次左右小便 既往病史:一直有慢性支气管炎,2021年11月确诊高血压、乳腺癌,低钾 新冠疫苗:2针 目前吃的药:高血压每日倍他乐克、协安之;乳腺癌每月打一针诺雷德,每日一片来曲唑;每日一片钙片 肾方面检查如下

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2022年04月22日
林琳医生
你好,欢迎提问!
不知道您想问的问题是什么。我看到您发出来的症状是一般夜间起夜2次排尿,伴有右侧腰痛。化验报告显示尿有微量白蛋白尿。肾功能结果和肾脏彩超未见到报告。
并且您同时患有高血压和乳腺癌病史。目前在维持乳腺癌治疗。
关于您肾脏方面的症状,主要是右侧腰痛不适,伴有轻微白蛋白尿。
建议您再完善几项检查,包括:尿渗透压化验,尿总蛋白/肌酐比值,肾功能包括肌酐,尿素,胱抑素C检查,和泌尿系彩超检查。进一步评估肾功能情况及肾小管浓缩稀释功能。以及肾脏结构方面的情况。
方便下一步的诊治。您明白了吗?
2022年04月22日
林琳医生
夜尿增多一般提示肾脏浓缩稀释功能可能有所下降,而浓缩稀释功能是肾小管集合管的生理功能。您的尿蛋白定量非常微量,只有微量白蛋白尿,仅比正常略微升高一点点,这种微量白蛋白尿一般提示属于肾小管性蛋白尿,也就是说是肾小管功能的轻微异常。这也跟您夜尿有增多可能有关。
您有高血压病史和乳癌靶向药物治疗史,而高血压和一些肿瘤靶向药可能损伤肾脏的部位一般就是肾小管肾间质。所以。建议再完善一些肾小管功能的检查,及肾脏彩超,进一步评估病情。
您明白了吗?