2022年04月22日
第1次提问
症状:一年多右腰酸痛,晚上起夜两次左右小便 既往病史:一直有慢性支气管炎,2021年11月确诊高血压、乳腺癌,低钾 新冠疫苗:2针 目前吃的药:高血压每日倍他乐克、协安之;乳腺癌每月打一针诺雷德,每日一片来曲唑;每日一片钙片 肾方面检查如下

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2022年04月22日
林琳医生
你好,欢迎提问!
不知道您想问的问题是什么。我看到您发出来的症状是一般夜间起夜2次排尿,伴有右侧腰痛。化验报告显示尿有微量白蛋白尿。肾功能结果和肾脏彩超未见到报告。
并且您同时患有高血压和乳腺癌病史。目前在维持乳腺癌治疗。
关于您肾脏方面的症状,主要是右侧腰痛不适,伴有轻微白蛋白尿。
建议您再完善几项检查,包括:尿渗透压化验,尿总蛋白/肌酐比值,肾功能包括肌酐,尿素,胱抑素C检查,和泌尿系彩超检查。进一步评估肾功能情况及肾小管浓缩稀释功能。以及肾脏结构方面的情况。
方便下一步的诊治。您明白了吗?
2022年04月22日
林琳医生
夜尿增多一般提示肾脏浓缩稀释功能可能有所下降,而浓缩稀释功能是肾小管集合管的生理功能。您的尿蛋白定量非常微量,只有微量白蛋白尿,仅比正常略微升高一点点,这种微量白蛋白尿一般提示属于肾小管性蛋白尿,也就是说是肾小管功能的轻微异常。这也跟您夜尿有增多可能有关。
您有高血压病史和乳癌靶向药物治疗史,而高血压和一些肿瘤靶向药可能损伤肾脏的部位一般就是肾小管肾间质。所以。建议再完善一些肾小管功能的检查,及肾脏彩超,进一步评估病情。
您明白了吗?

TA的问答

症状及患病时长:肾结石,问诊过 就医及用药情况:29号做了碎石 需要解答的问题:这是今天的彩超。还是腰疼腹痛,需要吃止疼药的程度。现在该如何治疗。结石移动位置了吗?多喝水就想呕吐。做了跳绳和踮脚跟运动。症状及患病时长:10余年 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生您好,我最近单位检查尿检,显示:尿潜血(BLD)异常、红细胞计数(RBC)升高: 其中,潜血:++ 升高;红细胞计数(RBC):64 个/uL 升高。 附:肾功能、肾B超(11月的检查) 其中我有几个疑问: 1.尿潜血和红细胞,在我小学的时候已经发现有这个情况,前几年孕期也曾问过您,但身体一直没有什么症状,也不觉得不舒服,没有感觉但尿痛、肾痛等情况。请问为什么一直有这个提示? 2.这次的红细胞有点高,请问是意味的血尿吗?肉眼看尿的颜色都挺正常的,请问这个影响健康吗? 3.出现尿酮,请问是跟我前一天晚上吃得比较少有关系吗?症状及患病时长:7月初妇科术前检查尿蛋白异常。7月中旬到医院做检查并肾穿。 需帮忙解答下肾穿的病理报告(图三) 以及对膜性肾病的了解。 还有个关于 药品“多糖铁复合胶囊” 口服2粒,2/日晚。是什么意思,是每天的晚上吃两次,每次两粒么? 就医及用药情况: 需要解答的问题:林医生您好,之前一直有找您咨询过,上周又去了体检中心体检,得到的结果如下图,去年体检肌酐是131,今年是116,有所下降,尿酸300多,但是尿白蛋白80,尿蛋白质是微量,这两项是新发现异常的指标,目前在用的药有百令胶囊,洛丁新,别嘌呤跟碳酸氢钠片,请问我这个检查结果是好转还是恶化了呢? 症状:一年多右腰酸痛,晚上起夜两次左右小便 既往病史:一直有慢性支气管炎,2021年11月确诊高血压、乳腺癌,低钾 新冠疫苗:2针 目前吃的药:高血压每日倍他乐克、协安之;乳腺癌每月打一针诺雷德,每日一片来曲唑;每日一片钙片 肾方面检查如下