2024年02月08日
第1次提问
我月经末是1月2号,子宫动脉1月31号检查直接一侧缺失,医生让每天一支肝素,早晚各25mg阿斯匹林一粒。2月7号复查子宫动脉数值还是很高,医生让一天两只肝素,阿斯匹林照旧,说下面一周如果数值还是不好,建议流掉。 我备孕的时候就内分泌失调,促黄体低,amh只有1.7几。 问题: 万一一周之后子宫动脉还是不降真的要流嘛? 我是否还需要做些什么检查来弄清楚为啥子宫动脉高以便对症下药?

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李宁医生
您好,女士,感谢您的信任与选择。已经详细阅读您的情况描述和问题咨询。
已了解到您的基本情况及资料,请您不要太紧张,不要太焦虑。稍后马上后续详细分析及建议给您,此条不需回复哈。
2024年02月08日
李宁医生
您好,女士,收到您的信息咨询,详细阅读,分析及建议如下:
首先,根据您的末次月经时间时间,1-2,目前停经37天,5+2周。B超检查尚未见到宫腔内妊娠囊,血绒毛膜促性腺激素hcg数值1020,孕酮值正常。
子宫动脉舒张早期血流缺失与孕中晚期子痫前期发病风险关系更大。
第二,通常情况下,月经周期规律的女性(月经周期28-30天),正常性生活,有备孕计划,孕5周通过阴道超声检查可见到妊娠囊,孕6周左右通过腹部B超检查可见到妊娠囊,B超检查是确定正常宫腔内妊娠的主要检查方法。
第三,AMH是反映卵巢储备功能的激素检查指标,不受月经时间等因素影响。促黄体生成素低。是备孕期间的不利因素。但目前已经通过检查血hcg提示早期妊娠,因此,请先不要着急。孕早期正常宫腔内妊娠还需要B超检查确定。需要待复查B超后来确定。目前阿司匹林和肝素可以继续用的。
希望我的回复对您有帮助,感谢您的信任与选择。如有疑问再沟通。
第2次提问
这是我宫内妊娠的阴超数据,忘记发您了,我还有一个小肌瘤2-3厘米

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2024年02月08日
李宁医生
您好,收到,您的信息回复。收到B超检查结果。
目前看到超声检查结果提示:子宫内可见低回声团块,34*24mm,考虑子宫肌瘤,宫腔内可见液性暗区3*2mm,双侧附件未见明显异常。
根据此次超声检查结果还不能确定正常宫腔内妊娠,但是超声结果提示基本与hcg值符合。因此,先别着急。一周后复查是可以的。
建议调整好心态,避免疲劳,注意作息规律,可以口服叶酸每天0.4~0.8mg,避免性生活。一周后再复查。
希望我的回复对您有帮助,感谢您的信任与选择,如有疑问再沟通。
第3次提问
就是还是那个关键问题,如果用药一周后子宫动脉阻力还是降不下来,孩子还要保胎嘛?还是就放弃
2024年02月08日
李宁医生
您好,女士,收到您的信息回复,能够感受到您的焦虑。还是建议您,先别着急也不要太焦虑。
早期妊娠往往是自然的过程也是优胜略汰的过程,受很多因素影响,包括母体因素、遗传因素等等,来自环境和遗传方面的影响。因此,是自然选择的过程。
子宫动脉血流与子痫前期(妊娠期高血压)发病风险有关,但也可作为孕早期胚胎发育趋势的预测。是否能够正常妊娠还需要结合孕早期B超确定宫内妊娠囊是否在相应孕周发育出现胎芽和胎心。如果胚胎发育正常,胎芽胎心如期出现,那么子宫动脉作为子痫前期的判断更有价值,建议阿司匹林调整用量,如果胎芽胎心未能如期出现,那么胚胎是否能够正常发育或者出现胚胎停育是需要综合判断的。
因此,先别着急,先调整好心态,复查后再看结果。好吧。
再次感谢您的信任与选择。希望我的回复对您能够有帮助。如有需要再联系。
祝您身体健康,生活愉快。

TA的问答

我月经末是1月2号,子宫动脉1月31号检查直接一侧缺失,医生让每天一支肝素,早晚各25mg阿斯匹林一粒。2月7号复查子宫动脉数值还是很高,医生让一天两只肝素,阿斯匹林照旧,说下面一周如果数值还是不好,建议流掉。 我备孕的时候就内分泌失调,促黄体低,amh只有1.7几。 问题: 万一一周之后子宫动脉还是不降真的要流嘛? 我是否还需要做些什么检查来弄清楚为啥子宫动脉高以便对症下药?症状及患病时长:两个月 就医及用药情况:替硝唑、克林霉素 需要解答的问题: 怎么样才可以不痒不疼症状及患病时长:大夫你好,我在不知道怀孕期间吃了5天左氧氟沙星两天头孢,吃左氧氟沙星之前特意去查了一下试纸没怀孕,那是10天前,月经推迟了几天,今晚一查怀孕了,一种情况孩子能要吗?同房大概是20天前左右同房有的孩子。 就医及用药情况: 需要解答的问题:李医生,您好,孕35+5周,自数胎动正常,近一两个月B超和胎心监护都显示胎心在120多,今天的检查单如图,胎儿生物物理评分结果不太好,无呼吸样运动,医生觉得胎心低建议吸氧,吸氧前后的胎心监护如图。我有以下几个问题想咨询您: 1.目前的检查是否提示胎儿缺氧表现? 2.为什么胎儿呼吸样运动0分,两三周之前做了一次也是0分,是否提示缺氧?这个指标是否重要? 3.目前胎儿胎动是正常的,还有哪些需要做的和注意的?或者要做的其他检查? 谢谢您您好大夫,孕36周,新冠阳了,退烧后开始鼻塞,完全不通,鼻子和眼睛很痒,影响呼吸和睡眠。用了海盐水喷鼻,以及盐水洗鼻都没用。家里有荆防颗粒和氯雷他定,这俩我能吃哪个吗。晚上也会咳嗽,可以吃川贝止咳糖浆吗。