2024年03月11日
第1次提问
症状及患病时长:打嗝不停,胸腔略疼,两天了。 就医及用药情况:去年过年也有这个情况,社区诊所判断膈肌痉挛,吃了3天药(用药不明),有效果。 需要解答的问题:长时间不停的打嗝,该怎么缓解?能否避免不再反复发作
2024年03月11日
唐潇医生
您好,首先感谢您的信任和咨询。您提供的病史资料我看到了,麻烦您稍等,稍候有空(正在值班看病,请理解),我会详细阅读病史回复您的。这条不要回复,以免损失一条留言咨询的机会,等我回复完了,您再继续留言给我。
2024年03月11日
唐潇医生
感谢您的耐心等待,为使我更加准确地判断,请逐一补充以下信息,我再给您提出相关解释或建议:
1.有没有腹痛?痛具体是哪个位置痛?隐痛,绞痛还是胀痛?有没有腹胀,恶心,呕吐,反酸,烧心?大便正常吗?
2.一般什么情况下会出现?
2024年03月11日
第2次提问
没有腹胀,是因为打嗝时间太久,嗓子以下胸腔正中间的位置抽搐的疼痛,没恶心呕吐,有时候会反刍,不烧心,大便正常
唐潇医生
情况知悉,稍晚会尽快回复,感谢您的理解和等待。
2024年03月11日
唐潇医生
这种情况称之为呃逆,这个治疗是多方面的,主要治疗具如下:
药物治疗
1、促进胃肠动力的药物:例如多潘立酮、莫沙必利等。可以促进胃肠蠕动,减轻胃胀气。减少呃逆的发生。
2、抑制胃酸分泌药物:例如西咪替丁、雷尼替丁等。可治疗由于胃肠道疾病而引起的呃逆,抑制胃酸的分泌,促进胃肠功能的修复。
3、氯丙嗪: 作为吩噻嗪类抗精神病药物,可以降低机体反射弧神经兴奋性,起到较高的镇静效果,减轻呃逆症状,不过一般尽量不用,除非很严重可以考虑中
中医治疗
中医认为呃逆主要由饮食不节、正气亏虚,导致胃气上逆所致。针灸、中药、刮痧等对顽固性呃逆有一定作用,这方面可以咨询中医医生或者线下中医院就医。
2024年03月11日
第3次提问
去年吃过药后一直到现在才又复发,感觉像是吸了冷空气导致的,但是中间一年又没事,突然出现的,说不准什么情况。 呃逆和膈肌痉挛是一个意思吗?您开的药需要吃多久,是症状消失就可停药吗?
唐潇医生
情况知悉,稍晚会尽快回复,感谢您的理解和等待。
2024年03月11日
唐潇医生
膈肌痉挛是呃逆原因中的一种,呃逆其病因较为复杂,主要包括疾病因素、药物因素、生理因素、生活方式。
一、疾病因素
1、中枢性原因:包括脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、颅脑损伤、脑血管疾病、脱髓鞘病变等。
2、电解质紊乱:如低钙、低钠、低镁、低氯血症等。
3、膈上病变:如肺炎、肺癌、胸膜炎、食管肿瘤、反流性食管炎等。
4、纵隔病变:如心包炎、急性心肌梗死、降主动脉瘤等。
5、膈肌病变:如恶性肿瘤侵犯膈肌、先天性膈病伴有短食管病变和膈胸膜炎。
6、膈下病变:如胆囊疾患、胃部充气或伴有幽门梗阻、胃痉挛、胃麻痹、胃肿瘤所致的胃扩张;应激性溃疡综合征所致的胃出血、肠充气,如肠梗阻弥漫性腹膜炎,尤以波及上腹部者如隔下脓肿更易发生呃逆。
二、药物因素
药物性呃逆,如使用兴奋 剂、磺胺类药、地塞米松、利眠宁、甲基多巴、巴 比妥酸盐、安定等都可能引起呃逆。
三、生理因素
呃逆可被过度兴奋或焦虑(特别是伴有过度换气或吞气时)诱发。
四、生活方式
进食过多或饮用过多碳酸饮料后导致胃扩张,这是呃逆最常见的原因,该反射过程也可被辣椒、酒精、吸烟和其他胃肠道或呼吸道刺激物所诱发。吸入冷空气也有可能会诱发呃逆,所以最重要的是找到原因,然后避开诱发的因素,丛您的病史来看,考虑是生理性或者生活方式,外界环境引起的恶劣可能性比较大,前面的病理性因素可能性并不大。所以治疗呃逆最重要的还是要从病因入手。避开诱发因素,如果出现恶劣的症状。就先用药物治疗缓解。如果没有从根源上入手,是容易反复发作的。除了药物之外,中医中药的针灸也是一种非常不错的手段。建议您如果药物没法控制,可以试一下。
唐潇医生
我给您开的药先吃5到7天,症状缓解后巩固那么1到3天就可以停药了。

TA的问答

症状及患病时长: 胃不太好,想询问一下有关养胃方面的知识,需要一些适合日常生活的建议。 我的话,吃不了凉的,夏天除外,喝一点凉的饮料胃部就会特别难受。平日里没有胃痛。家里面没有幽门螺旋杆菌感染的,暑假准备去查一下。 晚上睡觉易着凉(但是盖的厚一点就会晚上热的睡不着;盖的稍微薄一点晚上可能就会着凉,这时候早上起来轻微腹泻,这个频率蛮高的,一周三四次,但也不是特别严重,一会就好) 患病时长的话,高中开始到现在可能三四年了。 我自己平时的生活习惯:饮食方面清淡,基本是一荤一素+米饭+一碗小米粥,早上吃的也相对清淡,吃辣的比较少。作息很规律,晚上十一点左右睡,早上七点左右起。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 总之,需要一些平日里比较可行的建议,比如食物呀,生活习惯上的一些建议。 本人一直不吃早饭,十点醒过来就等十二点下课了吃,中间能感觉到饥饿感,不吃饭会觉得胃烧。 两周前醒过来未进食会觉得很撑,但是到饭点会觉得饿,仍然是正常的两顿饭。也有正常的健身,运动完会感觉饿。 这一周突然不吃饭也没有饥饿感了,一整天只吃一个贝果,还高强度打了拳击,完全不会觉得饿,没有减肥行为和减肥想法,就是饿不起来,没有烧胃的感觉,吃两口就不想吃了,平时也不会控制进食,所以感觉不是神经性厌食。(这周是生理期 但是之前生理期从来没有这样的情况) 大便一直是一天或者两天一次,这个没有什么变化症状及患病时长慢性萎缩性胃炎c3 非活动性 胆汁反流 就医及用药情况: 需要解答的问题:想问问这个病严重吗 因为已经治疗2年了 之前是肠易激综合征 浅表性胃炎 一直在治疗 杀幽门也杀了3次了 今天去做了胃镜就是慢性萎缩性胃炎 主要是一直都在治疗症状及患病时长:说最近肠胃有不适有段时间了,就来上海检查 就医及用药情况:有检查报告,暂未用药 需要解答的问题:请医生帮忙看看后续怎么治疗,怎么用药?这边二甲医院复诊说要基因检测,不懂也不清楚是否有必要(全自费)症状及患病时长:昨晚吃完晚饭后胃不适感强,呕吐了两次,躺在床上胃会返流(吃了颗达喜后不反流了),拉了两次(拉得少、不是腹泻),今早起来后不再呕吐反酸,但还是感觉胃肠不适,隐痛感强,没有食欲。目前没有其他症状 就医及用药情况:昨晚和今早喝了胃泰,昨晚吃了一颗达喜 需要解答的问题:请问医生我这是什么症状?是否需要用药?