2024年04月09日
第1次提问
症状及患病时长慢性萎缩性胃炎c3 非活动性 胆汁反流 就医及用药情况: 需要解答的问题:想问问这个病严重吗 因为已经治疗2年了 之前是肠易激综合征 浅表性胃炎 一直在治疗 杀幽门也杀了3次了 今天去做了胃镜就是慢性萎缩性胃炎 主要是一直都在治疗

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唐潇医生
您好,首先感谢您的信任和咨询。您提供的病史资料我看到了,麻烦您稍等,稍候有空(正在值班看病,请理解),我会详细阅读病史回复您的。这条不要回复,以免损失一条留言咨询的机会,等我回复完了,您再继续留言给我。
2024年04月09日
唐潇医生
感谢您的耐心等待,为使我更加准确地判断,请逐一补充以下信息,我再给您提出相关解释或建议:
1.目前具体还有什么不舒服没?
2.饮食是否规律?辛辣刺激油腻的食物吃的多吗?
3.睡眠怎么样?压力大吗?有没有容易紧张焦虑,生气?
4幽门螺旋杆菌杀成功没?最后一次根除是什么时候呢?
第2次提问
目前胃胀 还痛 吃一点东西就饱了 现在一日三餐还是规律的 辛辣刺激基本都没吃了 睡眠一般 容易醒 经常6 7点就醒了 最后一次杀幽门是去年11月 没有杀成功
唐潇医生
情况知悉,稍晚会尽快回复,感谢您的理解和等待。
2024年04月09日
唐潇医生
萎缩性胃炎C3期是相对较为严重的萎缩了,萎缩性胃炎的意思是胃细胞的萎缩导致其功能丧失,这样会影响消化功能,从而导致消化不良,出现腹胀腹痛这一类的症状。萎缩性胃炎。如果进一步进展,会出现肠化生。肠化生属于癌前病变,再进一步的进展,从轻度中度重度肠化生之后就会出现不典型增生。又分为轻度,中度和重度,不典型增生,再往下走一步就是胃癌。但是这是一个非常漫长的过程。您暂时不用太过于担心。只要坚持每年复查一次胃镜,监测胃黏膜的变化就可以了。有萎缩不一定会癌变,只是癌变的风险相对增加了。
第3次提问
治疗只能说保持不往下发展了 没办法把这个胃炎治好吗
唐潇医生
另外胃炎还容易受到精神心理因素,环境变化,饮食睡眠习惯,饮食等因素影响。治疗上重在调理,我的建议主要有:
1.保持良好的精神心理状态,改善睡眠,早睡早起,建议23点前入睡,保持良好的乐观的心情心态,规律饮食,少食多餐,清淡易消化饮食,减少辛辣刺激油腻食物的摄入,少喝浓茶和咖啡,少吃火锅,油炸食品,
2.在此基础上,如果有明显的腹胀,可以考虑:
~替普瑞酮,一天三次,一次1粒,饭后服用,改善炎症和萎缩
~枸橼酸莫沙必利,一天三次,一次一片,饭前服用,促胃动力
3.上述药物建议先服用8周,之后看症状缓解情况考虑调整用药或者停药。主要是纠正不良生活饮食习惯。另外就是一年复查一次胃镜。
唐潇医生
萎缩性胃炎当前是不可逆的,只能是让其不进一步的进展。另外,如果根除了三次。都没有根除掉幽门螺旋杆菌,那说明幽门螺旋杆菌是非常耐药的,可以打听一下哪个医院可以做幽门螺旋杆菌培养。和药敏实验抗幽门螺旋杆菌对于哪些抗生素比较敏感,再有针对性的去根除。这样才能够精准有效。因为根除幽门螺旋杆菌对于萎缩性胃炎的治疗也是非常有价值的。

TA的问答

症状及患病时长: 胃不太好,想询问一下有关养胃方面的知识,需要一些适合日常生活的建议。 我的话,吃不了凉的,夏天除外,喝一点凉的饮料胃部就会特别难受。平日里没有胃痛。家里面没有幽门螺旋杆菌感染的,暑假准备去查一下。 晚上睡觉易着凉(但是盖的厚一点就会晚上热的睡不着;盖的稍微薄一点晚上可能就会着凉,这时候早上起来轻微腹泻,这个频率蛮高的,一周三四次,但也不是特别严重,一会就好) 患病时长的话,高中开始到现在可能三四年了。 我自己平时的生活习惯:饮食方面清淡,基本是一荤一素+米饭+一碗小米粥,早上吃的也相对清淡,吃辣的比较少。作息很规律,晚上十一点左右睡,早上七点左右起。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 总之,需要一些平日里比较可行的建议,比如食物呀,生活习惯上的一些建议。 本人一直不吃早饭,十点醒过来就等十二点下课了吃,中间能感觉到饥饿感,不吃饭会觉得胃烧。 两周前醒过来未进食会觉得很撑,但是到饭点会觉得饿,仍然是正常的两顿饭。也有正常的健身,运动完会感觉饿。 这一周突然不吃饭也没有饥饿感了,一整天只吃一个贝果,还高强度打了拳击,完全不会觉得饿,没有减肥行为和减肥想法,就是饿不起来,没有烧胃的感觉,吃两口就不想吃了,平时也不会控制进食,所以感觉不是神经性厌食。(这周是生理期 但是之前生理期从来没有这样的情况) 大便一直是一天或者两天一次,这个没有什么变化症状及患病时长慢性萎缩性胃炎c3 非活动性 胆汁反流 就医及用药情况: 需要解答的问题:想问问这个病严重吗 因为已经治疗2年了 之前是肠易激综合征 浅表性胃炎 一直在治疗 杀幽门也杀了3次了 今天去做了胃镜就是慢性萎缩性胃炎 主要是一直都在治疗症状及患病时长:说最近肠胃有不适有段时间了,就来上海检查 就医及用药情况:有检查报告,暂未用药 需要解答的问题:请医生帮忙看看后续怎么治疗,怎么用药?这边二甲医院复诊说要基因检测,不懂也不清楚是否有必要(全自费)症状及患病时长:昨晚吃完晚饭后胃不适感强,呕吐了两次,躺在床上胃会返流(吃了颗达喜后不反流了),拉了两次(拉得少、不是腹泻),今早起来后不再呕吐反酸,但还是感觉胃肠不适,隐痛感强,没有食欲。目前没有其他症状 就医及用药情况:昨晚和今早喝了胃泰,昨晚吃了一颗达喜 需要解答的问题:请问医生我这是什么症状?是否需要用药?