2024年03月12日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好,张医生。 我父亲是糖尿病患者,糖龄20年左右,最近因脚肿住院,刚出院不久。住院前吃着二甲双胍和阿卡波糖,现在医生调为利格列丁片和达格利净片,虽然一天只吃一次,但血糖还是有13左右,能否调整利格列丁片或达格利净片用量,将其中一种的用量,由原来1片调整2片
2024年03月12日
张敏医生
您好!感谢信任提问!
1.首先,糖尿病的诊断标准为有糖尿病症状(多饮多食多尿及体重减轻),加上空腹血糖大于等于7mmol/l,或者糖耐量实验(OGTT)的2小时血糖大于等于11.1,或者随机血糖大于等于11.1,即可诊断糖尿病。您父亲糖尿病病程20年,说明诊断明确,当时腿肿住院后查的肿的原因是糖尿病肾病吗?有蛋白尿没?那么这么长的病程,胰岛功能可能不是特别好。目前用这两种药空腹血糖13?餐后血糖多少?其实我认为可以睡前打个长效胰岛素。不建议加2片口服药。
2.糖尿病饮食方面需要控制饮食,每餐2两主食,芝麻糊及胡辣汤等糊状食物少吃,每餐7-8成饱即可,如果当时住院腿肿与肾脏有关,豆制品还得少吃些。监测血糖变化。
3.平时建议规律用药和监测血糖,血糖控制平稳,避免急性或慢性并发症的发生。定期医院复诊。
希望回答对您有帮助!谢谢!
2024年03月12日
第2次提问
晚上可以加阿卡波糖或二甲双胍吗,如果可以加,用量在多少合适
2024年03月12日
张敏医生
您好!他如果空腹或者餐前血糖7-10,餐后血糖为13,那么可以给餐后血糖高的那一餐第一口饭加片阿卡波糖,他这个年龄只要肝功能正常,就吃阿卡波糖合适。如果空腹血糖13,也不想打胰岛素,担心不方便的话,您可以这样试一下看血糖变化,晚上睡觉前吃0.5克的盐酸二甲双胍片,再监测血糖变化。
2024年03月12日
第3次提问
您好,张医生,早上的时候,利格列丁片和达格利净片,也同样吃是吧
2024年03月12日
张敏医生
您好!久等了。阿卡波糖是早餐第一口饭吃,如果是片,就与第一口饭嚼服,如果是胶囊,就第一口餐前用水口服。与其他药不冲突的。

TA的问答

症状及患病时长:促甲状腺激素7.812 泌乳素 就医及用药情况:未就医,备孕中 需要解答的问题: 怎么吃药,多久复查,指标降到多少可以正常备孕?症状及患病时长:我是女性,50岁。2023年11月15日至2024年3月5日例假停止,期间隐约腿有发亮状态(或许是有浮肿),2月25、26日因家父祭日,站立时间较多,脚脖以下浮肿。3月5日来例假时,脚脖以下浮肿消退,时常感觉腿部使不上劲,近一周感觉拿笔写字手有点擅。 就医及用药情况:3月9日朋友聚会,饮啤酒约计1500mL,11日空腹进行了血液、血清的检查,血清检查结果:TSH<0.005mIU/L,T3=7.47nmol/L,T4=249nmol/L,FT3=30.8pmol/L,FT4>100pmol/L,普遍偏高。未曾就医与用药。血液检查结果:ALT=102,AST=80,AST/A=0.7,r-GT=98,TG=2.3,GLU=8.56。 需要解答的问题:甲亢要怎样治疗?需终身服药吗?啤酒影响检查结果吗?谢谢! 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好,张医生。 我父亲是糖尿病患者,糖龄20年左右,最近因脚肿住院,刚出院不久。住院前吃着二甲双胍和阿卡波糖,现在医生调为利格列丁片和达格利净片,虽然一天只吃一次,但血糖还是有13左右,能否调整利格列丁片或达格利净片用量,将其中一种的用量,由原来1片调整2片 症状及患病时长: 喉咙痛,有黄绿色浓痰,声音嘶哑,三天 就医及用药情况: 甲亢用药中,每天西药三片赛治,三片百赛诺,三片盐酸普萘洛尔,还有护肝宁胶囊和甲亢灵片两种中成药 需要解答的问题:可以用什么药缓解感冒症状症状及患病时长: 就医及用药情况: 上周在内分泌科做了检查 需要解答的问题: 158cm 140斤 想减重。检查报告中促肾上腺皮质激素偏低是什么原因?还需要做什么检查吗?检查报告可以排除有胰岛素抵抗吗?