2024年03月17日
第1次提问
症状及患病时长:患者86岁,女,约六年前发生一次较轻的脑卒中,当时有去医院输液等,当时左臂难以抬起说话略不清,治疗后缓解。此后数年间,行动逐渐迟缓,肌肉逐渐无力,现在到言语不清,站立困难,偶有大便失禁。未见明确的器质性病变。 就医及用药情况:日常服用波依定,波立维,归脾丸,补中益气丸。 需要解答的问题: 1,为缓解言语不清肌肉无力等症状,可以日常服用什么药物? 2,老人不愿去医院,客观也确实很折腾,现在她听信短视频要求吃速效救心丸,可以吗? 谢谢大夫。
2024年03月17日
王俊医生
02:26
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王俊医生
01:32
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王俊医生
因为您提供的相关信息比较少,对于我们医学来说,需要严谨的详细的了解你的前因后果以及前后的病情变化相关病史等等一系列详细的信息之后,才能为你做出诊断上或者治疗上的一些具有针对性的建议。如果单纯的凭你目前提供的简单信息就给出诊断上的判断,或者是治疗上用什么药或者用什么治疗途径的话,非常容易判断错误导致误诊误治,甚至是延误病情,造成非常严重的医疗安全事故,因此我们医学上相对比较严谨的逻辑和原则就是需要针,对于初诊的患者建议要到线下医院去挂相应的科室做进一步的相关检查,然后来才来能够判断你的病情具体是属于哪些疾病,严重程度如何,根据诊断的情况来为你制定有针对性的,既安全又有效的治疗建议,那才是正确的做法,希望你能够理解这种医学救治的原则和逻辑关系。
王俊医生
先查病,后治病。只有通过各种检查检验手段到医院就诊,弄清楚了是什么毛病,然后才能根据他的病情对症下药,我们不能根据我们主观的判断,因为这也是对病人的安全负责和对他疗效的保证的,最有效的途径。

TA的问答

症状及患病时长:我妈今年68,去体检以后医生看了心电图,说怀疑冠心病,要求住院检查。血压146/85。我妈心跳一直有点快,坐飞机起降阶段会严重心悸,其他没事。 就医及用药情况:我们当地医院建议做造影,我妈妈顾虑比较大,所以想问问其他更专业的医生意见。 需要解答的问题:首先,心电图确实是有冠心病苗头吗?我妈在老家,医院的水平比较有限。 其次,如果有苗头,是需要做心脏造影才能排查吗,还有其他检查需要做吗? 第三,心脏造影对年纪大的人,有没有副作用,辐射也好,其他方面也好,是否有其他检查代替? 谢谢! 症状及患病时长:近几日晚上睡觉时多次监测(apple手表)到心率低于50次; 就医及用药情况:暂未就医、用药;有高血压,服用缬沙坦+苯磺酸氨氯地平,近阶段血压控制130/85左右;有高血脂血症,指标8.0,服用非诺贝特10天左右。 需要解答的问题:是否需要就低心率问题作进一步检查?后续需要注意哪些方面?谢谢王医生!症状及患病时长:低密度胆固醇和总胆固醇升高9年 就医及用药情况:近几年断续服用立普妥5-10毫克 需要解答的问题:连续服用立普妥5-10毫克2年半,1月份谷丙转氨酶63,2月份谷丙转酶123,谷草转氨酶61,停药半月恢复正常。但是这两个月血脂逐步升高。三年前查过颈动脉彩超正常。没有高血压糖尿病。有骨关节疾病服用过大量激素病史,运动少。最近一次检查前吃多了坚果可能影响了检查结果,平时甘油三酯不高,饮食也清淡。什么情况下必须服药呢?现在我是要继续饮食控制,还是要换药?有没有副作用比较小的合适的中药或者西药?服用后有什么注意点?大夫您好,我情况是窦性心率过速。男,30岁,身高175,体重180斤。教师行业,工作原因,经常紧张焦虑,压力大,熬夜作息不规律,饮食不规律,导致心率过快,静息状态都能感觉心脏砰砰跳,尤其躺下时特别明显,持续一年了,来医院检查,无其他症状,没有三高之类的问题,血细胞和三项都正常,动态心率测试每天平均心率93,窦性心律过速,偶发房早12个,最高心率148,最慢心率59。医生就给我开了一种药叫琥珀酸美托洛尔缓释片,让我一天吃一片吃30天。我听说这个药副作用大吃了就不能停,就没敢吃,我想问必须得吃这个药吗?能通过其他方法改善吗?症状及患病时长:差不多两个多礼拜了,下午四五点开始会感到胸闷,有时候晚上睡觉躺床上也还是胸闷,有时候持续闷闷的,有时候是突一下突一下的,有点慌的样子。睡眠状况不算好,小孩现在两岁不到,不能整觉,但是中午单位可以补觉。 就医及用药情况:昨天中午没有午睡(但是晚上睡的很好,是整觉),到两点左右就开始感到持续胸闷,而且很明显,我就去医院内科门诊检查了,做了心电图和ct,门诊医生看了结论后日拿给我再观察。 需要解答的问题:希望医生能帮我再仔细看看云胶片,我担心有心血管堵塞。另外这阵子下蹲后起来特别容易眼黑头晕,会不会是贫血缘故?没有其他症状。 云胶片密码:293684