2023年05月11日
第1次提问
症状及患病时长:章主任,您好。我是新疆的,我父亲今年58岁,患肝炎10多年了(轻度肝硬化4年)。一直都保持每年复查,情况也比较稳定。由于去年疫情耽误,间隔1年未复查,近两个月体重下降比较明显(8kg左右)时有时无的感觉消化不良,起初总感觉是胃疼,今年复查做了B超、血常规、乙肝五项、甲胎蛋白,报告结果出来感觉不太好。 就医及用药情况: 恩替卡韦 需要解答的问题: 本地医院要求我们住院,由于当地医疗水平有限,我们从网上查询到您,慕名想请您来看看情况,治疗的话我们也希望能找到您,由您来给出治疗方案,谢谢您了。

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2023年05月11日
章爱斌医生
检查资料我仔细看了,这个病人有乙肝的病史,B超检查发现肝脏有占位性的病灶,甲胎蛋白是增高的,所以结合这几个因素,这个病人肝脏的病灶首先要考虑肝癌,但是目前还不能确诊,建议你做1次增强的CT和增强的磁共振检查就可以确诊
章爱斌医生
而治疗方案需要等CT或者磁共振检查完成之后,要根据肿瘤和血管的关系才可以制定,从你的B超检查来看这个病人肿瘤是侵犯血管的,所以治疗起来会比较困难
2023年05月11日
第2次提问
好的,章主任。那我们就准备订飞机票去浙院看病。 如果增强的CT和增强的磁共振检查在当地做了之后去贵院还需要重新再做吗?如果需要重新做的话,那我们就直接去贵院做,直接住院治疗。另外,在网上看到您5月15号(余杭)5月17号(庆春)坐诊,您看,在哪个区挂您的号方便治疗?
章爱斌医生
如果你打算来杭州看病的话,当地医院的检查就不要做了,但是这个病人的肝功能不是正常的,是有黄疸的,所以他的治疗是受限的,不能马上治疗,需要先护肝治疗,肝功能基本正常后才可以开始治疗
章爱斌医生
你先去买“思美泰”这种药物服用,这种药物可以保护肝功能可以退黄疸
2023年05月11日
章爱斌医生
余杭或者庆春路都可以的,病人在余杭可能会方便一点
2023年05月11日
第3次提问
好的,章主任。我和家人已经商量好了,确定去浙大医院找您进行治疗。 既然治疗需要一定时间,我们先按照您说的这些药进行护肝治疗,您看大概需要吃多久?护肝治疗期间可以同步在贵院进行“增强的CT和增强的磁共振检查”还是等护肝治疗后再检查合适。如果护肝治疗时间短,我们就直接去杭州,您看我们是先到杭州租个房子,再挂您的号检查、治疗。 目前的这些检查结果,我们也没敢告诉他,怕对我父亲的治疗配合上有影响。 以您的经验来看我父亲是不是已经基本确定为肝癌了,是早期、还是中晚期?控制好的话,治疗后的效果有痊愈或受控的可能性吗?
2023年05月11日
章爱斌医生
稍等一会回复你
2023年05月11日
章爱斌医生
这个病人黄疸不严重,理论上应该经过简单的治疗,就可以恢复正常的肝功能,但是每1个病人的治疗反应不一样。目前的黄疸不影响做检查的,可以同步做检查和治疗
章爱斌医生
这个病人确诊肝癌的概率在80%以上,从你的B超检查报告来看,这个病人可能肿瘤已经侵犯了血管。侵犯血管的肝癌是属于中晚期的肝癌

TA的问答

症状及患病时长:无不适症状 约两周前体检发现 就医及用药情况:现在郑州大学第一附属医院肝胆外科住院 昨晚所有检查 没有用药 目前医生建议手术 需要解答的问题: 1,这个肿瘤确认是腹膜后平滑肌肉瘤吗?有没有可能是间质瘤? 2,目前属于早期还是晚期?这是癌还是恶性肿瘤? 3,治疗方案只有手术吗?有没有特效药,吃药后变小一些后再手术 ? 4,根据目前的检测手术要切除的部位是哪些? 5,术后需要注意什么? 6,我是患者儿子,目前定居海口,想了解海南或上海杭州有没有特效药或先进的医院或设备能让妈妈接受比较好的治疗,术后会把妈妈留在海南居住照顾,术后需要注意什么? 章医生,非常感谢,作为患者儿子,在 2013 年妈妈确诊乳腺癌并手术后我刚参加工作没有尽孝,现在会非常希望妈妈能得到准确先进的治疗。 拜谢 万恩 症状及患病时长:2023年6月发现,在浙一章医生判断为FNH 就医及用药情况: 需要解答的问题:附图的报告是昨天在浙一检查的结果,麻烦章医生看一下是否继续观察?多久后复查?症状及患病时长:章主任,您好。我是新疆的,我父亲今年58岁,患肝炎10多年了(轻度肝硬化4年)。一直都保持每年复查,情况也比较稳定。由于去年疫情耽误,间隔1年未复查,近两个月体重下降比较明显(8kg左右)时有时无的感觉消化不良,起初总感觉是胃疼,今年复查做了B超、血常规、乙肝五项、甲胎蛋白,报告结果出来感觉不太好。 就医及用药情况: 恩替卡韦 需要解答的问题: 本地医院要求我们住院,由于当地医疗水平有限,我们从网上查询到您,慕名想请您来看看情况,治疗的话我们也希望能找到您,由您来给出治疗方案,谢谢您了。症状及患病时长: 30岁,女,新婚,一向身体健康,无不适。目前已知贫血,轻度桥本甲减,妇科子宫肌瘤一小个,胆囊壁毛糙。很久没感冒了,没有甲流,上次阳是去年12月,不明原因肝功异常。 今年3月4日备孕前全身体检,发现肝功异常(之前从来没有过异常),拿到报告后总检医生提示问题不大。因为轻度贫血,让我吃猪肝,连吃半个月猪肝后3月28日复查贫血和肝功,指标升高,才去医院就诊。 就医及用药情况: 4月2日和4月3日查了肝功和自免肝。开始遵医嘱吃甘草酸二胺肠溶液,吃了半个月。 4月19日复查肝功,没有好转,遵医嘱换药,开始吃双环醇片,又吃了半个月。 5月4日复查肝功,还是不完全正常。 需要解答的问题: 不知道为啥肝功异常。3月4日第一次肝功异常的同一天还查了感染四项,没有问题。生活里几乎没有变量,生活中不接触化学品。最近半个月住进了新房,之前只是频繁搬东西没有住在新房。前两年就有点甲减,但是不严重,发现肝功异常后才开始吃优甲乐。熬夜十年,最近一年几乎不熬夜 请问我目前还需要做啥检查,吃啥药呢? 是否能确诊肝功异常的原因? 能否确诊啥病? 目前这种情况严重不,影响三个月后备孕不? 感谢您大夫,病人年纪大了,心脏不好和血管老年病。这个年纪能做手术吗