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为什么选这些体检项目?

2022-03-14作者:丁香医生

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本文简要介绍了一些常规体检项目的检查目的和注意事项。

如果检查结果有异常,应该在医生的指导下,到对应科室有针对性地进一步详细检查。

一般检查

包括身高、体重、血压、腰围等测量。

用于了解基本情况,初步判断血压情况、是否肥胖等,并且为相关科室的诊断提供依据。

对有高血压、心脑血管疾病家族史,或有血压升高危险因素的,建议在家自测血压,比单次体检血压更准确。

复查科室:心内科、营养科或内分泌科。

内外科一般检查

通过体格检查方法,检查皮肤、淋巴结、甲状腺、乳房、肛肠、外生殖器等基本情况,脊柱、四肢及关节有无畸形,检查心、肺、肝、脾等重要脏器及神经系统基本状况。

用于发现常见内外科疾病的重要征兆,或初步排除外科常见疾病。

可根据检查结果选择对应科室进行复查。

血常规

用于发现血液方面的问题,了解是否贫血,有助于判断感染类别,有助于出血性疾病的诊断。

复查科室:血液科、传染病科或根据检查结果选择对应科室。

肝功

评价肝脏各种功能状态、损伤程度等,对肝脏疾病的诊断、疗效和观察有重要意义。

复查科室:肝胆外科或消化内科。

肾功

监测肾脏功能,判断肾脏疾病严重程度和预测预后、确定疗效、调整某些药物剂量的重要依据,对肾脏疾病、高尿酸血症、痛风有一定的预判作用。

复查科室:肾内科、内分泌科。

血脂

作为脂质代谢紊乱及有关代谢疾病的诊断指标,还有助于判断心脑血管、肝肾、肠道等疾病情况及预后等。

复查科室:内分泌科。

空腹血糖

指禁食 8~12 小时后,清晨早餐前的血糖值。

作为糖代谢紊乱的指标,诊断糖尿病,评价血糖控制情况等。

在条件允许的情况下,或者有糖尿病发生的高危因素,可以进行糖化血红蛋白和糖耐量的检测,以反映近期 8~12 周的血糖情况,这比单次血糖更有意义。

复查科室:内分泌科。

尿常规

对泌尿系统疾病的检测有重要意义,对其它系统疾病的诊断、预后判断以及用药监护也有重要参考价值。

复查科室:泌尿外科、肾内科或根据检查结果选择对应科室。

粪便检查

对消化系统疾病的检测有重要意义,还可间接判断胃肠、胰腺、肝胆系统的功能状况,肠道寄生虫的诊断,隐血检测有助于判断消化道出血疾病。

50 岁以上,可以增加大便免疫化学检验,筛查结肠癌。

复查科室:消化内科。

B 超

利用超声成像,判断肝、胆、胰、脾、双肾的状况和各种病变,如肿瘤、结石、积水、脂肪肝等,以及评估血流血供、鉴别良恶性病变等。

可根据检查结果选择对应科室进行复查。

X 线胸片

检查心肺、纵膈、横膈、胸膜,判断有无炎症、肿瘤等。

复查科室:心内科或胸外科。

心脏检查

需要注意的是,常规心电图可以提示心律失常、心肌梗死等,但对于暂无症状的冠心病、早期心肌梗死等早期心血管的毛病,其实很难通过常规心电图被发现。

有心律失常、胸闷气短等症状,应增加心脏专科检查。

心梗患者可增加心肌酶谱检查和血清肌钙蛋白测定。

必要时可加做心脏彩超检查,可以对心脏瓣膜疾病的诊断、疗效评价、预后评估提供依据。

复查科室:心内科或胸外科。

甲状腺检查

检测甲状腺分泌的各种激素的水平,判断甲状腺功能,提供甲亢、甲减等的诊断依据。

甲状腺 B 超可以及时发现甲状腺囊肿、包块并判断性质等。

通常会建议备孕的女性和准妈妈们进行甲状腺激素检查。

复查科室:普外科。

耳鼻喉检查

听力,外耳道、鼓膜情况;嗅觉功能,检查鼻窦、鼻腔情况以及咽、喉、扁桃体状况的常规检查。

用于发现常见耳鼻喉疾病的重要征兆,初步排除以上部位常见疾病。

复查科室:耳鼻喉科。

眼部检查

检查视力、辨色能力。

外眼是否正常,发现或初步排除一些常见外眼疾病。

发现眼部组织,如结膜、角膜、巩膜、虹膜、前房、晶状体、玻璃体等的病变等。

检查眼底,如视盘、血管、黄斑等的情况,用于诊断视网膜、脉络膜、视神经等病变,以及发现一些全身性疾病,如高血压、糖尿病、中枢神经系统疾病等的眼部异常。

40 岁以上者,尤其需要关注眼底变化。近期发生视物模糊并伴有头痛者,更需此项检查。

复查科室:眼科。

口腔检查

全面了解口腔健康状况,及时发现牙及牙周、口腔粘膜等疾病,以及假牙等设备佩戴情况。

复查科室:口腔科。

脑血管检查

通过检测同型半胱氨酸(Hcy)水平等血液生化指标,结合颈部血管超声检查,判断颈动脉等血管及其分支的血流情况,了解血管结构和硬化状态、范围、性质、狭窄程度等,为心脑血管疾病提供预判和预防依据。

经常头晕、头痛、眼花或自觉一侧肢体无力的人,在条件许可时,可以做脑部 CT 或磁共振检查,帮助早期排查疾病。

复查科室:神经内科或神经外科。

骨密度检测

早期发现骨量减少及估计骨质疏松的程度,及时进行有效防治。

更年期女性,腰背、骨盆、膝关节等部位持续性疼痛的人,建议做此项检查。

复查科室:骨科或内分泌科。

前列腺检查

包括前列腺指诊、前列腺超声和 PSA 检测。

这对前列腺肿瘤、肥大、炎症的诊断、疗效观察、评估预后等具有重要临床意义。

复查科室:泌尿外科。

乳腺检查

具体的检查方法可点击右边的文章,查看详细内容 → 乳腺检查的具体方法。

用于发现乳腺增生、肿物、结节、癌变等,对于乳腺癌的早期发现,具有重要意义。

复查科室:乳腺外科。

妇科检查

妇科检查的最适时间是当月月经结束之后的 3~7 天。

包括妇科常规查体、妇科 B 超、宫颈刮片、TCT 和 HPV 检查等。关于宫颈刮片和 HPV 检查的详细内容可以点击文章 → HPV 检查。

用以了解外生殖器状况,观察子宫及附件的情况,发现常见妇科疾病,及时处理干预。

通常妇科 B 超的方式有:经腹、经阴道和经直肠三种,要衣服不同的情况来选择。如无性经历的女性,一般不选择经阴道超声。

65 岁以上,之前规律的宫颈刮片未提示异常,可不做宫颈刮片。

复查科室:妇科。

营养

包括体重分析、BMI 计算、肥胖诊断、脂肪分布等。

复查科室:营养科或内分泌科。

肠镜、胃镜

有高危因素或者有症状者检查,不作为常规项目。

什么样的人需要增加这两项检查?点击右边的链接看看吧 → 胃镜肠镜

复查科室:消化内科或普外科。

幽门螺杆菌检测

可选择血清抗体或吹气实验等。

有胃炎、胃溃疡的患者可在医生建议下,增加此项检查。

复查科室:消化内科。

癌症筛查

各种肿瘤标志物的检测。

原则上,乳腺癌、宫颈癌、结肠癌,普通人群需要筛查;其它癌症,仅高风险人群需要选择性检查。

具体的检查原则,可以点链接查看 → 癌症筛查

复查科室:肿瘤科。

乙肝病毒检测

乙肝患者或怀疑乙肝的人,可加做肝炎病毒检测。

复查科室:传染病科或消化内科。

性激素测定

用于了解体内激素水平。

复查科室:内分泌科。


希望上述内容可以在你选择体检项目时,提供一些参考。体检过后,根据需要,可以让医生根据具体的体检结果,推荐相应科室,并指导进行进一步的检查。


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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

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