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你好，医生，我去年和今年做的体检的糖类抗原724都是比正常值高，去年是10.4，今年是11.8，具体报告如下图，后三张都是今年8月份体检的报告，请问我这是什么问题，需要后期再做什么检查吗？
许志朋
副主任医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
您好！
请问您有没有什么症状？
有没有在吃什么药物？
有没有什么基础疾病？
有没有做过其它检查，比如胃肠镜？
CA724是肿瘤标记物，意思是在肿瘤或一些疾病中会升高，但并不是反过来说，高了就肯定有肿瘤或这些疾病。
常见与ca724相关性较强的是胃癌，对胃癌具有较高的特异性，此外，其它的比如结/直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有一定的阳性率。
此外，一些良性疾病：比如胃炎、胃十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊炎、结肠炎、胃肠道功能紊乱、风湿病、肝炎、胰腺炎、肝硬化、妇科疾病（月经不调、卵巢囊肿、乳腺病）
某些药物：比如非甾体消炎药、糖皮质激素、奥美拉唑治疗、抗痛风治疗、秋水仙碱等
均会有CA724升高
还有一部分人天生就高，查不出原因，也没有什么不适。
从上传的报告看，升高不是很明显，复查也没有进行性升高，这种没有太大意义，而且这个指标这种轻度升高在常规体检中不算少见，不能说明有什么严重问题，不用紧张！
建议监测随访CA724，3~6个月复查，如果仍进行性升高，建议胃肠镜、胸腹部ct、甲状腺超声等检查，如果检查无异常发现，但复查仍越来越高，最后可以考虑PET/CT检查。
请问您有没有什么症状？
有没有在吃什么药物？
有没有什么基础疾病？
有没有做过其它检查，比如胃肠镜？
CA724是肿瘤标记物，意思是在肿瘤或一些疾病中会升高，但并不是反过来说，高了就肯定有肿瘤或这些疾病。
常见与ca724相关性较强的是胃癌，对胃癌具有较高的特异性，此外，其它的比如结/直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有一定的阳性率。
此外，一些良性疾病：比如胃炎、胃十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊炎、结肠炎、胃肠道功能紊乱、风湿病、肝炎、胰腺炎、肝硬化、妇科疾病（月经不调、卵巢囊肿、乳腺病）
某些药物：比如非甾体消炎药、糖皮质激素、奥美拉唑治疗、抗痛风治疗、秋水仙碱等
均会有CA724升高
还有一部分人天生就高，查不出原因，也没有什么不适。
从上传的报告看，升高不是很明显，复查也没有进行性升高，这种没有太大意义，而且这个指标这种轻度升高在常规体检中不算少见，不能说明有什么严重问题，不用紧张！
建议监测随访CA724，3~6个月复查，如果仍进行性升高，建议胃肠镜、胸腹部ct、甲状腺超声等检查，如果检查无异常发现，但复查仍越来越高，最后可以考虑PET/CT检查。
症状及患病时长：肥胖
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：
想咨询是否可以使用司美格鲁肽等减重药物 附甲状腺功能报告，另外甲状腺有小结节。肝功能也正常。
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：
想咨询是否可以使用司美格鲁肽等减重药物 附甲状腺功能报告，另外甲状腺有小结节。肝功能也正常。
李连喜
主任医师
内分泌科
上海市第六人民医院
你好，感谢你的信任和提问！由于工作等原因，无法一直在线，所以回复会比较慢，但空闲时会尽快回复！
如果想得到客服似的迅速回复，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢！
为准确起见，请不要用语音回复，谢谢！
另外提醒，你的问题可选择公开或私密，选择公开，个人信息可能被他人看到，选择私密，信息不会泄露。为保护个人隐私，建议选择私密。
因为有工作要处理，暂时无法回复，处理完工作会尽快给你详细回复，等候期间请不要再提问，以免浪费咨询次数！
如果想得到客服似的迅速回复，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢！
为准确起见，请不要用语音回复，谢谢！
另外提醒，你的问题可选择公开或私密，选择公开，个人信息可能被他人看到，选择私密，信息不会泄露。为保护个人隐私，建议选择私密。
因为有工作要处理，暂时无法回复，处理完工作会尽快给你详细回复，等候期间请不要再提问，以免浪费咨询次数！
症状及患病时长：6年，2021底，住山大医院精神科发现肌酐高一个，后有三个月大量抗焦虑失眠药后，肌酐在高5个到14个之间徘徊，期间，高过100个别。肾有点萎缩，肾动脉正常，三个月复查一次多年，一直在山大一院肾科查，看过北大周福德，许戎，苏涛，无任何定性，只是损伤。
就医及用药情况：吃尿毒清几个月，倍他乐克1/4.失眠焦虑药长达10年，
年
需要解答的问题：更年期后反复尿路感染，只要喝水少就尿路感染，热淋清好像不太管用还是吃的时间短？就吃了三天不管用，还是还有其他不损伤的药物推荐？因近期出国带，非常感谢
就医及用药情况：吃尿毒清几个月，倍他乐克1/4.失眠焦虑药长达10年，
年
需要解答的问题：更年期后反复尿路感染，只要喝水少就尿路感染，热淋清好像不太管用还是吃的时间短？就吃了三天不管用，还是还有其他不损伤的药物推荐？因近期出国带，非常感谢
韩雪鸿
主治医师
肾脏内科
山西省第二人民医院
您好
1.女性更年期后由于雌激素下降，容易出现尿路感染。尿路感染治疗以抗感染治疗为主，热淋清可以缓解尿路感染症状，但不能取代抗感染治疗。
2.尿路感染最常见于大肠杆菌感染，90%对左氧氟沙星敏感。建议口服左氧氟沙星片，每次0.5g，每日1次。疗程7天。
3.如果之后尿路感染反复发作，需要做尿培养，根据药敏实验结果选择敏感药物治疗。
平时要注意多饮水，避免憋尿，注意会阴部清洁卫生。
1.女性更年期后由于雌激素下降，容易出现尿路感染。尿路感染治疗以抗感染治疗为主，热淋清可以缓解尿路感染症状，但不能取代抗感染治疗。
2.尿路感染最常见于大肠杆菌感染，90%对左氧氟沙星敏感。建议口服左氧氟沙星片，每次0.5g，每日1次。疗程7天。
3.如果之后尿路感染反复发作，需要做尿培养，根据药敏实验结果选择敏感药物治疗。
平时要注意多饮水，避免憋尿，注意会阴部清洁卫生。
您好医生
我于2024年11月体检左侧乳腺结节1.4cm*0.7cm
大概同样位置今年11月体检结节1.8cm*1.0cm
两次体检都是月经结束的7天左右。
我翻了2023年及以前体检没有结节的情况，平常也没有察觉任何异常，比如疼痛或溢液，自己也触摸不到。
今年我的老母亲也是乳腺结节4级，考虑恶性做了手术检测是良性，我所知也没有这方面家族史。
昨天在北京天坛医院做了B超4a,临床医生给的方案是：穿刺或者直接手术切除。
我考虑再去其他三甲医院看下。
上传24-25体检截图，和昨天b超
提问：
1.我的情况您的判断良性概率大吗？网上查的说躺着的和竖着的结节良性概率不一样，我这属于躺着的还是竖着的
2.是否有必要做钼靶，天坛完全没提我也忘了问
这种结节情况钼靶看清的可能性大吗？或者需要做超声造影吗
3.我的情况做穿刺活检能大概率判断良性恶性吗？
4.有的医院有微创手术，但协和没有微创，手术切除和微创临床上说哪种更适合我。这取决于我要不要去协和，如果微创您有推荐的医院和医生吗？
我的坐标北京。
期待您的回复，谢谢！
我于2024年11月体检左侧乳腺结节1.4cm*0.7cm
大概同样位置今年11月体检结节1.8cm*1.0cm
两次体检都是月经结束的7天左右。
我翻了2023年及以前体检没有结节的情况，平常也没有察觉任何异常，比如疼痛或溢液，自己也触摸不到。
今年我的老母亲也是乳腺结节4级，考虑恶性做了手术检测是良性，我所知也没有这方面家族史。
昨天在北京天坛医院做了B超4a,临床医生给的方案是：穿刺或者直接手术切除。
我考虑再去其他三甲医院看下。
上传24-25体检截图，和昨天b超
提问：
1.我的情况您的判断良性概率大吗？网上查的说躺着的和竖着的结节良性概率不一样，我这属于躺着的还是竖着的
2.是否有必要做钼靶，天坛完全没提我也忘了问
这种结节情况钼靶看清的可能性大吗？或者需要做超声造影吗
3.我的情况做穿刺活检能大概率判断良性恶性吗？
4.有的医院有微创手术，但协和没有微创，手术切除和微创临床上说哪种更适合我。这取决于我要不要去协和，如果微创您有推荐的医院和医生吗？
我的坐标北京。
期待您的回复，谢谢！
张君丞
主治医师
乳腺外科
中国医科大学附属第一医院
你好！
一一回复你的提问：
1.你的情况您的判断良性概率大，良性概率八九不离十，最大可能是纤维腺瘤，纤维腺瘤是女性最多见的乳腺良性肿瘤。你的这个结节是属于躺着的（横着），横竖对于乳腺结节不是特别重要。
2.如果打算手术，你的年龄而言需要做钼靶，如果不打算手术，短期内可以不做钼靶。这种结节，钼靶看清的可能性大，当然不是绝对能看清，因为有一部分女性乳房腺体发达，特别致密，就有可能会遮掩这个结节，钼靶就看不清。
不需要做超声造影，目前超声检查看，是典型的良性表现，所以不用做超声造影。
3.你的情况做穿刺活检能判断良性恶性。当然穿刺不是必须做，这个结节跟去年比较，它是在逐渐增大的，所以推荐直接手术更好。
4.关于如何选择手术方式：两种方式各有优缺点：微创手术优点：手术切口小，约3mm,术后美观特别好。 缺点：因为采取将肿瘤切成一条一条吸出来，而不是直视下完整切除，所以有可能残留一部分肿瘤，但是因为是良性，即使是少量残留，也没有大碍。 传统手术优点：能完整切除肿瘤。 缺点：手术切口长约3cm,术后美观较微创差一些。但是也都做美容缝合。所以如何选择取决于你对于这个手术的期望值，如果更看重美观，可以做微创，如果要求更彻底地切除，不在乎美观，那么选择传统开口手术。
具体医生没法推荐，这个结节手术是外科最小的手术，出门诊的乳腺科医生都能做。
另外，手术不是着急马上做，你想观察一段时间完全可以，观察的话，3~6个月复查彩超。
供您参考！
一一回复你的提问：
1.你的情况您的判断良性概率大，良性概率八九不离十，最大可能是纤维腺瘤，纤维腺瘤是女性最多见的乳腺良性肿瘤。你的这个结节是属于躺着的（横着），横竖对于乳腺结节不是特别重要。
2.如果打算手术，你的年龄而言需要做钼靶，如果不打算手术，短期内可以不做钼靶。这种结节，钼靶看清的可能性大，当然不是绝对能看清，因为有一部分女性乳房腺体发达，特别致密，就有可能会遮掩这个结节，钼靶就看不清。
不需要做超声造影，目前超声检查看，是典型的良性表现，所以不用做超声造影。
3.你的情况做穿刺活检能判断良性恶性。当然穿刺不是必须做，这个结节跟去年比较，它是在逐渐增大的，所以推荐直接手术更好。
4.关于如何选择手术方式：两种方式各有优缺点：微创手术优点：手术切口小，约3mm,术后美观特别好。 缺点：因为采取将肿瘤切成一条一条吸出来，而不是直视下完整切除，所以有可能残留一部分肿瘤，但是因为是良性，即使是少量残留，也没有大碍。 传统手术优点：能完整切除肿瘤。 缺点：手术切口长约3cm,术后美观较微创差一些。但是也都做美容缝合。所以如何选择取决于你对于这个手术的期望值，如果更看重美观，可以做微创，如果要求更彻底地切除，不在乎美观，那么选择传统开口手术。
具体医生没法推荐，这个结节手术是外科最小的手术，出门诊的乳腺科医生都能做。
另外，手术不是着急马上做，你想观察一段时间完全可以，观察的话，3~6个月复查彩超。
供您参考！
症状及患病时长，左边乳房在乳头旁边用手按压有疼痛感，有三四天，不按压是没有感觉，没有撞击和暴力对待
就医及用药情况：
需要解答的问题：这种情况是怎么样了？
就医及用药情况：
需要解答的问题：这种情况是怎么样了？
谭玉婷
主治医师
乳腺外科
中山大学孙逸仙纪念医院
你好，感谢你对我提问和信任！
请问有没有做过乳腺彩超和钼靶？
有摸到乳房肿物吗？有乳头溢液吗？
平时月经规律吗？是不是快来月经了？
体重140公斤？
请问有没有做过乳腺彩超和钼靶？
有摸到乳房肿物吗？有乳头溢液吗？
平时月经规律吗？是不是快来月经了？
体重140公斤？
症状及患病时长：三岁女童，很久了一直说痒，然后用水冲洗一下，晚上给看了一下发现有这种白色的颗粒，好像在小阴唇的位置，能拿下来，还有一个好像长在上面似的，不知道是什么东西，一碰就说痛孩子也没让弄，晚上还在用尿不湿
就医及用药情况：什么都没用，用水清洗过
需要解答的问题：
是长了什么东西嘛？需要去医院看吗？
就医及用药情况：什么都没用，用水清洗过
需要解答的问题：
是长了什么东西嘛？需要去医院看吗？
锡洪敏
主治医师
小儿内科
青岛大学附属医院
你好，抱歉，让您久等
从描述来看，孩子主要是外阴有痒感，从图片来看，仅一个白色小皮疹并不要紧，也不需要特殊处理，但如果持续有白色分泌物，则需要警惕局部炎症。
宝宝外阴无明显红肿，仅是少量泌物，首先需要积极帮助孩子保证局部清洁干爽，而且每日用温开水清洗外阴1-2次，但是不能使用沐浴露、肥皂等刺激性产品。把屁股完全晾干后再考虑带尿不湿。3岁宝宝应该停用尿不湿，长时间应用尿不湿局部不透气或潮湿，也会导致外阴瘙痒。
对于女宝宝来说，家长一定要多用心进行护理孩子的私处，预防感染发炎等情况出现，因为女宝宝的私处比较特别，比较容易受到细菌或者病菌的感染。家长要帮助宝宝勤晒被褥等习惯，平时大人的内裤一定要和孩子的衣物区分清洗，以免大人患上一些妇科疾病通过接触传染宝宝。大人在护理宝宝前最好清洗双手后再进行护理。
如果按以上办法清洗干净并加强护理后仍反复有分泌物出现，痒感不能减轻，还应该考虑是病理性因素导致的，尤其是小儿性阴道炎的出现会给孩子造成这种异常症状，除了会有白色分泌物，还有可能伴有外阴瘙痒红肿以及局部不适等症状，需要医院妇科就诊明确。
从描述来看，孩子主要是外阴有痒感，从图片来看，仅一个白色小皮疹并不要紧，也不需要特殊处理，但如果持续有白色分泌物，则需要警惕局部炎症。
宝宝外阴无明显红肿，仅是少量泌物，首先需要积极帮助孩子保证局部清洁干爽，而且每日用温开水清洗外阴1-2次，但是不能使用沐浴露、肥皂等刺激性产品。把屁股完全晾干后再考虑带尿不湿。3岁宝宝应该停用尿不湿，长时间应用尿不湿局部不透气或潮湿，也会导致外阴瘙痒。
对于女宝宝来说，家长一定要多用心进行护理孩子的私处，预防感染发炎等情况出现，因为女宝宝的私处比较特别，比较容易受到细菌或者病菌的感染。家长要帮助宝宝勤晒被褥等习惯，平时大人的内裤一定要和孩子的衣物区分清洗，以免大人患上一些妇科疾病通过接触传染宝宝。大人在护理宝宝前最好清洗双手后再进行护理。
如果按以上办法清洗干净并加强护理后仍反复有分泌物出现，痒感不能减轻，还应该考虑是病理性因素导致的，尤其是小儿性阴道炎的出现会给孩子造成这种异常症状，除了会有白色分泌物，还有可能伴有外阴瘙痒红肿以及局部不适等症状，需要医院妇科就诊明确。
症状及患病时长：
龟头右冠状沟部分有凸出红点，触摸红点有感觉。 今天才发现。
就医及用药情况：
未就医用药。
需要解答的问题：
我前天用了 tpe玩具，然后这两天手淫的很频繁。我一年前有过一次戴安全套的性交。
请问这是性病还是过敏？需要怎么医治呢？
龟头右冠状沟部分有凸出红点，触摸红点有感觉。 今天才发现。
就医及用药情况：
未就医用药。
需要解答的问题：
我前天用了 tpe玩具，然后这两天手淫的很频繁。我一年前有过一次戴安全套的性交。
请问这是性病还是过敏？需要怎么医治呢？
马林祥
主治医师
泌尿外科
潍坊市中医院
您好，很高兴帮到您，感谢您的信任，我已看到您的提问，马上编辑文字回复您，因为提问次数限制，还有两次回复，您暂时不要回复，待我回复您后，有需要补充或不明白的，您再回复我，谢谢～
您反馈的病历信息我已经详细的查阅，但是为了更准确的诊疗，我需要您补充一下几个问题，朋友。
如果您特别着急，或者是急症，或者急需治疗，请立刻线下正规公立医院泌尿外科或者急诊科就诊。
您反馈的病历信息我已经详细的查阅，但是为了更准确的诊疗，我需要您补充一下几个问题，朋友。
如果您特别着急，或者是急症，或者急需治疗，请立刻线下正规公立医院泌尿外科或者急诊科就诊。
您好，医生，我生完娃后这几年觉得自己的脸皮肤变得好糟糕（以前青春期是有长过痘痘，但是后面好了偶尔一两粒，而且都是右边脸颊长，其他地方都好好的）。现在感觉满脸都是，有点烂脸。左右两边脸颊都是，额头下巴也有。正脸看毛孔还粗大，也有点红红的。我这种远看可能看不出来，近看非常明显，很粗糙，而且一粒一粒的。有去看过说是什么脂溢性皮炎要去刷酸，我就想在家有空做下或者擦点药什么的，实在没空去医院，而且一次下来费用也不便宜。想看看有没有什么好的解决办法。这个是算皮肤衰老吗，我现在每天就是水乳涂下而已（目前用的绽妍水乳），以前也都是这样涂抹，偶尔敷下补水面膜，去年有过一段时间擦过素颜霜后面觉得很油就不敢抹了。（图片有的拍不出来那样真实效果，大概就是这样情况，都一粒一粒）
王玉峰
副主任医师
皮肤科
新疆兵团第十三师红星医院
您好，您的信息已收到，依据您的症状体征，初步考虑痤疮。
哪需要问问您
1.发病的这段时间有口服外用过什么药物嘛？
2.还有最近便秘吗？
3.爱吃甜食？爱喝牛奶吗？熬夜吗？
4.面部油腻吗？化妆吗？经期痘痘会增多吗
把我的问题整理下编辑成信息一条一条回复我，不要遗漏，以便更好的为您诊病，谢谢配合
哪需要问问您
1.发病的这段时间有口服外用过什么药物嘛？
2.还有最近便秘吗？
3.爱吃甜食？爱喝牛奶吗？熬夜吗？
4.面部油腻吗？化妆吗？经期痘痘会增多吗
把我的问题整理下编辑成信息一条一条回复我，不要遗漏，以便更好的为您诊病，谢谢配合
症状及患病时长：医生，麻烦您帮我看看这份体检报告。但是目前我只能上传 9 张图片，还有几张没上传到
就医及用药情况：
需要解答的问题：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
陆莹
主任医师
急诊科
深圳市罗湖区人民医院
您好，感谢您的信任，我已经收到了您的问题。刚刚我在下班路上，请您不要急于追问，给我一点时间看看图片，好好想一下怎么回复您以及想要向您了解的情况。
症状及患病时长：一个星期
就医及用药情况：吃了罗红霉素
需要解答的问题：我想看看我那是不是长了菜花
就医及用药情况：吃了罗红霉素
需要解答的问题：我想看看我那是不是长了菜花
王庆海
主治医师
妇科
广东省第二人民医院
您好，我是丁香医生平台妇科王庆海医生，感谢您的信任，您的资料已经收到。
🔯按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
🔯本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。
🔯我这边可以无限次回复，我会用文字详细回复您的问题，便于您更加清楚明白（不过，需要一些时间，大概30分钟-45分钟左右）,正在组织回复语言。
🔯温馨提示：这条消息您先不要回复，等我详细回复您以后，您仔细阅读后有不明白的地方可以再一起追问，以免浪费您宝贵的2次提问机会。再次感谢您的信任和等待🌹
🔯按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
🔯本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。
🔯我这边可以无限次回复，我会用文字详细回复您的问题，便于您更加清楚明白（不过，需要一些时间，大概30分钟-45分钟左右）,正在组织回复语言。
🔯温馨提示：这条消息您先不要回复，等我详细回复您以后，您仔细阅读后有不明白的地方可以再一起追问，以免浪费您宝贵的2次提问机会。再次感谢您的信任和等待🌹