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病史获悉：
首先，尽管妊娠期甲减和胎儿生长发育受限相关，但如果孕期一直在维持治疗，甲状腺功能稳定情况下，对胎儿大小的影响不大。
其次，对胎儿大小的估计是根据超声、宫高腹围等数据综合评估的。超声数据本身存在一定误差，且仅就超声数据而言，38周胎儿头围32-33cm，腹围33cm，虽然头围偏小，但个人认为胎儿腹围也不算大，总体胎儿仍旧均匀体型，且在正常参看范围内波动，所以并不属于异常表现。要结合宫高情况，如果宫高在32-34cm甚至以上，则胎儿大小一般正常，并不偏小很多。另外，即使考虑胎儿偏小，在脐带血流指数正常，胎心监护正常，羊水量正常情况下，也是顺其自然，预产期前后分娩，并不需要特别干预。
最后羊水量在孕晚期尤其是近分娩期随胎盘成熟、量可能会有减少趋势，羊水量目前数值大于8cm，仍属于正常范围，且羊水量时时刻刻在循环生成，所以目前还不能诊断羊水过少，每天喝水对补充羊水可能有效，但也不鼓励大量饮水，建议每天1800-2000ml即可。因为喝水仅仅对因母体缺水引起的羊水过少有效。羊水量会波动，可以在1周左右复查。39周后如果羊水复查有减少趋势可以考虑住院待产。

不属于小头畸形，按照腹围估计胎儿体重也未达到胎儿生长受限的标准。

孕妇激素改变会导致水钠潴留，会引起手肿胀及关节弯曲时疼痛感是正常的，一般早上严重下午会消退。但需要监测血压正常和产检尿蛋白为阴性即可。