2022年12月15日
第1次提问
王医生 我家宝宝(1周10个月大)疑似得了急性喉炎 但是因为疫情原因不敢轻易上医院问诊 想先线上问诊看看情况 能不能自行在家护理观察 症状及患病时长:前天白天开始感冒 前天晚上有轻微犬吠样咳嗽 咳大概五六次 昨天白天开始流涕 偶有正常咳嗽声 昨天夜里犬吠样咳嗽声次数开始增加 睡眠不好 高烧38.7 服过退烧药 白天精神状态还可 宝宝一周岁时曾得过急性喉炎住院 咳嗽声音和这次一样 所以怀疑这次也是急性喉炎 目前症状还不算严重 需解答的问题:所以想问问医生 可不可以先居家观察 能不能自己在家做一下雾化治疗?如雾化如何用药? 夜里忙着照顾宝宝 忘了给宝宝咳嗽录个音 就是有空空声
王建华医生
家长你好,我现在有点忙,稍后回复你,你有两次追问机会,此次不要回复,节约追问机会。
2022年12月15日
王建华医生
家长你好,不好意思让你久等了。22个月11天的宝宝,前天晚上有轻微的犬吠样咳嗽,大概五六次,昨天开始流鼻涕,偶有正常咳嗽声,昨天夜里全部要咳嗽次数增加睡眠差,发热体温达38.7度,口服退热药,体温降至正常,白天精神状态好。为了进一步了解宝宝的情况,麻烦家长补充以下几个问题:
1.宝宝流鼻涕多不多?清水鼻涕还是黄脓鼻涕?
2.目前咳嗽是否频繁剧烈?
3.食欲和大小便是否正常?
4.最近有没有接触过感冒发热的病人?
2022年12月15日
第2次提问
1.鼻涕多 清涕 2.白天咳嗽不算多 不剧烈 3. 食欲差一点 大小便正常 4.家里姐姐这几天感冒高烧40度 已在恢复阶段
王建华医生
家长你好,我现在有点忙,稍后回复你。
2022年12月15日
王建华医生
家长你好,不好意思让你久等了。补充病史已看到。22个月11天的宝宝,前天晚上有轻微的犬吠样咳嗽,大概五六次,昨天开始流鼻涕,偶有正常咳嗽声,昨天夜里全部要咳嗽次数增加睡眠差,发热体温达38.7度,口服退热药,体温降至正常,白天精神状态好。宝宝流鼻涕比较多,为清水鼻涕。食欲略差,接触过感冒发热的姐姐。综合宝宝病史,初步考虑急性上呼吸道感染,急性喉炎。治疗上初步建议:
◆宝宝流鼻涕比较多,为清水鼻涕,可以吃点富马酸酮替芬,每次一片,每晚睡前口服一次。
◆用生理性海水清洗一下,鼻腔可以减轻鼻腔黏膜水肿,减少分泌物减轻阻塞。让宝宝坐着身体前倾,每次每侧鼻孔喷一点两盆生理海水,然后用吸鼻器把鼻涕吸出来。
◆如果宝宝有全飞扬咳嗽,可以给宝宝雾化吸入治疗一下,用布地奈得加两ml的生理盐水,雾化吸入治疗一下。做雾化的时候嘴巴张开一下,做完雾化后半个小时之内不要吃东西不要喝水。
◆宝宝发热伴有精神差或者是体温超过38.5°再给宝宝吃退热药。像布洛芬或者是对乙酰氨基酚这两种退热药只能选择一种,不能交叉使用,两次用药间隔最少4~6个小时,24小时之内不能超过4次。这两种退热药都是混悬液,使用前一定要摇匀。
◆一定要给宝宝多喝水,补充液体,促进代谢,还能帮助排除体内的代谢废物和病原体,有助于宝宝康复,喝水很重要。
◆饮食要清淡,避免高油,高糖,高盐的食物,避免辛辣刺激的食物。室内勤通风,每天室内至少要通风两个小时。
2022年12月15日
第3次提问
谢谢医生 再问一下 雾化每天做几次 每次布地奈德用量多少?
王建华医生
雾化一天一次就可以,布地奈德雾化液1支+2ml生理盐水

TA的问答

王医生 我家宝宝(1周10个月大)疑似得了急性喉炎 但是因为疫情原因不敢轻易上医院问诊 想先线上问诊看看情况 能不能自行在家护理观察 症状及患病时长:前天白天开始感冒 前天晚上有轻微犬吠样咳嗽 咳大概五六次 昨天白天开始流涕 偶有正常咳嗽声 昨天夜里犬吠样咳嗽声次数开始增加 睡眠不好 高烧38.7 服过退烧药 白天精神状态还可 宝宝一周岁时曾得过急性喉炎住院 咳嗽声音和这次一样 所以怀疑这次也是急性喉炎 目前症状还不算严重 需解答的问题:所以想问问医生 可不可以先居家观察 能不能自己在家做一下雾化治疗?如雾化如何用药? 夜里忙着照顾宝宝 忘了给宝宝咳嗽录个音 就是有空空声医生您好,孩子1岁8个月。9月30号打麻腮风疫苗。10月1号开始咳嗽,诊断为急性喉炎。吃泼尼松等。10月5号加重ct诊断为支气管炎。输液红霉素9天好了。第二天又开始咳嗽并发烧。4天烧退后咳嗽厉害,诊断急诊喉炎,又输液头孢7天,后追加三天消炎药。好了没过两天,又开始咳嗽,咳嗽又慢慢厉害。这次吃着依托红霉素,还有小儿咳喘灵等。吃了有4天了。咳嗽很少,偶尔咳嗽一声带着痰的声音。 他最近一个礼拜还口臭,脸上突然有两个疙瘩,身上也有些类似湿疹的小疙瘩他有点痒。 昨天给他停了依托红霉素。今天午睡醒了,又有点低烧了。 请问他这样反反复复发烧和咳嗽。是怎么了?是得了什么疑难杂症吗?还是上呼吸道反复感染这么简单?平时照顾很仔细了不觉得给他着凉。请问现在怎么办?依托红霉素能继续吃吗?最多吃多少天?毕竟已经输液和吃消炎药一个多月了,很着急。现在又低烧起来了, 图1和2,是昨天脸上疙瘩,图3是今天,疙瘩看着瘪了,症状描述:宝宝30个月。昨天午睡发现呼吸有声音,怀疑感冒。昨晚有点疲劳感,然后开始烧38.3,然后睡了,温度超39了他就睡不好会哼唧醒来,然后我就给他吃美林。 咳嗽几乎没有偶尔一下下,能发出很重的呼吸声,说话声音还好没怎么变。精神状态还好的,人还开心的。 以前从来没有因为感冒烧的那么高的。 我怀疑急性支气管炎想不用药自己在家护理,但是温度超39了又不放心,所以问一下医生要不要去医院。王医生您好,宝宝五个半月,纯母乳,9.6开始便秘,一周没拉大便,一直有臭屁,9.14用了开塞露拉出来了,棕色像奶粉宝宝的便便,而且很稠,酸味很重,见图一。后面大便正常五六天又开始便秘。一周后又用了开塞露拉出来,情况和第一次一样,见图二。用开塞露到现在六天了,还是没拉过。这是便秘了吧?有人说攒肚。我也分不清。 9.6之前都是一天一次或两次大便(见图三,金黄色,稀,不过一直都有粘液,之前问了医生其他都好的 当时就没在意) 另外第一次便秘期间我梭子蟹等高蛋白产品吃了很多,是否有关?后面有注意,但宝宝还是便秘? 妈咪爱吃了三天没效果,改用bb12的益生菌,吃了两天了,暂时没拉。一直放臭屁 本来最近打算加辅食,这下便秘也不敢加了症状描述:孩子目前出生50天左右,我是纯母乳喂养,早上起床,或者有时候睡醒会咳嗦几声。一天有个5次左右吧。早上起床感觉嘴巴有点干。还有就是吃奶的时候总觉得她呼吸不畅,有声音,吃一个胸就睡着,睡着有时候会被呛醒。然后就感觉有点鼻塞。 呼吸的时候锁骨那里动。睡醒了有时候会吐一点泡泡,不频繁 患病时长:咳嗦之前就有,一直到现在次数有增多,疫情原因也不太敢去医院