宝宝家长您好,感谢您的信任和咨询,宝宝的情况我已仔细看过了。
宝宝的皮肤问题考虑婴儿脂溢性皮炎,目前也有认为婴儿脂溢性皮炎是婴儿湿疹的早期表现。下面我帮您分析一下:
1. 从发病时间上看,婴儿脂溢性皮炎多见于3周至12个月的婴儿,不满1个月的婴儿中10%有脂溢性皮炎。3个月龄时患病率达到峰值(约70%),随后数月患病率稳定下降。
2.婴儿脂溢性皮炎的发病原因主要是经胎盘的母体雄激素的转移刺激了婴儿皮脂腺的生长,这是发生脂溢性皮炎的必要但非充分条件。另外部分研究发现婴儿出生后即有马拉色菌定植在皮肤,尤其是头颈部及躯干等皮脂腺丰富区域,这种嗜脂性酵母菌可能也参与了脂溢性皮炎的发病。
3. 主要表现为头顶和面部淡黄色,油腻性鳞屑(也俗称乳痂)以及红斑斑块皮疹。发生于头顶囟门附近称为"摇篮帽"。有时皮疹始于面部,伴红斑性、鳞屑性、橙红色的斑块。前额、耳后区域、眉毛和眼睑、面颊及鼻唇沟常受累。脂溢性皮炎也可能发生于尿布区,躯干(好发于脐区)或间擦部位。它也可在多个部位同时发生。在颈周皱褶处、腋窝及腿部,病变湿润、发亮、无鳞屑,趋于融合。
4.如果宝宝皮疹较多,无自发缓解的趋势,可以短疗程使用弱效激素药膏,比如地奈德,每日一次,7天,如果明显好转可以停用,如果没有完全好转,可以改为隔日一次,继续再用3-5次。注意即使用药也不能彻底治愈,但其可以自愈,多数最终在数周至数月内自发消退,但这这个过程中是有可能反反复复时轻时重的。多数最终在数周至数月内自发消退,不需要太过担心。宝妈饮食正常,不影响母乳喂养,这与饮食无关。也不影响宝宝注射疫苗。