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您好，请问孩子是只有踇趾这个部位有这种表现，其他部位都是正常的吗？

如果只有这个部位是这种表现，而足部其他部位，尤其足缝都是正常的，且既往使用达克宁治疗效果并不好，则诊断不考虑足癣，更考虑是足部的慢性湿疹。

足部湿疹可以表现为皮肤肥厚、粗糙、脱屑，边界较清。其原因可能与局部反复摩擦刺激、或既往接触致敏物相关。临床多不容易确定具体诱因，因此，治疗也是以对症治疗为主。

治疗建议：
1.外用尿素乳膏，每日2次；以软化皮损。
2.每次抹尿素乳膏后，外用派瑞松乳膏，同样每日2次。

上述治疗连续观察2周。

日常注意：避免局部摩擦或抓挠，不要去撕拉皮屑。其他没有特别的注意了。

好的，那就考虑湿疹，而不考虑足癣了。

我稍后开处方。祝孩子早日痊愈！