2022年11月30日
第1次提问
大夫,我哥们儿腿上长得这个红疹,您看是怎么回事儿?他说一到冬天就会长 洗完澡以后 会痒痒,皮肤干的时候也会痒痒,有时候还会越长越多,用了卤米松药膏,只会止痒,但是还会继续长红疹。您可以帮忙看一下这个是什么情况嘛? 会不会是艾滋病或者性病的那种红疹?麻烦您了,一定帮忙多仔细看看。 麻烦您解答详细一些,万分感谢!特别害怕是艾滋病或者性病这种

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2022年11月30日
彭世光医生
您好,提问收到!

仔细看了您提供的信息和照片,这样的皮疹,下肢多发红斑、斑块,图1-3还都能看到一些银白色的鳞屑,冬季加重,单纯使用卤米松乳膏控制不佳,需要考虑寻常型银屑病的可能性。

这样的皮疹,不考虑艾滋病或者其他性传播疾病的,不用担心。

银屑病是一种与免疫相关的慢性炎症性皮肤病,典型的表现就是红色的皮肤斑块,表面会有一些银白色的鳞屑,可以伴有不同程度的瘙痒,一般冬季容易加重,夏季会减轻。银屑病没有传染性,但可以长时间存在,反复复发。严重的银屑病甚至可以泛发全身。

如果方便,可以到医院再做一个皮肤镜检查,这是一种无创的检查方式,可以很好地辅助诊断银屑病。

治疗来说,目前皮疹面积不是很大,属于轻度的银屑病。他既往单纯使用卤米松乳膏疗效不佳,那么可以考虑更换为得肤宝乳膏,每日1次,连续抹药观察3-4周。得肤宝乳膏对于面积不大的银屑病来说,治疗效果还是很好地。

日常要注意规律作息,尽可能避免感冒,避免过度劳累。要注意适当润肤。忌烟酒!

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2022年11月30日
第2次提问
大夫 我还有两个问题想问一下 可能问题比较多,麻烦您一一帮我回复下,万分感谢!!给好评!! 我9.4号和一名女性发生了无套口交行为,没有阴道性交,第二天特别害怕,害怕对方携带艾滋病。我分别在9.27号和11.22号前往医院做了hiv抗原抗体检测,检查结果显示阴性。想问一下您,我这个可以排除hiv了吗?后续多久还需要继续去做检查吗? 第二个问题 大夫 我有点脚气好像,总是特别痒痒,昨天买了金达克宁,早晚各抹一次,想问下您,我抹这个药可以吗? 因为本人工作比较特殊,偶尔会有毒品的毛发和尿液检测,您帮我看一下,我这个金达克宁药物成分里有没有会影响毒品检测的?我听说感冒药里有麻黄碱,吃止疼片会影响吗啡检测,显示吗啡呈阳性,我担心这个金达克宁成分里也会有影响检测的成分,麻烦帮我看下。谢谢

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2022年11月30日
彭世光医生
您好!

1.9.4日的行为,到11月22日已经过去了2个半月,医院HIV抗体检查都是阴性的,这种情况,基本上是可以排除HIV感染的。绝大部分HIV感染在感染后1个月就可以查到HIV抗体。因此2个半月的检查HIV阴性,基本就可以排除了。

极少数患者在感染后,体内出现HIV抗体的时间比较慢,因此,如果要完全排除,我们认可的时间是3个月。要是很担心,您可以在满3个月后,再次到医院检查一下HIV抗体,如果还是阴性,就不用再惦记这事了。

2.金达克宁是一种抗真菌的药物,不会影响毒品检查的,而且外用药物,基本没有全身的皮肤吸收,不用担心。

足部的情况,有明显的肥厚,单纯使用金达克宁治疗效果是不太好的。建议加用尿素乳膏,这是一种促进角质层软化的药物,也不影响您的毒品检测。每日早晚各一次抹药,每次先抹尿素乳膏,轻揉至吸收后,再抹金达克宁,连续抹药观察2周。
2022年11月30日
第3次提问
大夫,非常非常感谢您,虽然您跟我解释的非常详细了,但我还是想最后跟您确认一遍,您说的这个尿素乳膏和金达克宁这两种药,我是用两三周,真的不会影响尿检和毛发检测吗?以前我吃过一两次次曲马多止疼片,那会出车祸了,结果后来检测就检测吗啡呈阳性,后来提供了医院的报告,这事才过去。从那以后我就特别特别在意,前两天发烧连药都没敢吃,就怕吃完了毒品检测呈假阳性这种。最后再跟您确认一下,尿素乳膏和金达克宁 真的不会影响检测?没有一点影响的成分吗?我检测的类型有 吗啡 大麻 摇头丸 k粉 冰毒 您看会影响这几项吗? 还有就是大夫 我搜索尿素乳膏有很多种,您看我用哪个牌子的?? 哪个牌子的您比较了解?不会影响检测的 拿到啦 最后一次机会问问您

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彭世光医生
您之前用的曲马多,这种止痛药物本来就是吗啡类似物,而且口服药物,血液中是会能够检测到的。

皮肤科使用的药物,尿素乳膏就是一种单纯的角质松懈剂,就含有尿素。金达克宁是酮康唑,是一种抗真菌药物。这两种药物都不含有毒品的。并且,外用药物,只是皮肤局部作用,基本没有全身吸收。是不会影响您的毒物检测的。

尿素乳膏,您可以选择图1这个。

TA的问答

大夫,我哥们儿腿上长得这个红疹,您看是怎么回事儿?他说一到冬天就会长 洗完澡以后 会痒痒,皮肤干的时候也会痒痒,有时候还会越长越多,用了卤米松药膏,只会止痒,但是还会继续长红疹。您可以帮忙看一下这个是什么情况嘛? 会不会是艾滋病或者性病的那种红疹?麻烦您了,一定帮忙多仔细看看。 麻烦您解答详细一些,万分感谢!特别害怕是艾滋病或者性病这种 大夫您好!本人女性,32岁,两个胳膊上和脖子后左方起了一些疙瘩,痒。一开始是右胳膊肘附近起的,大概得三周了,后来右胳膊上方和脖子右后方也起了一些,不是那种鼓出来的疙瘩,感觉像是皮肤里面的小凸起,我也不知道怎么形容,图片您看看能看的清楚吗?我想知道这是怎么回事,需要做检查吗?如果没什么事是不是吃药就能好男宝,一周二 ,小时候过敏湿疹 湿疹。左小腿这款疑似湿疹查地奈德和丁酸氢可的松乳膏 前后半个多月都没好 面积外扩,越来越大医生您好,我患银屑病距今已经有十七年左右,第一次治愈后,因为免疫力问题及情绪心态抑郁断断续续复发,断断续续服用中药和外用药治疗效果不佳。在2020年因为溃疡性结肠炎住院服用半年激素药物,身上的银屑病也一起好了。后因在去年接种新冠疫苗后又复发。以前用过他克莫司、卡泊三醇和倍他米松,今年口服一段时间中药,现在处于稳定阶段,主要集中在臀部和四肢。我清楚冬天病情会加重一些,想咨询您有没有好的治疗方法?谢谢!男孩10岁,右脚似乎生脚气了,大约有一年时间,未就医,近期喷过达克宁也没什么用处,不疼不痒,但是总有起皮现象,孩子老用手去抠,请问怎么才能治好,以后得有些什么注意事项?