2022年11月21日
第1次提问
母亲,女,48岁,胃疼去医院做胃镜做活检发现得了胃癌~ 进一步照了 pet-ct,因为疫情关系,只能留父亲一人陪护。问病情也说的含糊不清,辛苦医生帮看看这是早期嘛?大概的一个治疗方向是动手术嘛~

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叶火旺医生
您好,感谢您的信任,您的提问已收到,这就为您解答,由于打字需要一定时间,请您稍等。(此条信息不需回复,以免浪费提问机会)
2022年11月21日
叶火旺医生
首先根据您母亲胃镜检查提示胃窦巨大溃疡,边缘不规则,结合病理活检提示中低分化腺癌,那么您母亲可以明确诊断为胃窦中低分化腺癌。
其次,您问及是不是早期胃癌。那么首先得明白早期胃癌的概念,它是指肿瘤位于黏膜或黏膜下层,而不论有没有淋巴结转移。从您母亲的胃镜检查来看,病灶呈巨大溃疡、僵硬,从这点来看就不符合早期胃癌的特征。再结合您上传的部分PET-CT图片来看,个人认为是伴有多发转移(具体以专业的影像医师报告为准)。综合这两点来看,您母亲的胃癌不能算是早期胃癌的范畴。
关于治疗,仍是以手术加化疗为主。有两种方案,一种先手术后续化疗,另一种先化疗,待转移病灶缩小,再手术。具体选择哪种方案,要结合患者本身的体质、是否存在合并疾病,以及个人意愿等因素综合考虑。
您不必过于灰心,随着医疗水平的提高,目前治疗胃癌的手段更多元化,更有效果。您及家人应该振作,这样才能给您的母亲带来更多积极的能量,让她积极配合治疗。
如果您还有其他疑问,欢迎随时咨询。感谢您的信任,祝您母亲治疗顺顺利利。
2022年11月21日
第2次提问
那医生您的判断,大概是什么阶段呢,我有点懵了,可以用再直观一点的话嘛
叶火旺医生
结合胃镜及PET-CT结果来看,考虑您母亲的胃癌是处于中晚期,不是早期。
2022年11月21日
第3次提问
那医生这个生存率高嘛~治疗费用一般在多少
2022年11月21日
叶火旺医生
您好,中晚期胃癌5年生存率总体而言低于30%,具体的预后跟采取的治疗措施,患者个人体质,是否合并其他疾病等多个因素有关,因人而异。
关于治疗费用,因患者接受的治疗方式而异。比如是腹腔镜手术,还是剖腹手术;手术后化疗,是采用何种方案,化疗多少疗程;是否接受靶向治疗;是否存在需要处理的合并疾病等等因素。建议您可以在管床医生在岗时,让您父亲去找管床医生,进行一个初期治疗方案的商定,然后进一步了解初期治疗所需的费用。
2022年11月21日
叶火旺医生
胃癌的治疗医学干预是一方面,您及家人也应该乐观一些,这样有助于帮助患者更坦然的去面对疾病,更积极的去配合治疗,这样才能取得好的效果。
另外,由于胃癌有一定的家族遗传史,建议您及您的兄弟姐妹还有您母亲的兄弟姐妹做一次胃镜检查进行排查。
祝您母亲治疗过程顺利。

TA的问答

母亲,女,48岁,胃疼去医院做胃镜做活检发现得了胃癌~ 进一步照了 pet-ct,因为疫情关系,只能留父亲一人陪护。问病情也说的含糊不清,辛苦医生帮看看这是早期嘛?大概的一个治疗方向是动手术嘛~18日晚间开始左下腹不适,大致在肚脐左下方,左髂前上棘右上方,表现为按压轻度疼痛(几乎无痛感)从平卧到坐起和从坐起到平卧时轻度疼痛(有明显痛感,但完全可以承受),其余情况均无痛,大便有时粘稠细长,有时硬,成羊粪状,偶尔腹胀,经常里急后重。 用药情况:刚刚服用了三粒诺氟沙星胶囊。我妈妈,晚上吃了不新鲜的蘑菇,晚上肚子不舒服,想吐吐不出来,不发烧,拉了一次肚子。从今天午饭过后1小时左右至今,呕吐20次左右,拉肚子四五次,就在刚刚半小时前还拉肚子+呕吐。 呕吐一开始也有食物,但是后面基本都是黄色的水。 拉肚子一开始是比较正常的大便,后面基本是拉水了,颜色黄色。 而且一直伴随头晕。 冲了补盐液,但是喝不了,几分钟后就会呕出来。一次喝一小口也不行,还是会呕(而且呕出来的水比喝下去的还多)。现在感觉很渴。 晚上九点多的时候去了医院急诊,急诊分诊台测了血压血氧心率正常,表示没有大碍。而且医院的病人已满,让我回家或者去其他医院。所以我就回来了。 但是还是很担心,想问下大概可能是怎么回事,需要现在去其他医院的急诊吗?腹部左下方今天中午突然有点不舒服,按压更不舒服 之前检查出有点胃溃疡和浅表性胃炎 早上吃了奥美拉。早上比较着急上班,把早餐红薯和鸡蛋,带到公司吃了。冷了。