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叶火旺
主治医师
消化内科
南方医科大学珠江医院
休息中
暂无
月回答 0
2021年11月25日
从今天午饭过后1小时左右至今，呕吐20次左右，拉肚子四五次，就在刚刚半小时前还拉肚子+呕吐。
呕吐一开始也有食物，但是后面基本都是黄色的水。
拉肚子一开始是比较正常的大便，后面基本是拉水了，颜色黄色。
而且一直伴随头晕。
冲了补盐液，但是喝不了，几分钟后就会呕出来。一次喝一小口也不行，还是会呕（而且呕出来的水比喝下去的还多）。现在感觉很渴。
晚上九点多的时候去了医院急诊，急诊分诊台测了血压血氧心率正常，表示没有大碍。而且医院的病人已满，让我回家或者去其他医院。所以我就回来了。
但是还是很担心，想问下大概可能是怎么回事，需要现在去其他医院的急诊吗？
您好，感谢您的信任，您的提问已收到，为了全面的了解您的整体情况，有一些问题需要您补充一下，由于打字需要一定时间，请您稍等。（此条信息不需回复，以免浪费提问机会）
2021年11月25日
为了更好的为您解答，我这边需进一步了解您的情况，以下几点信息需要您补充一下：1.您除了恶心呕吐、腹泻之外，是否有腹痛、发热？（如有腹痛，请根据我上传的图片详细说明位置）？2.您刚才外出就诊是否有进行相关检验、检查，比如血常规、大便常规等？如果有，请您上传结果。3.您刚才到医院就诊，医院是否有给予什么药物治疗？如果有，请您详细说明。
由于提问次数有限，希望您能根据我的提问逐条补充信息，这样才能更好的为您解答。
由于提问次数有限，希望您能根据我的提问逐条补充信息，这样才能更好的为您解答。
2021年11月25日
你好，谢谢你的回答。病患已经尝试睡觉了，不敢去打扰她。我是今天照顾她的人，我来回答。
没有发热（体温计测过了），反而一直觉得发冷，要贴暖宝宝，加衣服。
外出就诊没有其他检查，仅仅在分诊台测了血压，血氧，心率，体温，都正常。然后对方就建议回家了，或者等白天去社区医院。
关于腹痛，我在晚上十点多问过，对方表示有轻微的腹痛，由于她现在在休息，我不清楚具体位置 。
好的，辛苦您了。您的补充信息已经收到，感谢您的配合。接下来我将进一步为您解答，打字过程需要一定时间，请您稍等（此条信息不需回复）。
2021年11月25日
诊断分析：梁女士是青年女性，主要症状是恶心；呕吐，呕吐次数20余次，为胃内容物；伴有腹泻，次数4-5次；伴有腹部隐痛、头晕。病程半天，急性起病，考虑为急性胃肠炎可能性大，这是由于进食了被微生物污染的食物所致。
诊疗建议：1.目前梁女士伴有口渴、头晕，考虑是由于反复的呕吐及腹泻，丢失了大量的水分及电解质所致，她喝口服补液盐易出现呕吐，等她醒来，可以尝试给予温的糖盐水或脉动等电解质饮料补充水分和电解质，每次可以喝少一点，间隔一段时间再和一次，多喝几次。如果梁女士仍难以饮水、进食，这种情况则应到医院就诊，进行输液补充水分及电解质。
2.梁女士有怕冷的情况，您需要注意帮她监测体温，后面可能出现发热症状，万一出现高热，应及时到医院就诊，完善血常规、大便常规、腹泻病毒筛查、C反应蛋白、降钙素原等。
3.后续梁女士在饮食上应尤其注意食物卫生安全，饮食上以容易消化的粥或汤面为主，不宜空腹喝牛奶，避免辛辣生冷等刺激性食物，避免饮酒。
4.注意休息，注意防寒保暖。
5.稍后我会给梁女士开具一个处方，如果梁女士没有出现高热，且少量饮水、进食后不会出现呕吐时，可参照该处方进行治疗或到医院消化内科或感染科进一步就诊。如果在治疗过程中，有其他疑问可以进一步咨询我。
祝梁女士早日康复。
诊疗建议：1.目前梁女士伴有口渴、头晕，考虑是由于反复的呕吐及腹泻，丢失了大量的水分及电解质所致，她喝口服补液盐易出现呕吐，等她醒来，可以尝试给予温的糖盐水或脉动等电解质饮料补充水分和电解质，每次可以喝少一点，间隔一段时间再和一次，多喝几次。如果梁女士仍难以饮水、进食，这种情况则应到医院就诊，进行输液补充水分及电解质。
2.梁女士有怕冷的情况，您需要注意帮她监测体温，后面可能出现发热症状，万一出现高热，应及时到医院就诊，完善血常规、大便常规、腹泻病毒筛查、C反应蛋白、降钙素原等。
3.后续梁女士在饮食上应尤其注意食物卫生安全，饮食上以容易消化的粥或汤面为主，不宜空腹喝牛奶，避免辛辣生冷等刺激性食物，避免饮酒。
4.注意休息，注意防寒保暖。
5.稍后我会给梁女士开具一个处方，如果梁女士没有出现高热，且少量饮水、进食后不会出现呕吐时，可参照该处方进行治疗或到医院消化内科或感染科进一步就诊。如果在治疗过程中，有其他疑问可以进一步咨询我。
祝梁女士早日康复。
2021年11月25日
叶医生您好，谢谢您昨晚大晚上地回答我。
病患自昨晚12点后，至今没有再呕吐，并且昨晚12点多睡着了。
今早冲了补盐散，早上吃了大米粥，中午吃了小米粥三文鱼上海青。没有吃其他药品。
今早还拉了2次肚子，第一次是黄的稀便，第二次是黄中带绿的稀便。
目前就是嗳气，吃完东西会想吐，但是吐不出来只是打嗝。体温正常，下午午睡起来有点发冷，现在没有了。
想问下现在有什么注意的吗？还有饮食有什么禁忌，牛奶，鸡蛋，肉，水果可以吃吗？谢谢你呀。
2021年11月25日
您的补充信息已经收到，这就为您进一步解答，请稍后。
2021年11月25日
目前梁女士的症状较昨天是有明显缓解的，可以暂时不需要到医院就诊。
注意事项的话，跟昨日差不多，如下：1.目前仍可以口服温的糖盐水或电解质饮料补充水分及电解质；仍需注意防寒保暖。
2.目前在饮食上还是应注意食物卫生安全，饮食上以容易消化的粥或汤面为主，鸡蛋、肉沫可以吃，但烤肉或硬的牛肉干这些不易消化的暂时不吃。不宜空腹喝牛奶，餐后喝一些温的牛奶是可以的，水果的话像香蕉、火龙果这些容易消化的，可以适当吃一些，不宜过多。避免辛辣生冷等刺激性食物，避免饮酒。像梁女士今天吃的三文鱼是生食，现阶段最好不要吃。待到症状完全缓解，再慢慢恢复正常饮食。
3.梁女士目前仍有打嗝、恶心欲吐、拉肚子等症状，建议可以采取适当的药物治疗，我稍后会调整一下处方，她可以根据该方案进行相应治疗。如果后续治疗过程中有其他疑问可以随时咨询我。
祝梁女士早日康复。
注意事项的话，跟昨日差不多，如下：1.目前仍可以口服温的糖盐水或电解质饮料补充水分及电解质；仍需注意防寒保暖。
2.目前在饮食上还是应注意食物卫生安全，饮食上以容易消化的粥或汤面为主，鸡蛋、肉沫可以吃，但烤肉或硬的牛肉干这些不易消化的暂时不吃。不宜空腹喝牛奶，餐后喝一些温的牛奶是可以的，水果的话像香蕉、火龙果这些容易消化的，可以适当吃一些，不宜过多。避免辛辣生冷等刺激性食物，避免饮酒。像梁女士今天吃的三文鱼是生食，现阶段最好不要吃。待到症状完全缓解，再慢慢恢复正常饮食。
3.梁女士目前仍有打嗝、恶心欲吐、拉肚子等症状，建议可以采取适当的药物治疗，我稍后会调整一下处方，她可以根据该方案进行相应治疗。如果后续治疗过程中有其他疑问可以随时咨询我。
祝梁女士早日康复。
已根据你的情况重新开具处方
TA的问答
母亲，女，48岁，胃疼去医院做胃镜做活检发现得了胃癌～
进一步照了 pet-ct，因为疫情关系，只能留父亲一人陪护。问病情也说的含糊不清，辛苦医生帮看看这是早期嘛？大概的一个治疗方向是动手术嘛～18日晚间开始左下腹不适，大致在肚脐左下方，左髂前上棘右上方，表现为按压轻度疼痛（几乎无痛感）从平卧到坐起和从坐起到平卧时轻度疼痛（有明显痛感，但完全可以承受），其余情况均无痛，大便有时粘稠细长，有时硬，成羊粪状，偶尔腹胀，经常里急后重。
用药情况：刚刚服用了三粒诺氟沙星胶囊。我妈妈，晚上吃了不新鲜的蘑菇，晚上肚子不舒服，想吐吐不出来，不发烧，拉了一次肚子。从今天午饭过后1小时左右至今，呕吐20次左右，拉肚子四五次，就在刚刚半小时前还拉肚子+呕吐。
呕吐一开始也有食物，但是后面基本都是黄色的水。
拉肚子一开始是比较正常的大便，后面基本是拉水了，颜色黄色。
而且一直伴随头晕。
冲了补盐液，但是喝不了，几分钟后就会呕出来。一次喝一小口也不行，还是会呕（而且呕出来的水比喝下去的还多）。现在感觉很渴。
晚上九点多的时候去了医院急诊，急诊分诊台测了血压血氧心率正常，表示没有大碍。而且医院的病人已满，让我回家或者去其他医院。所以我就回来了。
但是还是很担心，想问下大概可能是怎么回事，需要现在去其他医院的急诊吗？腹部左下方今天中午突然有点不舒服，按压更不舒服
之前检查出有点胃溃疡和浅表性胃炎 早上吃了奥美拉。早上比较着急上班，把早餐红薯和鸡蛋，带到公司吃了。冷了。
