1.您好,您是年轻女性,孩子10个月大,您现在还是处于哺乳期吧?我看您提供的资料是哺乳中。您发烧,最高38.5度,浑身酸疼,轻度咳嗽,流鼻涕,头疼等,持续3天,查肺炎支原体IgG抗体阳性,这个抗体是既往感染的指标,IgM抗体是新近感染的指标,这个是阴性,当然也有可能是假阴性,您IgG抗体滴度还是挺高的,所以我觉得针对肺炎支原体感染进行治疗也是没有问题的。
2.对于确诊肺炎支原体感染的患者,治疗药物有大环内酯类(如阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等)、氟喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星等)和四环素类(如多西环素、米诺环素等)。阿奇霉素和罗红霉素都是大环内酯类抗生素,都可以治疗肺炎支原体感染。大环内酯抗菌药物曾经是治疗肺炎支原体的首选药物。近年来包括我国在内的许多国家,对大环内酯类表现出非常高的耐药率。
3.如果您在哺乳中,那只能先服用大环内酯类抗生素,阿奇霉素0.5克,每天一次,连服3天,停4天后可以再服用一轮。因为喹诺酮类和四环素类的药物,哺乳期是禁用的。
4.肺炎支原体感染潜伏期相对比较长,通常为1—4周,病原体的携带者、患病者都具有传播性,交叉感染机会多。家里注意开窗通风,您尽量减少和孩子的接触,如果要接触戴
口罩,因为肺炎支原体是通过呼吸道飞沫传播的,实际上您在发病前,处于肺炎支原体感染的潜伏期内,和孩子接触就有传染性,您观察孩子的情况至少三周,看有无发热,咳嗽。可以给孩子备用希舒美(阿奇霉素干混悬剂) 。
5. 孩子阿奇霉素用法: 轻症可予 10mg/(kg.d),qd,口服或静点,疗程 3d,必要时可延 长至 5d;轻症也可第一日 10mg/(kg.d),qd,之后 5mg/(kg.d), 连用 4 天。重症推荐阿奇霉素静点,10mg/(kg.d),qd,连用 7d 左右,间隔 3-4d 后开始第 2 个疗程,总疗程依据病情而定,多 为 2-3 个疗程。
6.当然对于孩子来说,如果出现发热,咳嗽这些情况还是建议到医院诊治的,因为毕竟孩子月龄很小。