2024年02月11日
第1次提问
症状及患病时长:体黄 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:医院化验有三个异常值

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孙喆医生
您好感谢您信任,让您久等了,我先看下您的资料,然后打字回复给您,需要一点时间(大概需要10-15分钟左右)
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2024年02月11日
孙喆医生
您好,久等了

患者目前的情况最有可能的就是各种原因导致的梗阻性黄疸。

情况分析:
1.患者目前的表现是皮肤发黄,从血液结果里面来看,胆红素是明显升高的,尤其是以直接胆红素升高为主,这个就是梗阻性黄疸的表现。

2.当出现梗阻性黄疸的时候肝功能中的各个酶也都会有相应的升高,这几个酶的升高都是继发于梗阻性黄疸。所以问题的原因还是在梗阻性黄疸。

3.梗阻性黄疸的意思就是有某种因素导致了胆道不能把胆汁顺利排出进入肠子里面,常见的原因主要包括胆管炎,胆管结石,胆管系统肿瘤胰腺肿瘤等等。

4.对于患者而言,目前最需要做的就是去做一个磁共振,叫做MRCP。这是一个专门看胆道的磁共振,可以确定梗阻的位置以及大致的原因。

诊疗建议:
1.尽快完善磁共振检查。

2.后续的检查治疗方案要根据这个磁共振的结果才能确定,暂时没有办法完全确定是什么疾病。

3.近期生活上主要注意两点
第一,酒肯定是不能喝的,现在已经是处于一个肝损伤的状态,喝酒只会加重病情。
第二,油腻的东西千万不要吃,比如说肥肉,油炸食品火锅等等,患者目前胆汁没有办法进入肠道吃这些东西一方面消化不好,另一方面有可能会诱发胆管系统炎症。

TA的问答

症状及患病时长:胆囊泥沙状结石,4月23日做手切除了胆囊,病理报告显示“肝组织伴变性” 就医及用药情况:4月22日做了胆囊切除手术 需要解答的问题:医生您好,请问“肝组织伴变性”是什么意思?患者女性,年龄78岁,患有胆结石,1月份左右发作,后因疼痛难忍,计划手术切除,但在手术之前突发头晕症状,经诊断是脑梗,手术暂停,先治疗脑梗,已经用药10天,患者脑梗症状已经消失,现在纠结是否要进行胆囊切除手术。医生表示脑梗不严重,可以选择立即手术,但考虑到有脑梗风险,最好在3个月之后再进行手术,但是现在患者依旧疼痛,也有其他医生建议,可以先做引流手术,减轻疼痛,然后三个月后再切除,但是当前医院不太愿意做引流手术。所以想问下医生,这种情况如何选择?有没有能够减轻疼痛,又能避免脑梗风险的最优方案? 症状及患病时长:因为要入职 进期体检才发现的 就医及用药情况:没有用药 体检医生说 多休息 定期复查 需要解答的问题:现在严重吗 转氨酶要怎么做才能降下来 需要去看内科吗症状及患病时长 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好孙大夫,您帮我看下这个片子症状及患病时长:未知 就医及用药情况:未知 需要解答的问题:月嫂的体检报告,乙肝核心抗体提示阳性,请问这个有传染风险吗?宝宝才20天,需要用这个月嫂大约2个月,不知道是否安全? 甲肝这个应该就是打过疫苗的意思吧?