2024年02月29日
第1次提问
症状及患病时长:因为要入职 进期体检才发现的 就医及用药情况:没有用药 体检医生说 多休息 定期复查 需要解答的问题:现在严重吗 转氨酶要怎么做才能降下来 需要去看内科吗

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孙喆医生
您好感谢您信任,让您久等了,我先看下您的资料,然后打字回复给您,需要一点时间(大概需要10-15分钟左右)
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2024年02月29日
孙喆医生
您好,久等了

小问题不严重的,不用担心,有点轻微的肝损伤。

情况分析:

1.谷丙转氨酶谷草转氨酶升高提示有肝损伤,能导致肝损伤的原因有:肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝损伤、长期劳累、熬夜、剧烈运动、油腻饮食等等

2.药物性肝损伤和酒精性肝损伤指的是抽血前1-2周内有没有吃过药或者喝酒。这方面需要您自己排除一下,回忆一下近两周有没有过喝酒或者吃药?或者是长期服用的药物。

3.如果排除了药物性和酒精性,那么还是建议查一下肝炎和脂肪肝的情况,肝炎和脂肪肝是临床上最常见的导致肝损伤的情况。

目前,乙肝已经排除了,丙肝的发病率相对来说很低,可以放在最后再去排除。

脂肪肝是通过B超来确定有没有,或者是根据自己的身高,体重,体型情况,简单做一个推测

4.如果前面提到的因素都排除了,有可能就是单纯的劳累、熬夜、运动或者油腻饮食引起的,可以休息一下,观察2周到一个月再复查一次肝功能。

5.70多点的转氨酶不算高,这种情况可以暂时不用吃药。


目前检查治疗建议:

1.对于肝损伤的情况,最主要的就是要确定病因,并且控制病因,如果不对病因进行限制,那么转氨酶升高的情况即使能降下去,后面还会再上去。

还是根据我前面提到的因素去排除

2.平常生活中可以调整一下作息,保证休息,另外尽量在11点前休息,饮食相对清淡一些,不要吃太油腻的东西,排除一下这方面的影响

3.两周到一个月之后再复查一下,能不能看看转氨酶变化趋势,如果下降了,就不用再管它了,如果持续升高,那么,需要把潜在的因素可能逐个排除
2024年02月29日
第2次提问
转氨酶还能回到正常值吗 降了会不会升高
2024年02月29日
孙喆医生
这种程度的肝损伤一定是可以恢复正常的,不过前提是找到病因、控制病因。

病因去除后,自然而然就降下来了
第3次提问
有没有什么药能快速的降下来 因为影响了我的工作 体检过不了
2024年02月29日
孙喆医生
您好,咨询已收到,信息编辑回复中,请稍候!

备注:此条信息不需回复,避免浪费追问权限。
孙喆医生
如果是体检要求比较高(因为大多数单位体检的要求是80以下)

1.首先还是良好的作息、清淡饮食,平常多喝水,比平常喝水多个500-1000ml

2.病因还是尽量确定好,控制好病因。

3.药物方面可以选择任意一个保肝药+双环醇(这个药只有降低血液中转氨酶作用,没有保肝作用),保肝药什么都可以,能买到哪个吃哪个就行,

4.如果时间充足,体检前再复查一次肝功,时间比较短就吃到体检前一天

TA的问答

症状及患病时长:胆囊泥沙状结石,4月23日做手切除了胆囊,病理报告显示“肝组织伴变性” 就医及用药情况:4月22日做了胆囊切除手术 需要解答的问题:医生您好,请问“肝组织伴变性”是什么意思?患者女性,年龄78岁,患有胆结石,1月份左右发作,后因疼痛难忍,计划手术切除,但在手术之前突发头晕症状,经诊断是脑梗,手术暂停,先治疗脑梗,已经用药10天,患者脑梗症状已经消失,现在纠结是否要进行胆囊切除手术。医生表示脑梗不严重,可以选择立即手术,但考虑到有脑梗风险,最好在3个月之后再进行手术,但是现在患者依旧疼痛,也有其他医生建议,可以先做引流手术,减轻疼痛,然后三个月后再切除,但是当前医院不太愿意做引流手术。所以想问下医生,这种情况如何选择?有没有能够减轻疼痛,又能避免脑梗风险的最优方案? 症状及患病时长:因为要入职 进期体检才发现的 就医及用药情况:没有用药 体检医生说 多休息 定期复查 需要解答的问题:现在严重吗 转氨酶要怎么做才能降下来 需要去看内科吗症状及患病时长 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好孙大夫,您帮我看下这个片子症状及患病时长:未知 就医及用药情况:未知 需要解答的问题:月嫂的体检报告,乙肝核心抗体提示阳性,请问这个有传染风险吗?宝宝才20天,需要用这个月嫂大约2个月,不知道是否安全? 甲肝这个应该就是打过疫苗的意思吧?