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神经内科
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黄镪
主治医师
神经科
首都医科大学附属北京友谊医院
擅长:
脑梗死
、
脑出血
、
痴呆
、
神经痛
、
头痛
、
头晕
图文问诊
¥99
4.29
分
月回答 27
2024年02月26日
第1次提问
症状及患病时长:患者 左眼上眼皮下垂 不明原因,住院进行核磁共振发现延髓脑梗死,以及血管狭窄 就医及用药情况: 需要解答的问题:血管狭窄是否需要进行介入手术
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黄镪医生
箭头所指为左侧颈内动脉虹吸段,目前的片子只能说是可疑的狭窄。
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第2次提问
这个需要进一步检查去确定狭窄的问题,然后才能是否需要进行手术是吧
2024年02月26日
黄镪医生
01:42
转文字
黄镪医生
00:59
转文字
黄镪医生
00:49
转文字
2024年02月26日
黄镪医生
你提供图片的右下方小图
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第3次提问
好的 非常感谢医生 我们会进一步检查
黄镪医生
00:44
转文字
2024年02月26日
黄镪医生
检查建议,完善头颈CTA检查(三维重建影像),可以更清楚诊断这个部位的狭窄程度,也可以补充颈部血管(尤其是椎动脉开口和颈内动脉开口)有无狭窄,其中椎动脉的狭窄更需要重视(因为是这次脑梗的责任病变血管)。
目前治疗建议,颈内动脉虹吸段狭窄程度没有现象的那么重,因此目前暂没有做
支架
手术的依据。故以脑梗药物治疗为主(如双抗血小板和他汀药物治疗等)。
TA的问答
症状及患病时长: 大概五六年前发现认知功能障碍 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:
症状及患病时长:两年多,反复右侧麻木,最开始是右手右脚有点麻胀痛感,运动后会缓解一些,一年感觉不超过十来次,今年开始是三两天就麻胀感,最近几天,一天发作好几次,早晚都会复发,脸部右边也有点感觉,右手右脚,大腿小腿,脚趾头,手指头,手臂,右半边的后背脊椎旁边,都会有那种酸麻胀痛感。前两年做了颅脑,脊椎磁共振,今年反复难受,已经影响我正常状态,就是右手右脚麻痹胀痛,不会很痛,但是人很难受,难以入睡,不知道具体原因 就医及用药情况:最近几天重新复查了增强颅脑磁共振,肌电图,心电图,以及脑电图,肌电图做肌肉的,医生说参考意义不大,只做了神经传导,扎针的没做,暂时还没找到原因,医生开了甲古胺和b1在吃。 需要解答的问题:是否需要进一步去更大的医院复查,以及是否还需要复查什么项目,能够缓解我这个情况?主要是反复发作很影响我睡眠跟情绪,或者我这个跟情绪有关吗?会不会是什么肌肉萎缩啥的其他症状,遗传史我老爸重症肌无力五六年了,医生说我应该也不是,症状来说,我现在找不到原因,暂时考虑神经的问题,麻烦你帮我解答一下,麻烦您了
症状及患病时长:2月19日初次突然头晕呕吐,后期隔一至两天晕一次,呕吐吐到有胆汁 就医及用药情况:有看过耳鼻喉,没有什么问题,后期又头晕开始去看神经科,拍ct显示没什么大问题但办理了住院,医生初步判断帕金森导致的神经紊乱,医院开了甲钴胺等一周后出院,目前还是间歇性头晕,四肢冰凉,不敢剧烈活动 需要解答的问题:想请主任帮忙看下什么问题
症状及患病时长:患者 左眼上眼皮下垂 不明原因,住院进行核磁共振发现延髓脑梗死,以及血管狭窄 就医及用药情况: 需要解答的问题:血管狭窄是否需要进行介入手术
症状及患病时长:左侧突然头疼 今天是第三天 就医及用药情况:去查了ct 需要解答的问题:我今年32岁 想咨询一下 单从ct上看 什么病可能性最大
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