2024年02月27日
第1次提问
症状及患病时长:医生好,母亲脑部有多处轻微脑梗,后我们做了心脏超声,结果为卵圆孔未闭。病史是高血压,甲状腺癌已切除。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请您看看是否需要手术?是否需要去北京做手术?如果去安贞医院具体医保报销怎么弄?

为保护用户隐私不显示图片

2024年02月27日
金戈医生
家属您好。女性55岁,因“多发脑梗,发现卵圆孔未闭”咨询。

1,首先卵圆孔未闭是常见的情况,连病都算不上。同样地脑梗也是,而且两者之间因果关系不强,也就是说脑梗不一定完全能归因于卵圆孔未闭。

2,即便有因果联系,卵圆孔未闭的治疗不能逆转已经发生的脑梗,脑梗还是以抗栓抗凝,控制血压血脂等内科治疗为主。

所以第一个问题:卵圆孔未闭可以治,但不应该期待治疗能解决所有问题。

第二个问题,这个手术很简单,全国能开展的医院很多,不一定非来北京不可。

第三个问题超出我的专业范围了,只能说全国各地报销政策不完全一样,具体情况请咨询当地医保。
2024年02月27日
第2次提问
呼和浩特的大夫说让做手术 说至少以后如果发生脑梗可以排除卵圆孔未闭导致得因素!我在抖音查也说让做手术!现在想让您给看看需要做不,平时有头晕 耳鸣的症状!那现在如果做的话内蒙古医科大学附属医院应该也能靠谱吧?
金戈医生
那就做。因果关系已经说清楚了,觉得存在手术的必要性就可以做。

这个手术创伤很小,安全性很高。所以决策也没有那么难。我对您说的医院不熟,但他们如果说自己能做应该没问题,不必一定来京。
2024年02月27日
第3次提问
那术前 术后需要注意什么呢?是不是封堵器的材质也需要注意呢?术后有什么并发症么?
2024年02月27日
金戈医生
正常活动,口服抗凝药物3-6个月。我们的要求是术后半年避免剧烈活动,也就是过山车蹦极碰碰车那种强度比较高的活动需要避免,但鉴于这个岁数的女性可能本来也不太喜欢这样的活动,所以基本没啥特殊的。

封堵器选择其实不多,国产进口都挺好可以看当地医生的选择。最近有号称可吸收的其实没必要,个人认为噱头大于实际意义,死贵但没给病人带来确实的好处就是噱头。

并发症很少,所以才叫安全性很高的手术啊!所以现在在做与不做之间选择才很纠结啊!所以来京不来京都可以啊……

TA的问答

症状及患病时长:医生好,母亲脑部有多处轻微脑梗,后我们做了心脏超声,结果为卵圆孔未闭。病史是高血压,甲状腺癌已切除。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请您看看是否需要手术?是否需要去北京做手术?如果去安贞医院具体医保报销怎么弄? 金医生您好,时间过的很快,再次向您请教。 今天宝宝6个月零2天,我们带去做了心脏彩超复查,依旧显示卵圆孔未闭合、室间隔缺损,请看报告单。 请问接下来该怎么办呢?自愈的可能性多大?是否需要手术?谢谢!症状及患病时长:您好大夫,我对象怀孕第七周时候政策放开新冠感染阳性,发烧38度两天。夫妻双方均无家族病史,备孕及怀孕期间作息饮食产检都很正常。今天第二十四周在山东省千佛山医院检查胎儿法洛四联症,大夫说属于法四里较轻的,胎儿其余发育正常。具体病理报告详见报告单照片,希望能留住宝宝,想孩子出生后六个月内去北京手术根治 就医及用药情况: 需要解答的问题:像这样孩子出生后手术可以根治么?孩子治愈后能像正常孩子一样跑跳活动上体育课么?根治后孩子寿命能向正常人一样还是会被影响变短?这种病会遗传给孩子的下一代么?症状及患病时长:出生体重2850克,现在4300克左右,每次吃奶(奶粉)90毫升,大概3小时一次。嗓子有斯斯的声音,大概一个多月以前, 就医及用药情况:在秦皇岛妇幼做的检查确认是肺炎,到现在治疗20天左右,肺炎有所好转,同时心脏彩超显示有室间隔缺损和肺动脉高压等症状,胸片和心脏彩超图片已发。 请专家老师帮忙看下接下来应该采取什么治疗方案 症状及患病时长:金医生,您好,30岁,目前怀孕30周,胎儿25周做心脏彩超时发现三尖瓣轻度返流,面积是0.22平方厘米,30周做三维时,三尖瓣轻度返流面积为0.34平方厘米,下面是做的心脏彩超报告和三维报告,您看胎儿心脏问题大么,有没有先天性心脏病,出生后需要做手术么?由于面积增大了点,心里特别担心 就医及用药情况: 需要解答的问题: