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2023年02月12日
症状及患病时长：出生体重2850克，现在4300克左右，每次吃奶（奶粉）90毫升，大概3小时一次。嗓子有斯斯的声音，大概一个多月以前，
就医及用药情况：在秦皇岛妇幼做的检查确认是肺炎，到现在治疗20天左右，肺炎有所好转，同时心脏彩超显示有室间隔缺损和肺动脉高压等症状，胸片和心脏彩超图片已发。
请专家老师帮忙看下接下来应该采取什么治疗方案
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2023年02月12日
家长您好。新生儿男，发现先心病室间隔缺损咨询。
1，这个是常见的先心病，不用紧张。
2，一般来说5mm不到的室缺，不致生长发育落后。所以可以继续观察。建议半岁时复查超声心动图。
3，目前还是控制肺炎；平时正常喂养，正常活动，正常预防接种。如果发现有发育迟缓、反复肺炎等可随时复查超声，决定是否手术。
1，这个是常见的先心病，不用紧张。
2，一般来说5mm不到的室缺，不致生长发育落后。所以可以继续观察。建议半岁时复查超声心动图。
3，目前还是控制肺炎；平时正常喂养，正常活动，正常预防接种。如果发现有发育迟缓、反复肺炎等可随时复查超声，决定是否手术。
2023年02月12日
但是孩子体重增长不是特别理想，吃奶时总有哮鸣音，气促明显，肺部湿啰音在使用速尿后有所减轻，不知道心功能是否存在问题，心脏超声和胸片均提示心影增大，目前存在肺动脉高压轻度，没有明显的水肿，肝右肋下3㎝，稍微活动后心率可以由130增快至170左右，目前肺炎还是偏重，考虑新冠肺炎可能性大，不知道下一步需不需要口服心脏及利尿药物
2023年02月12日
孩子两个月增长1500g，结合还有肺炎和治疗的因素，还可以。
心功能的评判要看活动量、饮食和体重增长，超声会有一个相对客观的评价，EF值74，也还可以。
肺动脉高压是生理性的，当然跟肺炎也有关系，肝肋下3也不能说明全部问题。
目前以治疗肺炎为主，心脏方面一般来说需要利尿，在保证灌注的同时将容量维持在较低水平。这类孩子的肺炎不好治，但也急不得。
心功能的评判要看活动量、饮食和体重增长，超声会有一个相对客观的评价，EF值74，也还可以。
肺动脉高压是生理性的，当然跟肺炎也有关系，肝肋下3也不能说明全部问题。
目前以治疗肺炎为主，心脏方面一般来说需要利尿，在保证灌注的同时将容量维持在较低水平。这类孩子的肺炎不好治，但也急不得。
2023年02月12日
入量一般在650左右，出量偏少，四百多，但监测体重没有明显增多，不知道这种情况下是不是可以加利尿药，如果需要加，口服什么药合适呢？这样的话是不是地高辛就可以不吃呢，定期复查心脏彩超就可以了。
出量一般只有尿量，口水鼻涕包括呼吸和皮肤蒸发等不显性失水是没法计量的。现在650有点儿多，试着减到600以下甚至550看看。
我们用的利尿药是速尿片和安体舒通，要记得监测电解质。
这个情况确实地高辛意义不大。复查超声即可。
我们用的利尿药是速尿片和安体舒通，要记得监测电解质。
这个情况确实地高辛意义不大。复查超声即可。
TA的问答
症状及患病时长：医生好，母亲脑部有多处轻微脑梗，后我们做了心脏超声，结果为卵圆孔未闭。病史是高血压，甲状腺癌已切除。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
请您看看是否需要手术？是否需要去北京做手术？如果去安贞医院具体医保报销怎么弄？
金医生您好，时间过的很快，再次向您请教。
今天宝宝6个月零2天，我们带去做了心脏彩超复查，依旧显示卵圆孔未闭合、室间隔缺损，请看报告单。
请问接下来该怎么办呢？自愈的可能性多大？是否需要手术？谢谢！症状及患病时长：您好大夫，我对象怀孕第七周时候政策放开新冠感染阳性，发烧38度两天。夫妻双方均无家族病史，备孕及怀孕期间作息饮食产检都很正常。今天第二十四周在山东省千佛山医院检查胎儿法洛四联症，大夫说属于法四里较轻的，胎儿其余发育正常。具体病理报告详见报告单照片，希望能留住宝宝，想孩子出生后六个月内去北京手术根治
就医及用药情况：
需要解答的问题：像这样孩子出生后手术可以根治么？孩子治愈后能像正常孩子一样跑跳活动上体育课么？根治后孩子寿命能向正常人一样还是会被影响变短？这种病会遗传给孩子的下一代么？症状及患病时长：出生体重2850克，现在4300克左右，每次吃奶（奶粉）90毫升，大概3小时一次。嗓子有斯斯的声音，大概一个多月以前，
就医及用药情况：在秦皇岛妇幼做的检查确认是肺炎，到现在治疗20天左右，肺炎有所好转，同时心脏彩超显示有室间隔缺损和肺动脉高压等症状，胸片和心脏彩超图片已发。
请专家老师帮忙看下接下来应该采取什么治疗方案
症状及患病时长：金医生，您好，30岁，目前怀孕30周，胎儿25周做心脏彩超时发现三尖瓣轻度返流，面积是0.22平方厘米，30周做三维时，三尖瓣轻度返流面积为0.34平方厘米，下面是做的心脏彩超报告和三维报告，您看胎儿心脏问题大么，有没有先天性心脏病，出生后需要做手术么？由于面积增大了点，心里特别担心
就医及用药情况：
需要解答的问题：
